大学生心肺复苏急救技能长效培训的效果分析

目的:调查大学生对心肺复苏(CPR)知识与技能的掌握现状,并进行长效培训,旨在提高大学生的院前急救能力。方法法:从广州大学城某高校随机抽取60名大学生,进行心肺复苏技能长效培训,采用自编问卷及《2010年国际心肺复苏和心血管急救指南》为标准对被试者培训前后的理论知识与实践操作的掌握程度进行对比。结果:大学生急救知识及实践技能普遍缺乏,通过专业人员进行CPR理论及技能培训,理论成绩较培训前显著提高,第三个月进行复训后,操作成绩有进一步的提升(P0.05)。结论:在大学生中开展心肺复苏理论知识与实践技能操作长效培训,能够显著提高大学生院前急救能力,值得在高校中推广。     

分期序贯式治疗肩手综合征临床观察

目的:观察分期序贯式方法治疗肩手综合征患者的临床疗效。方法:将符合纳入标准的病例90例随机分为2组各45例。治疗组以中药内服加中药外敷为法,按照病情发展"分期序贯式治疗"的临床方案;在康复训练的基础上,再予中药内服、熏洗、针刺、穴位注射、推拿按摩、拔罐、气功等多种疗法相结合的综合治疗方式。对照组给予康复理疗:宣教和心理疏导加良肢位摆放加关节活动度维持训练加短波、超短波治疗。上述2组均连续治疗3周后评定临床疗效。结果:经过实验干预后,总有效率对照组60.00%,治疗组93.33%,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组日常生活活动能力(ADL)积分与对照组比较,治疗组ADL积分高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。对照组健康调查量表(SF-36)积分中总体健康(GH)得分、活力(VT)得分以及SF-36总分分别与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:以"中药内服加中药外敷"为法,按照病情发展"分期序贯式治疗"的临床方案,有利于充分发挥中医治疗该病的特色和优势,进一步提高该病的整体疗效,提高中风患者的日常生活活动功能和生存质量。     

中药穴位贴敷法缓解女性学生原发性痛经的效果研究

【目的】探讨中药穴位贴敷在缓解女性学生的原发性痛经经期疼痛和减轻其症状的作用。【方法】采用前瞻性随机交叉双盲临床试验。在两阶段的临床试验中,随机将来自某中医大学院校的60例原发性痛经学生分成试验组和对照组,每组各30例。2组均给予服用芬必得缓释胶囊的基础治疗。在第一阶段,试验组接受对关元穴(CV4)和神阙穴(CV8)的中药穴位贴敷治疗,对照组接受不使用中药(安慰剂疗法)仅在相应穴位进行贴敷的治疗。进行2个月经周期的干预后停止干预,间隔3个月经周期以清洗周期循环。第二阶段,将试验组与对照组的干预措施对调。分别于试验前和试验后使用视觉模拟评分表(VAS)、语言评价量表(VRS)、数字评价量表(NRS)、行为疼痛测定表(BRS-6)、疼痛评定指数量表(PRI)及回顾性症状量表(RSS)评价疗效。【结果】经第一阶段2个月经周期治疗后,试验组对VAS、BRS-6、PRI、NRS、VRS量表评分的改善作用均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。经第二阶段的2个月经周期治疗后,对照组对VAS、BRS-6、PRI、NRS、VRS量表评分的改善作用均优于试验组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。【结论】中药穴位贴敷能有效地缓解女性学生的原发性痛经经期疼痛和痛经症状。     

基于CiteSpace的我国癌症筛查中文文献可视化分析CSCD

目的分析1990—2018年间中国癌症筛查中文文献的知识结构、主要研究力量、发展趋势及研究热点。方法以中国知网、万方、维普数据库中1990—2018年间发表的癌症筛查领域中文文献为研究资料,使用CiteSpace5.2.R2对其进行共现分析、聚类分析、突现词分析。结果中国癌症筛查领域所发表的中文文献呈逐年递增的发展态势,核心作者群的学术引领作用尚未发挥,主要学术群体可分为3类;基本知识框架以妇科恶性肿瘤筛查为核心,中国癌症筛查中文文献存在9大研究方向;研究前沿集中在筛查种类向其他国内高发癌种扩散、筛查方法的更新、对癌症筛查相关交叉学科的重视等方面。结论中国癌症筛查领域所发表的中文文献已取得一定成绩,主要集中在医学技术及其相关领域,对癌症筛查方法的循证医学评价、卫生经济学评价以及卫生政策方面的研究较少。     

针灸治疗中风后肩手综合征选穴规律分析

目的:分析针灸治疗中风后肩手综合征的腧穴使用特点并总结其运用规律。方法:检索Medline、Pubmed、Embase、中国知网、维普、万方共6个数据库2008年1月—2019年6月发表的关于针灸治疗中风后肩手综合征的文献,在符合筛选标准的文献中提取腧穴名称等关键信息,使用聚类算法及Apriori算法进行数据挖掘。结果:共纳入文献244篇,涉及143个穴位,腧穴总频次2 257次。选用腧穴遍布十四正经及所有特定穴,但集中趋势明显。使用频次前五位的腧穴为肩髃、曲池、合谷、肩髎、外关,占总频次的36.02%。选穴集中在大肠经、三焦经、小肠经及上肢部,重视阳经腧穴、经外奇穴及五腧穴、交会穴、原穴、八脉交会穴等经气汇合、联络、散布的特定穴的使用。对高频选穴进行聚类分析聚成5类,关联规则分析得出15条关联规则。结论:针灸治疗中风后肩手综合征的选穴应以理顺气血、通络除痹为治则,结合痰、虚、瘀等因素辨证论治。通过对高频腧穴的聚类及关联分析所揭示的选穴规律,可为保证疗效、合理选穴等临床应用提供理论依据及参考。     

安瓿开启装置设计与应用的研究进展

综述近10年现用的安瓿开启装置设计与应用的研究进展,主要包括各种开启装置的应用原理及优缺点,并对安瓿开启装置的设计提出展望。     

黄连解毒汤单独用药及联合用药对2型糖尿病治疗效果的Meta分析

目的:系统评价黄连解毒汤单用及联合糖尿病基础药物两种用药方式治疗2型糖尿病的效果。方法:计算机检索中国知网,万方数据库,维普中文期刊全文数据库,VIP,Pubmed,Elseviser science Direct电子期刊,Cochrane图书馆,筛选出有关黄连解毒汤治疗糖尿病的随机对照试验(randomized controlled trials,RCT)。由两名评价员对文献进行筛选、评价和资料提取,并使用Rev Man5.3软件以及Stata SE12.0进行Meta分析。结果:共纳入12个RCT共1 022例患者。Meta分析结果显示单独用药亚组能降低糖化血红蛋白(Hb Alc)[MD=-0.04,95%CI(-0.60,-0.68)],空腹血糖(FPG)[MD=-0.21,95%CI(-0.81,0.38)],餐后2小时血糖(2h PG)[MD=-0.30,95%CI(-0.98,0.37)]水平的效果以及降糖的有效率(OR=1.22,95%CI(0.74,2.03)]与对照组相当;降糖有效率合并为84.8%。体质量指数(BMI)的降低[MD=-0.18,95%CI(-0.29,0.66)],减肥有效率(OR=1.04,95%CI(0.61,1.78)]与对照组相当;减肥有效率合并为74.8%。联合用药亚组能明显降低Hb Alc[MD=0.53,95%CI(0.33,0.73)],2h PG[MD=1.86,95%CI(1.59,2.14)]水平的效果明显优于对照组,差异有统计学意义;降低FPG水平[MD=1.21,95%CI(-0.02,2.43)]的效果则对照组相当。降糖有效率[OR=3.89,95%CI(2.18,6.93)]优于对照组,差异有统计学意义;降糖有效率合并为90.8%。BMI的降低[MD=0.17,95%CI(-0.97,1.31)],减肥有效率[OR=2.50,95%CI(0.74,8.50)]与对照组相当;减肥有效率为83.3%。结论:黄连解毒汤单独使用治疗2型糖尿病效果与二甲双胍相当。在联合糖尿病基础药物治疗中加用黄连解毒汤能有效地降低2型糖尿病患者Hb1Ac和2h PG水平,提示可适用于早期Hb Alc7.3%的2型糖尿病。但是由于研究缺乏且方法学质量较低,这一系统评估的结果仍然需要更多的高质量大规模的RCT来进一步验证。     

什么样的家庭是滋生犯罪的温床

北京丰台区检察院发出了一份起诉书,两个17岁的孩子被以涉嫌强奸、侮辱妇女、敲诈勒索、强迫卖淫等罪名起诉。这两个孩子是因为今年4月参与了一起轮奸女中学生的案件而被起诉的,案件的起因竟是他们认为这名女学生欠了其中一人的女友的钱。他们和另外两个同伙一起把这名女学生非法拘     

某三甲中医院医务人员锐器伤风险分析及防护对策

摘要 目的 了解中医医院医务人员锐器伤发生现状,探讨临床医务人员锐器伤的防护对策。方法 采用回顾性调查方式,对某三甲中医院2014-2016年间159例锐器伤的发生情况进行调查分析。结果 该院3间每年的锐器伤发生例数及既往暴露例数呈稳定趋势,既往暴露例数占15.1%;159例锐器伤中,多集中在普通病房、急诊和手术室,分别占47.1%、17.6%和14.5%;职业类别显示护士的发生率最高,其次是实习生,分别占49.7%和26.4%;暴露程度发生率最高的是表皮层受损,占60.4%。发生锐器伤的操作环节多集中在拔针、处理锐器、缝合,分别占27.1%、17.6%和11.9%;右手锐器伤发生率最高;导致锐器伤发生的暴露器材主要为头皮针、注射器和缝合针,分别占44%、24.5%和10.7%。暴露源血源性病原体分布中,乙肝占49.7%。 结论 锐器伤对该院医务人员职业伤害较大,医务人员应提高自我防护意识;医院应强化标准预防,规范医疗操作程序,完善锐器伤发生后的处理流程。     

基于R语言以当归芍药散为例探究辛润法的组方规律

目的:基于当归芍药散"辛润"的理论价值,探究该方中辛温药物当归、川芎在辛润法中的组方规律。方法:纳入《中国方剂数据库》中当归、川芎"辛润"相关方剂,使用R语言,R-studio软件,进行数据透视,Apriori算法的关联规则挖掘,提取、分析相关方剂的药物频次、药物组合、以及核心药组的关联用药情况。结果:纳入川芎"辛润"方剂共91首,得到22个核心组合及19条关联规则,其中15条规则置信度为1,"白芍=当归","川芎,白芍=当归","茯苓=当归","川芎,茯苓=当归"4条规则的提升度大于1;纳入当归"辛润"方剂共284首,得到25个核心组合及19条规则,置信度均为1。高频次药物主要有理血药、补气药、清热药、祛风药、理气药;核心用药组合有"川芎-当归"(74%),"川芎-甘草"(55%),"川芎-白芍"(48%),"当归-甘草"(46%),"当归-白芍"(42%),"当归-地黄"(36%);高支持度核心药组关联用药常见当归、川芎、芍药、甘草相关配伍。结论:"辛润"治燥方剂当中,当归、川芎重点与补益肝肾、疏肝理血药物同用,常配伍补气健脾、祛风解表药物,体现出"辛润"流津布液治燥法的组方规律;核心用药规律与当归芍药散的配伍特点基本一致。