无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的疗效观察

目的 观察60岁以上老年腹股沟疝患者局部麻醉下施行无张力疝修补术(A组)与传统疝修补术(B组)的疗效.方法 对2003年7月至2008年7月在笔者所在医院接受治疗的168例老年腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析,观察手术时间、术后下床活动时间、住院天数、疼痛、合并症、并发症和复发率.结果 A组患者平均手术时间、下床活动时间和住院天数均明显短于B组(P<0.05);B组术后疼痛要强于A组(P<0.05);A组合并症多于B组(P<0.05);A组并发症发生率及复发率低于B组(P<0.05).结论 老年患者局部麻醉下施行无张力疝修补术具有操作简单、手术时间短、痛苦小、恢复快、手术并发症明显降低、住院时间缩短及复发率低等优点,患者合并症增多,说明手术的适应证扩大,适合老年患者.     

1992～2001年海南省结核病防治工作情况分析

目的　分析海南省结核病防治工作现状和经验。方法 根据全省各市(县)上报的结核病报表和有关总结材料,分析结核病现状、防治对策及效果。结果 海南省应用现代结核病控制策略以来,1992～2000年共检查可疑肺结核病患者192077例,查痰48670例,查痰率25.3%。发现并登记活动性肺结核病人31822例,其中涂阳病人22946例,涂阳新登记率从1992年12.8/10万上升到2000年48.4/10万。至2001年12月止,共治愈了21625例涂阳病人,总治愈率达94.2%。结论 海南省结核病疫情严重,近10年来经过应用现代结核病控制策略,取得显著成效,证明该策略是控制结核病流行最有效的技术措施。     

细菌内快速构建两种用于肝纤维化基因治疗的重组复制缺陷型腺病毒

目的 :在大肠杆菌内快速构建两种分别含有人肝细胞生长因子 (hepatic growth factor,HGF)和非分泌型人尿激酶型纤溶酶原激活剂 (urokinase- type plasm inogen activator,u PA) c DNA片段的重组复制缺陷型腺病毒。方法 :分别将人 HGF和 u PA c DNA片段与穿梭载体 p Track- CMV连接 ,线性化后与骨架载体 Ad Easy- 1在大肠杆菌 BJ5 183内同源重组获得腺病毒载体 p Ad HGF和 p Adu PA,经 2 93细胞包装后得到复制缺陷型重组腺病毒 Ad HGF和 Adu PA;将 Ad HGF和 Adu PA分别体外感染肝细胞株 L0 2 ,以 Northern印迹法和 Western印迹法检测两种病毒在肝细胞中的表达。 结果 :连接、重组后通过酶切和测序法筛选出病毒质粒 p Ad HGF和 p Adu PA;经 2 93细胞包装 ,3d后均观察到绿色荧光蛋白明显表达 ,Cs Cl梯度离心纯化最终分别获得 4× 10 1 0 efu/ m l滴度的重组病毒 Ad HGF和 6× 10 1 0 efu/ ml Adu PA;两种病毒体外感染肝细胞 3d后 ,HGF和u PA表达均明显增加。结论 :细菌内同源重组制备复制缺陷型腺病毒 ,纯化过程简单 ,重组腺病毒在肝细胞中均高效表达 ,为肝细胞移植基因治疗肝纤维化提供了新的手段     

穿刺置管引流术在口腔颌面部间隙感染中的应用

目的探索硬膜外导管置入脓腔引流对口腔颌面部脓肿的疗效。方法采用既往常规切开引流的患者作为对照组。治疗组为经面部皮肤用18号硬膜外穿刺针穿刺入脓腔,置入硬膜外导管,在口内做切口旋转引流条,或经颌下作小切口,置入负压引流管,经硬膜外导管滴注抗生素盐水冲洗脓腔,比较两者拔出引流物的时间,并行U检验。结果治疗组与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论经硬膜外穿刺针置管引流术,具有创伤小、炎症消失快、有效缩短病程、愈后不留瘢痕的特点。     

双极人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床研究

目的探讨高龄股骨粗隆间骨折的治疗方法。方法采用双极人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折47例,患者年龄平均77.8岁(70~95岁)。术后随访5~48个月,平均22.3个月,采用Harris髋关节功能评价法进行功能评价。结果5例术后4周内死亡。28例术后1周下地行走。无髋关节脱位和无菌性松动发生。术后发生深静脉血栓4例。1例发生髋臼磨损,5例术后双下肢长度略有差异。术后1年采用Harris评分,优15例,良13例,优良率80.9%。结论对于高龄股骨粗隆间不稳定性骨折选择人工股骨头置换疗效可靠,并发症少。     

曲尼司特对慢性阻塞性肺疾病大鼠细胞外基质重塑的干预

以胶原为主的细胞外基质（ECM）在气道壁的过度沉积是引起慢性阻塞性肺疾病（COPD）气流阻塞的重要原因。研究结果显示结缔组织生长因子（CTGF）可促进ECM合成，近年来发现曲尼司特可以治疗纤维化疾病，但其对于COPD的作用报道不多。本研究的目的是观察并探讨曲尼司特对COPD大鼠ECM重塑过程的影响及其可能的作用机制。     

胰管大结石一例报道

病人:男性,24岁。因上腹部疼痛不适3个月而入院。病人既往有糖尿病病史3年,服用盐酸二甲双胍片降糖。入院体检:BP120/80mmHg。消瘦貌,巩膜无黄染。心、肺无异常。腹平坦,中上腹部压痛,无反跳痛。肝、脾、肾(-)。彩色超声检查示:主胰管近端结石并重度扩张。血糖值14.9mmol/L。入     

急性重症胰腺炎的手术治疗(附93例报告)

急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是临床上常见的急腹症之一,其预后与早期诊断及手术时机的选择紧密相关。总结我科收治的93例SAP诊治体会,报道如下。     

miR-5701抑制胶质瘤细胞迁移和细胞周期的分子机制研究

目的 研究微小RNA(miRNA)-5701通过下调TXNDC5基因表达抑制胶质瘤细胞迁移和诱导其细胞周期停滞。方法 实时荧光定量聚合酶链反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)检测胶质瘤细胞株(LN382、U251、SNB-19、U87MG)及正常脑胶质细胞HEB中miR-5701表达水平。培养SNB-19细胞分为两组,转染阴性对照序列(NC组)和miR-5701拟似物(miR-5701组)。RT-qPCR检测miR-5701的表达水平。划痕实验检测SNB-19细胞迁移能力,流式细胞术检测SNB-19细胞周期。RT-qPCR和Western blot法检测TXNDC5基因的表达水平。通过GEPIA数据库分析胶质瘤组织和癌旁组织中TXNDC5基因表达差异。双荧光素酶报告基因实验验证miR-5701靶向TXNDC5。结果 与HEB细胞比较,胶质瘤细胞株中miR-5701表达水平明显降低(P<0.05)。NC组和miR-5701组miR-5701表达分别为1.66±0.40和13.75±1.61,与NC组比较,miR-5701组miR-5701表达明显增加(P<0.01)。NC组和miR-5701组SNB-19细胞划痕愈合率分别为76.43%±4.38%和40.15%±7.46%,NC组显著高于miR-5701组(P<0.05)。NC组和miR-5701组G0~1期细胞比例分别为48.24%±2.22%和67.38%±2.95%,与NC组比较,miR-5701组G0～1期比例显著增加(P<0.01)。与NC组比较,miR-5701组TXNDC5基因表达水平显著下降(P<0.01)。胶质瘤组织中TXNDC5基因表达明显高于癌旁组织(P<0.01)。TXNDC5基因mRNA第215~235碱基是miR-5701的结合位点(P<0.01)。结论 miR-5701在胶质瘤细胞株中表达下调,过表达miR-5701能够抑制胶质瘤SNB-19细胞的迁移能力及诱导细胞周期停滞,靶向抑制TXNDC5基因表达是miR-5701作用的分子机制。     

白细胞介素-2对大鼠海马脑电图和胶质细胞的影响——免疫组织化学和显微图像分析等方法的研究

为探讨白细胞介素与癫痫发病机理的关系，该研究应用脑电图仪记录了侧脑室内注射白细胞介素－２（ＩＬ－２）后，大鼠海马脑电图的变化。结果显示：侧脑室内注射ＩＬ－２后，大鼠海马脑电图出现阵发性痫性放电，表现为频发棘波；应用免疫组织化学方法（ＰＡＰ法）和显微图像分析技术，观察到：侧脑室内注射ＩＬ－２后，大鼠海马回和齿状回内胶质原纤维酸性蛋白（ＧＦＡＰ）免疫反应的胶质细胞的数量明显增多、胞体截面积增大、突起及其分支增多。对大鼠海马回ＣＡ１区ＧＦＡＰ免疫反应的胶质细胞进行显微图像分析，结果显示；与正常对照组相比，ＩＬ－２组的细胞数量约增加０．４８倍、胞体截面积约增加１．７３倍、周长约增加１．０９倍、平均光密度约增加０．２０倍、积分光密度约增加２．３１倍。统计结果表明：差异有极显著性意义（Ｐ＜０．０１）。上述结果提示：大鼠侧脑室内注射ＩＬ－２可促进海马星形胶质细胞的增殖、肥大和细胞突起的萌芽。