肺癌脑转移放射治疗方式及进展

肺癌是发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，其脑转移发生率高且预后差。近年来随着靶向以及免疫治疗药物相继研制成功，肺癌原发灶局部控制率得以提升，因此对其脑转移的治疗更加关注。放射治疗是肺癌脑转移治疗的重要手段之一，现将肺癌脑转移放射治疗方式及进展进行综述。     

中美战伤急救止血器材现状及思考

本文分析目前中美两军战伤急救止血器材实际效果与研究进展,阐明中美两军急救止血器材实际应用的优缺点,总结中美急救止血器材的特征,比较中美两军多种战伤急救止血器材的研究,为新器材的改进设计提供依据.提出我军战伤急救止血器材应朝着多样化、实战化、智能化、规范化和新型化方向发展目标,以更符合未来战争需要.     

不同手术方法治疗小儿隐匿性阴茎的临床效果分析

目的研究分析改良Brisson术与传统Shiraki术治疗小儿隐匿性阴茎的临床疗效。方法选取2018年6月-2019年6月该院收治的隐匿性阴茎患儿68例为研究对象,根据随机数字表法分为A组和B组,每组各34例。A组行改良Brisson术治疗,B组行常规Shiraki术治疗。观察并记录两组患儿手术治疗时间、术后的阴茎长度(与术前阴茎长度比较)、手术后阴茎的延长长度,术后并发症情况。结果两组患儿手术治疗时间比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。术后两组患儿的阴茎长度均较术前明显增长,且A组患儿明显长于B组,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。A组患儿手术后阴茎的延长长度明显大于B组,差异有统计学意义(P<0. 05)。A组患儿手术治疗后的并发症率略低于B组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论对小儿隐匿性阴茎患儿行改良Brisson术式治疗,术后整体疗效更好,外形更符合生理特点,患儿家属满意度较高,对于淋巴回流重建效果更好,并可有效降低术后阴茎水肿度,适合临床选择应用。     

张华东教授从肝肺论治类风湿肺间质纤维化

类风湿关节炎(RA)是累及全身多系统的自身免疫性疾病。RA关节外受损最多的为肺部,尤以类风湿关节炎合并间质性肺炎(RA-ILD)最为常见。张华东教授为谢海洲、路志正学术经验继承人,后师从国医大师朱良春、李济仁及全国名老中医娄多峰、薛伯寿、张炳厚等,从事中医风湿病临床、科研多年,对类风湿肺间质纤维化的中医辨证治疗有独到见解。RA-ILD中医证型复杂,张华东教授认为治疗本病应从"五体痹-五脏痹"理论出发,从五脏论治类风湿肺间质纤维化,不单从肺论治。张教授临证过程中认为中医论治类风湿肺间质纤维化应该有是证用是方,不能忽略患者临床表现,对于该病表现为肝肺病变的患者,应重点从肝肺论治。     

橘叶UPLC指纹图谱和化学模式识别研究

目的 建立橘叶UPLC指纹图谱,对不同产地药材进行质量评价,为科学评价各批次橘叶质量提供依据。方法 采用Acquty UPLC BEH C₁₈（100 mm×2.1 mm,1.7 μm）色谱柱,以0.2%甲酸水溶液-甲醇为流动相进行梯度洗脱,体积流量为0.3 mL/min,柱温为26℃,检测波长为330 nm。结合聚类分析和主成分分析对20批不同产地橘叶药材的整体质量进行评价。结果 建立20批橘叶的UPLC对照指纹图谱,标定27个共有峰,聚类分析分成4类,利用主成分分析进行验证且确定6个决定峰。结论 结合化学计量学和UPLC指纹图谱为建立全面有效的橘叶药材质量控制模式提供参考。     

分期针刺治疗周围性面瘫30例疗效观察

目的:观察分期针刺治疗周围性面瘫的临床疗效。方法:选取周围性面瘫患者60例,随机分为2组各30例。治疗组在常规药物治疗的基础上,依据不同时期分别选用不同的针灸穴位、给予不同的针刺治疗,对照组待急性期结束后,到静止期方在常规药物治疗基础上开始针刺治疗。比较2组综合疗效及治疗不同时间点的起效人数。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为80.0%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗的不同时间点起效人数比较,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:分期针刺治疗周围性面瘫疗效显著,值得临床推广。     

经皮肾镜取石术后严重出血行选择性肾动脉栓塞11例临床分析

目的:总结选择性肾动脉栓塞术(SRAE)治疗经皮肾镜取石术(PCNL)术后严重出血的临床经验。方法:回顾性分析我院于2007年2月~2014年2月行PCNL发生术后严重出血的11例患者的临床资料和对其行SRAE的血管造影表现和疗效。结果:PCNL术后严重出血需行SRAE治疗的患者止血效果均满意,手术成功率100%;SRAE后1~3d患者肉眼血尿完全消失,血红蛋白指标上升,全身症状改善。1例SRAE后第3天出现发热、患侧腰痛症状,予对症治疗后不适消退。本组患者SRAE治疗后5d出院,随访1~6个月,术后恢复良好。结论:PCNL术后严重出血与术中动脉损伤有关,在临床操作中具有不可预见性,应严格规范PCNL的操作以减少术后严重出血的发生。术后出血严重者早期行SRAE能够达到迅速止血、尽可能保全患肾功能、有效挽救生命的诊疗效果。     

住院糖尿病患者自我管理水平与健康教育的需求

目的：探讨住院糖尿病患者自我管理水平与健康教育需求状况。方法运用问卷调查法对长春市两所三甲医院142例住院糖尿病患者糖尿病自我管理现状进行调查。结果自我管理各维度得分由高到低依次是：用药、血糖监测、饮食、运动、足部护理;健康教育各维度需求得分由高到低依次是：并发症、饮食、出院指导、一般知识、药物应用、血糖监测、运动、心理;出院指导方式需求前5项依次是：上网、报纸杂志、电话咨询、返院糖尿病门诊咨询、医院邮寄健康宣传册。结论住院糖尿病患者自我管理水平较低,健康教育需求度高。     

香丹穴位注射治疗脑卒中偏瘫后上肢痉挛的临床研究

目的：研究香丹穴位注射治疗脑卒中偏瘫后上肢痉挛的临床疗效。方法：56例脑卒中偏瘫后伴上肢痉挛的患者随机分成两组：治疗组28例，采用穴位注射香丹，配合常规康复训练；对照组28例，仅进行常规康复训练。采用修改的Ashworth痉挛评价表对两组患者治疗前后痉挛程度进行评定。结果；治疗组治愈率为29％，总有效率为100％；对照组治愈率为11％，总有效率为25％，两组疗效具有非常显著性差异（P＜0．01）。结论：配合香丹穴位注射治疗脑卒中偏瘫后上肢痉挛具有比单纯常规康复训练更佳的疗效。