儿童血清脂类的测定及其临床意义

检测１４２例健康儿童和６６例单纯性肥胖症儿童血清脂类，与健康儿童相比，单纯性肥胖症儿童的血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白－胆固醇、极低密度脂蛋白－胆固醇和载脂蛋白Ｂ的浓度均有显著升高（Ｐ＜０．０１）；高密度脂蛋白－胆固醇、载脂蛋白Ａ１和脂蛋白（ａ）的浓度比较，其差异不显著（Ｐ＞０．０５）。提示治疗小儿单纯性肥胖症对预防成人期动脉粥样硬化和冠心病的发生有重要意义     

冠心病患者低密度脂蛋白中甘油三酯异常特征

本文检测了不同年龄健康人和冠心病（ＣＨＤ）患者血脂及各脂蛋白组分中甘油三脂（ＴＧ）、胆固醇（ＣＨ）水平，结果示总ＴＧ、低密度脂蛋白（ＬＤＬ）－ＴＧ、ＬＤＬ－ＴＧ／ＬＤＬ－ＣＨ比值升高，为ＣＨＤ最为显著的脂质异常特征。分析了ＣＨＤ患者ＬＤＬ脂质构成异常的特征及成因，认为高ＬＤＬ－ＴＧ／ＬＤＬ－ＣＨ比值为冠心病的危险因素。     

氧化修饰引起脂蛋白（a）结构和生化特性变化

本文观察了体外丙二醛（ＭＤＡ），铜离子（Ｃｕ２＋氧化修饰的脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ）］结构和生物学性质的变化。氧化修饰Ｌｐ（ａ）过氧化程度增高，负电荷增加，易被巨噬细胞—清道夫受体识别和摄取。ＭＤＡ修饰Ｌｐ（ａ）出现新的ＭＤＡ－ＬＤＬ位点；同纤维蛋白溶酶原（Ｐｇ）竞争抑制试验显示氧化、修饰Ｌｐ（ａ）同Ｐｇ同源性增加。提示载脂蛋白（ａ）状态同动脉粥样硬化的病理过程有关。     

类风湿关节炎患者丙二醛修饰型低密度脂蛋白及低密度脂蛋白循环免疫复合物水平分析

目的分析类风湿关节炎患者丙二醛修饰型低密度脂蛋白、低密度脂蛋白循环免疫复合物及血脂水平,探讨其与心血管病高发生率的关系。方法选择类风湿关节炎患者55例,其中合并心血管疾病患者(并发症组)13例,单纯类风湿关节炎患者(单纯组)42例;正常对照组60例。采用酶联免疫吸附试验分别测定血浆丙二醛修饰型低密度脂蛋白和低密度脂蛋白循环免疫复合物水平,同时对受检者血脂和炎症指标进行检测。结果两组类风湿关节炎患者除载脂蛋白B高于对照组外(P<0.05),其它脂质和载脂蛋白水平无明显改变;并发症组与单纯组间脂质和载脂蛋白水平相似。并发症和单纯组血浆丙二醛修饰型低密度脂蛋白(分别为187.81±90.89和102.01±57.73mg/L)和低密度脂蛋白循环免疫复合物水平(分别为2.58±1.69和1.87±0.74AU)均明显高于对照组(分别为32.65±27.00mg/L和1.21±0.38AU,P<0.01),且并发症组高于单纯组(P<0.01或0.05)。低密度脂蛋白循环免疫复合物与C反应蛋白正相关(r=0.301,P=0.026),丙二醛修饰型低密度脂蛋白与血沉趋于相关(r=0.263,P=0.057)。结论类风湿关节炎患者丙二醛修饰型低密度脂蛋白和低密度脂蛋白循环免疫复合物水平显著升高,参与动脉粥样硬化的发生、发展过程。     

胆固醇酯转运蛋白在动脉粥样硬化中的作用

胆固醇酯转运蛋白介导血浆高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白之间胆固醇酯、磷脂和甘油三酯的转运,直接关联各种脂蛋白分子的组成、大小和浓度,在胆固醇的逆向转运中起关键作用,与动脉粥样硬化的发生发展密切相关。胆固醇酯转运蛋白基因有多种突变,基因突变者胆固醇酯转运蛋白浓度和活性发生改变,并伴有高密度脂蛋白胆固醇水平升高等显著的脂代谢异常。雌激素对胆固醇酯转运蛋白水平也有调节作用。胆固醇酯转运蛋白在小颗粒致密的B型低密度脂蛋白形成中起重要作用,大而轻的A型低密度脂蛋白在高甘油三酯的条件下,经胆固醇酯转运蛋白介导极低密度脂蛋白中甘油三酯与低密度脂蛋白中胆固醇酯交换,导致典型的A型低密度脂蛋白变成强致病性的B型低密度脂蛋白。     

中性粒细胞CD64水平与急性胰腺炎病变程度关系

目的探讨急性胰腺炎(AP)患者中性粒细胞CD64(n CD64)水平与病变程度的关系。方法收集2015年1~5月南京大学医学院附属金陵医院住院的AP患者样本65例,根据急性生理和慢性健康评估评分(APACHEⅡ)、Ranson评分和CT分级等分为重度急性胰腺炎组(SAP,n=45)和轻度急性胰腺炎组(MAP,n=20);以30例健康体检者为健康对照组。用流式细胞术分别检测n CD64、C反应蛋白(CRP)和IL-6水平;受试者工作特征曲线(ROC)评估n CD64对AP和SAP的诊断效能;采用单因素相关分析和多元线性回归分析n CD64与CRP、IL-6、APACHEⅡ评分的关系。结果 SAP组和MAP组n CD64水平均较健康对照组明显升高(P均0.01),且SAP组高于MAP组(P0.01);n CD64鉴别AP和健康对照者的曲线下面积(AUCROC)为0.944(95%CI:0.901~0.987,P0.01),鉴别SAP和MAP的AUCROC为0.925(95%CI:0.855~0.995,P0.01),均优于APACHEⅡ评分、CRP和IL-6。AP患者n CD64水平分别与APACHEⅡ评分(r=0.382,P=0.002)、CRP(r=0.656,P0.01)和IL-6(r=0.265,P=0.036)呈正相关。多元线性回归分析显示n CD64决定了14.3%APACHEⅡ评分的变化(β=0.398,P=0.002;r2=0.143);CRP决定了40.7%n CD64水平(β=0.638,P=0.000;r2=0.407)。结论 AP患者n CD64水平明显升高,并与AP的严重程度相关,是潜在的AP病情评估的有效指标。     

胆固醇酯转运蛋白实验和临床研究

胆固醇酯转运蛋白（ｃｈｏｌｅｓｔｅｒｙｌｅｓｔｅｒｔｒａｎｓｆｅｒｐｒｏｔｅｉｎ，ＣＥＴＰ）催化血浆脂蛋白之间非极性脂质特别是胆固醇酯（ＣＥ）的交换和平衡，关系到各种脂蛋白颗粒大小和脂质组成，决定高密度脂蛋白（ＨＤＬ）和低密度脂蛋白（ＬＤＬ）质和量的...     

血清补体C1q及其抗体检测的临床意义研究进展

补体C1q是补体经典途径的始动分子,在维持自身免疫耐受、调控炎性反应等方面发挥重要作用。补体C1q亦参与动脉粥样硬化的发生与发展。血清补体C1q及其相关抗体的检测对高动脉粥样硬化风险的自身免疫性疾病、心脑血管疾病等的诊断及病情评估具有重要意义。该文就血清补体C1q及抗C1q抗体检测的临床价值研究作一综述。     

胆固醇酯转运蛋白基因变异与血脂和动脉粥样硬化性心血管病的关系

胆固醇酯转运蛋白（CETP）介导血浆脂蛋白之间胆固醇酯、磷脂和三酰甘油的转运，直接关联各种脂蛋白分子的组成、大小和浓度，与动脉粥样硬化的发生发展密切相关。CETP基因存在着多种变异，影响CETP浓度和活性，引起机体的脂代谢异常。作者就有关CETP基因变异与脂类参数、心血管疾病发生风险性关系的研究进展作一综述。     

基质金属蛋白酶-1的研究进展

基质金属蛋白酶（MMP）是一类由Zn^2＋依赖性的内肽酶组成的酶家族，降解细胞外基质成分（ECM）。MMP—1是最先完成蛋白纯化和cDNA克隆的脊椎动物胶原酶，以酶原形式合成，通过蛋白水解作用裂解酶原N一端残基，与其他MMP分享一个催化区及一个序列相似于血红素蛋白的羧端。MMP—1是一个多功能分子，不仅参与细胞外间隙胶原纤维的代谢，也参与许多非基质底物和细胞表面分子的分裂：大量证据指出，MMP-1在不同生理、病理进程中起重要作用，如发育、组织形态建成、创伤修复，并与人类多种疾病有关，包括动脉粥样硬化、风湿性关节炎、肺气肿和纤维化等，提示抑制或刺激MMP—1可有助于疾病预防与治疗。