益生菌辅助治疗变应性鼻炎疗效的Meta分析

目的通过Meta分析对益生菌辅助治疗变应性鼻炎（AR）的临床疗效进行评价。方法系统检索知网、万方、PubMed数据库，检索发表自2010年1月—2019年12月使用益生菌治疗AR的文献，按照纳入及排除标准筛选并提取数据资料、行质量评价。采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入随机对照试验13例，共1 268例患者，其中常规治疗+益生菌组631例，常规治疗+安慰剂或仅常规治疗组637例。Meta分析结果显示：常规治疗+益生菌组治疗后鼻部症状评分较常规治疗+安慰剂或仅常规治疗组降低，差异具有统计学意义（MD=-1.84，95％CI=［-2.43，-1.24］，P<0.05）。两组治疗AR有效率存在差异，但差异无统计学意义（RR=1.36，95％CI=［1.00，1.85］，P=0.05）。结论常规治疗+益生菌组与常规治疗+安慰剂或仅常规治疗组比，治疗后AR鼻部症状评分下降；两组治疗总有效率差异无统计学意义。     

医护人员对不同洗手液的依从性及洗手效果的观察

目的 探讨医护人员洗手依从条件,了解不同洗手液与医护人员洗手行为依从性的关系,提高洗手行为依从性,保持手卫生,控制医院感染.方法 将监测科室随机分为3组,分别用皂液流水洗手和碘伏、洁芙柔消毒凝胶快速洗手方式,比较其洗手依从率以及洗手效果.结果 洁芙柔消毒凝胶快速洗手液,效果好、易被医护人员接受、洗手依从率显著提高.结论 必须具备医护人员易于接受的洗手依从条件,才能提高洗手依从性,控制医院感染.     

品管圈在提高心内科24小时尿量记录规范率中的应用

目的探讨品管圈在提高心内科24小时尿量记录规范率的应用效果。方法于2016年1月~6月依据品管圈原则与方法开展以"提高心内科24小时尿量记录规范率"为主题的品管圈活动。拟定主要对策:统一规范记录24小时尿量流程、使用校准后的量杯、培训规范读取尿量的方法、启用新的尿量记录单等,根据分析出的对策进行实施,比较品管圈开展前后24h尿量记录规范率的情况。结果开展品管圈活动后,记录24小时尿量的规范率从改善前45.2%提高到改善后83.5%,后期经过为期6个月的效果维持,规范率最终提升到95.5%。结论 QCC活动对提高记录24小时尿量的规范率及尿量记录准确性改善效果显著。     

达芬奇机器人行腹部手术患者的围术期护理

目的：探讨达芬奇机器人行腹部手术患者的围术期护理方法。方法随机选取我院收治的行达芬奇机器人行腹部手术患者100例,平均分为对照组和观察组,每组50例。两组患者均实施常规护理,观察组组在常规护理的基础上进行全方位的系统护理,包括心理沟通、饮食指导、健康教育等行为护理。对两组患者进行随访,观察两组患者护理效果。结果观察组患者护理效果显著优于对照组（P＜0.05）,术前出现焦虑、恐惧、抑郁等不良心理状态的比例明显低于对照组（P＜0.05）。结论有效的护理干预能够提高行达芬奇机器人行腹部手术患者的遵医行为,改善临床治疗效果,值得广泛推广。     

林季文主任治疗岭南小儿外感发热经验总结

[目的]总结林季文主任治疗岭南小儿外感发热的经验。[方法]通过跟师学习,整理病案,总结林季文主任治疗岭南小儿外感发热的辨证治疗特点及遣方用药特色,并附以临床案例加以验证。[结果]林季文主任认为岭南小儿外感发热,多为风、湿、热邪袭表诱发,且多夹湿、滞。治疗上注重辨别外感邪气,多以疏风散邪祛湿为法,较少用寒凉药物,强调时时顾护脾胃,治疗上化裁桑菊饮等温病经典方剂,自拟疏风解表汤,在岭南医家文子源清透汤基础上创发热清透汤,用药轻灵,善于运护脾胃。验案中患儿以发热伴鼻塞流涕、咳嗽有痰起病,辨证为外感风热,治以疏风宣肺、清透邪热为法,方拟发热清透汤加减。二诊患儿发热咳嗽症状缓解,家属要求调理,辨证为肺脾气虚,治以健脾益气为法,并加强调护,取得较好疗效。[结论]林季文主任治疗岭南小儿外感发热,辨证参照岭南地域湿热的环境特点,治疗上时时关注小儿脾胃,谴方用药具有岭南及个人特色,值得学习效法。     

基于德尔菲专家咨询法构建产褥期延续性护理服务方案

目的构建产褥期延续性护理服务方案。方法采用德尔菲专家咨询法,对18名专家进行两轮咨询。结果两轮咨询中专家的问卷回收率及建议提出率分别为85.71%、66.67%,100%、27.78%,专家的权威系数为0.858±0.079,两轮专家意见的协调系数分别为0.208和0.290。最终构建的产褥期延续性护理方案包含实施路径、实施要点以及健康指导内容三部分,共3项一级指标、14项二级指标以及27项三级条目。结论本研究专家的积极系数和权威系数均较高,专家意见的变异系数和协调系数均符合统计学的要求,形成的方案可以为开展产褥期延续性护理服务的实践及研究提供一定的参考与借鉴。     

加强PICU管理预防护理纠纷

在人们法律意识不断增强的今天,加强PICU护理人员的管理,加强法律知识的学习,完善各项规章制度和操作规范,提高护理人员综合素质,可有效地预防护理纠纷.     

益气滋阴饮治疗糖尿病164例

笔者应用自拟中药益气滋阴饮治疗糖尿病取得了较好的疗效，现将资料完整的lot例整理总结如下。1临床资料1．l病例选择：按WHO糖尿病诊断标准，确诊为糖尿病，并符合下列条件者：（）能配合治疗，饮食、工作和生活基本稳定者；（2）伴有（包括不全有）疲倦乏力、口干、腰脊及下肢酸软、舌红苦燥、脉弦滑者。1．2一般资料：本组lfo例中，男性对例，女性111冽；年龄39岁以下者9例，叙岁以上者155例；病程最短者3个月，最长者7年，多数是l－4年。2治疗和观察方法2．l治疗方法：自拟益气滋阴饮（黄茂5（），党参3（）或人参15g，生地、山药各25…     

汉氏巴尔通体感染1例

1 病历摘要患者,男性,29岁。周身乏力,多汗6月,失眠2月于2000年12月11日入我院。有养猫史10余年,于2000年5月左手被猫抓伤,左手背皮肤出现皮疹及脓疱疹,2周后皮肤愈合。逐渐出现周身乏力,多汗,阵发性面部及双手潮红。近2周出现头晕,失眠,多梦,曾间断应用环丙沙星、头孢菌素药治疗5月,上述症状不减。入院查体:体温:37.2℃,脉搏:80次/分。左侧腋窝可触及一个2×3cm肿大淋巴结,轻度压痛。周身皮肤未见破损及疤痕。心、肺、腹未见异常。实验室检查: