臭氧注射联合骨痹痛愈膏外敷治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:观察臭氧注射联合骨痹痛愈膏外敷治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将71例患者随机分为2组,治疗组35例采用臭氧膝关节腔注射加骨痹痛愈膏外敷,对照组36例单纯臭氧膝关节腔注射治疗。结果:治疗后2组疼痛、关节屈伸度、关节稳定度、上下楼梯积分值均较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组上述各项积分升高较对照组更显著(P<0.05)。治疗后Lysholm膝关节功能评分治疗组低于对照组(P<0.05),Lysholm膝关节功能评分显效率治疗组为74.29%,对照组为58.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:臭氧注射加骨痹痛愈膏治疗膝关节骨性关节炎可提高临床疗效。     

股骨髁解剖钢板固定配合中药熏洗治疗股骨远端骨折的临床观察

目的:观察配合中药熏洗在改善股骨远端骨折术后膝关节功能方面的临床效果.方法:2007年5月～2010年5月将47例股骨远端骨折患者随机分为治疗组和对照组,治疗组23例,男12例,女11例,平均年龄36.4±12.6,AO分型:A型13例.B型6例,C型4例.对照组24例,男17例,女7例,平均年龄38.4±11.7岁,AO分型,A型15例,B型7例,C型2例.两组均采用股骨髁解剖钢板内固定术,同时配合关节功能锻炼,治疗组加用小活络丹熏洗.结果:治疗组和对照组均无切口感染,皮瓣坏死,骨和钢板外露等情况.47例患者均获随访,时间4～10个月,平均6.8个月,采用Kolmert评价标准评价,治疗组优15例,良5例,中2例,差1例;对照组优5例,良8例,中9例,差2例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组明显优于对照组.结论:配合小活络丹熏洗有助于改善股骨远端骨折术后膝关节的功能.     

补肾活血通脉汤对老年股骨转子间骨折全髋关节置换术后下肢深静脉血栓预防作用及相关指标的影响

目的:观察补肾活血通脉汤对老年股骨转子间骨折全髋关节置换术后下肢深静脉血栓(DVT)的预防效果及其对血液流变学、凝血指标的影响。方法:174例接受全髋关节置换术的老年股骨转子间骨折患者随机分为观察组和对照组各87例,对照组术后12 h开始给予利伐沙班口服,每天1次,观察组口服利伐沙班并服用自拟补肾活血通脉汤,每天1剂,2组均连续用药14 d。治疗前后检测全血黏度(高切、中切、低切)、血浆黏度及凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)水平。结果:观察组DVT发生率为1.1%,对照组DVT发生率为8.2%,观察组发生率明显低于对照组(P0.05)。两组治疗后全血黏度和血浆黏度较治疗前明显降低,APTT、PT明显延长,D-D水平明显降低;观察组血液流变学指标及D-D改善较对照组改更明显(P0.05)。结论:补肾活血通脉汤可减少老年股骨转子间骨折全髋关节置换术后DVT的发生,改善血液流变学及凝血指标。     

复元活血汤联合常规西药治疗强直性脊柱炎临床研究

目的:观察复元活血汤联合常规西药治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效及对患者炎性因子、凝血功能的影响。方法:选取在本院治疗的AS患者126例,按照随机数字表法分成对照组和治疗组各63例。对照组口服柳氮磺吡啶结肠溶胶囊和尼美舒利片治疗,治疗组在上述基础上加服复元活血汤。观察治疗效果及不良反应发生情况,检测患者治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4 (IL-4)、白细胞介素-10 (IL-10)、白细胞介素-17 (IL-17)、C-反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)、血小板(BPC)、纤维蛋白原(FIB)含量及活化凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、部分凝血酶时间(PT)。结果:治疗组总有效率90.48%,对照组总有效率71.43%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,治疗组血清CRP、TNF-α、ESR、IL-17含量均较治疗前及对照组降低(P 0.05);治疗组IL-4、IL-10含量均较治疗前及对照组升高(P 0.05)。治疗后,治疗组血清D-D、BPC及FIB含量均较治疗前及对照组降低(P 0.05)。2组PT、TT、APTT组内治疗前后及治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。治疗过程中,2组均未发生和药物有关的不良反应。结论:复元活血汤联合常规西药治疗AS疗效显著,可有效降低患者的血清炎症因子含量,调节凝血相关指标,促进康复。     

血脂康胶囊合痛瘀消散贴外敷治疗糖尿病下肢动脉狭窄317例

目的:观察血脂康胶囊内服合痛瘀消散贴局部外敷治疗糖尿病下肢动脉狭窄的临床效果。方法:对糖尿病合并下肢动脉狭窄的患者,在严格控制血糖达标,对症治疗其他基础病条件下,给予血脂康胶囊2粒,3次/d,痛瘀消散贴局部外敷,用药期间戒烟,可适量饮酒,但以白酒每日不超过15mL为量,限制高热量饮食,配合自身按摩,以1个月为1个疗程。结果:317例住院患者治疗1～5个疗程后,痊愈111例,有效171例,无效35例,总有效率达88.98%。结论:血脂康胶囊内服,痛瘀消贴膏外敷治疗糖尿病合并下肢动脉狭窄有较好的疗效。