重症登革热患者炎症因子的变化特征

目的观察重症登革热患者中炎症因子的变化特征,为进一步阐明登革热发病机制提供理论依据。方法选取20名重症登革热患者和28名非重症登革热患者,记录患者临床症状及体征、血常规、血生化等指标,并动态观察患者IL-6和TNF-α水平。结果与非重症登革热相比,重症登革热患者中腹泻、皮肤瘀斑发生率较高;血小板降低明显,ALT、CK升高明显;各时期IL-6和TNF-α水平明显升高;重症登革热患者发病7~12天时IL-6和TNF-α水平均达到高峰。结论 IL-6和TNF-α水平在重症登革热发病过程中起到重要的作用。     

不同程度非酒精性脂肪肝患者血清瘦素和脂联素的变化

目的分析不同程度非酒精性脂肪肝患者血清瘦素和脂联素的变化,探讨非酒精性脂肪肝病理发展过程。方法轻度脂肪肝组(A组)、中重度脂肪肝组(B组)、正常对照组(C组)各50人,检测收缩压、舒张压、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、瘦素(LEP)和脂联素(ADPN),并进行比较。结果 A、B组BMI、WHR较C组明显升高(p<0.05),B组BMI、WHR较A组明显升高(p<0.05)。A、B组TC、TG、LDL-C、LEP较C组明显升高(p<0.05),A、B组HDL-C、ADPN较C组明显降低(p<0.05);B组TG、LEP较A组升高(p<0.05),B组ADPN较A组降低(p<0.05)。LEP与TG呈正相关,ADPN与TG呈负相关。结论 LEP、ADPN在不同程度NAFLD中均有表达;随着NAFLD程度的加重,LEP升高和ADPN降低更明显。     

菱形去表皮皮下蒂皮瓣及荷包缝合矫治乳头内陷

目的 介绍一种矫治乳头内陷的有效手术方法.方法 在乳头垂直方向两侧的乳晕上,设计两个对应的菱形切口,形成垂直双菱形去表皮皮下蒂皮瓣,通过乳头基底深部乳腺组织形成的隧道,骑跨转移至对侧菱形皮瓣的乳晕端,然后进行乳头基底荷包缝合矫治乳头内陷.结果 本组18例患者,术后随访3～12个月.切口瘢痕不明显,感觉良好,乳头高度及外形满意,无复发.结论 本法操作简便,疗效确切,是矫治乳头内陷的一种较理想的方法.     

Let-7b 慢病毒载体构建及对大鼠骨髓间充质干细胞诱导分化为神经细胞的影响

目的：探讨Let‐7b过表达和Let‐7b抑制慢病毒载体在体外诱导大鼠骨髓间充质干细胞（MSCs）向神经细胞分化中的作用。方法构建Let‐7b过表达和Let‐7b抑制慢病毒载体并感染大鼠MSCs ,筛选最适感染复数（MOI）;实验分未感染组、感染组1（感染LV‐rno‐Let‐7b‐up）、感染组2（感染LV‐rno‐Let‐7b‐inhibition）、阴性对照组（感染空病毒）;采用法舒地尔诱导感染后大鼠M SCs分化为神经元细胞。倒置荧光显微镜下观察M SCs感染后荧光表达情况;采用免疫细胞化学染色检测神经元烯醇化酶（NSE）、神经微管结合蛋白（MAP‐2）的表达变化;PT‐PCR检测MAP‐2 mRNA的表达变化;MTT 法检测细胞存活率。结果倒置显微镜下观察大鼠LV‐rno‐Let‐7b‐up和LV‐rno‐Let‐7b‐inhibition慢病毒载体感染成功,MOI值为10,感染3 d时大鼠LV‐rno‐Let‐7b‐up慢病毒感染率最高,细胞存活率较高,感染率可达（92.1±4.3）％;MOI为20,感染5 d时大鼠LV‐rno‐Let‐7b‐inhibition慢病毒感染率最高,细胞存活率较高,感染率可达（90.3±4.2）％。法舒地尔可以诱导MSCs向神经细胞分化,感染组1诱导MSCs为神经细胞显著高于阴性对照组和感染组2,NSE、MAP‐2表达率明显高于阴性对照组和感染组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论结论 LV‐rno‐Let‐7b‐up可更高效感染大鼠 MSCs ,感染LV‐rno‐Let‐7b‐up后大鼠MSCs经法舒地尔诱导向神经细胞分化比率增加。     

中西医结合治疗类风湿关节炎骨侵蚀45例

目的:观察中西医结合治疗类风湿关节炎(RA)骨侵蚀的疗效。方法:将90例RA患者,采用随机方法分为治疗组和对照组各45例。对照组应用盐酸氨基葡萄糖胶囊、甲氨蝶呤,治疗组在对照组治疗基础上加用中药补肾通络方。结果:总有效率治疗组93.3%,对照组80.0%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗RA骨侵蚀能明显改善患者的症状,对生存质量有明显提高。     

先天性齿槽突裂整复术(附10例报告)

应用自体髂松质骨髓颗粒植入整复10例单侧上颌齿槽突裂,并关闭口鼻瘘。10例伤口一期愈合,术后观察3~6个月,外观改善明显,X线检查有明显骨形成,骨密度近似正常骨组织,两者间无明显界限。     

脑胶质瘤患者术后不同时间段的生存质量分析

目的 了解目前临床上脑胶质瘤患者术后不同时间段生存质量的影响因素及相关分析.方法 运用中文版Anderson脑肿瘤症状评估量表对112例脑胶质瘤手术患者术前、术后1周、术后3个月分别调查其生存质量,并进行统计分析.结果 全程随访至术后3个月,患者疼痛、呕吐、癫痫等症状有显著改变,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同治疗阶段脑胶质瘤患者存在多种多样的临床症状,其中疲劳、嗜睡等症状贯彻全过程,医护人员要充分重视患者的症状并给予有效的治疗.     

创伤性视神经损伤患者术前真实体验的质性研究

目的 深入了解创伤性视神经损伤患者术前的真实体验及需求,为制定完善的针对性护理措施提供理论依据。方法 采用质性研究中的现象学研究方法,选取2015年10月至2016年10月安徽医科大学第一附属医院收治的15例创伤性视神经损伤患者,术前阶段进行半结构访谈,了解他们的术前感受,并对获取的资料运用Colaizzi 7步分析法进行分析。结果 通过阅读、分析、提炼可归纳为4个主题：个人情感应对缺陷,疾病管理经验不足,对手术期望值正性与负性情绪并存,社会支持资源不足。结论 了解创伤性视神经损伤患者术前的真实体验,有助于护理人员高度重视视神经管减压术患者术前的心理困惑及需求。