偏瘫患者双侧膝关节角度变化差异的定量研究

步长、步频、步速是步态分析最基本的参数,是客观而且易测的指标。为了了解患者与健康人之间的差别,更常用的是关节角度的比较,在步行周期中膝关节角度变化最大,异常也是明显。Nakamura等在研究中表明：偏瘫患者的步行能力与伸膝肌肉力量紧密相关,直接反映在膝关节运动角度的变化。Garrett等在进行步行能力测试中,     

从血管内皮功能探讨手法治疗椎动脉型颈椎病的分子机制

1血瘀与椎动脉型颈椎病血管内皮功能损伤 椎动脉型颈椎病在中医学中属“眩晕”、“头痛”、等范畴,本病多因软组织慢性劳损、椎间盘退变,骨刺导致椎动脉受压,使微循环障碍,加之长期伏案工作,导致局部气血运行不畅而发病,本病本虚标实：即肾气虚为本,血瘀为标,尤其血瘀伴随CSA的发生发展全程^[1],     

热敏灸治疗仪治疗阳虚寒凝型膝骨性关节炎的临床观察

【目的】 观察仿艾光谱治疗仪热敏灸治疗阳虚寒凝型膝骨性关节炎的临床疗效。【方法】 将53例膝骨性关节炎患者随机分为观察组26例和对照组27例,2组均进行热敏化腧穴探查,并根据热敏穴优选原则确定2个最佳热敏化腧穴,对照组给予手持悬灸治疗,观察组给予治疗仪悬灸治疗,2组均隔日治疗1次,共治疗10次。治疗10次后,观察2组患者热敏灸感激发情况、灸感强度积分,比较2组患者治疗前后临床症状积分、膝关节积液深度、股关节面软骨厚度、髌下脂肪垫炎症的变化情况,并评价2组患者的临床疗效及不良反应的发生情况。【结果】（1）研究过程中,对照组失访1例。最终观察组与对照组各26例纳入疗效统计。（2）观察组与对照组热敏灸感激发阳性率均为100.00%（26/26）。2组热敏灸感激发阳性率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）观察组的灸感强度积分明显低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）治疗后,2组患者的临床症状积分、膝关节积液深度均明显改善（P＜0.05）,且观察组的临床症状积分、膝关节积液深度均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（5）治疗后,2组患者的股关节面软骨厚度稍有改善,但差异无统计学意义（P > 0.05）。（6）治疗后,对照组髌下脂肪垫炎症阴性率为92.31%（24/26）,观察组阴性率为88.46%（23/26）,2组髌下脂肪垫炎症阴性率均明显优于治疗前,差异均有统计学意义（P＜0.05）。但2组间髌下脂肪垫炎症阴性率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。（7）观察组的显效率为38.46%（10/26）,对照组为80.77%（21/26）。观察组的显效率低于对照组,差异有统计学意义（P < 0.05）。观察组有效率为50.00%（13/26）,对照组为 15.38%（4/26）,观察组有效率明显优于对照组（P＜0.05）。观察组总有效率为 88.46%（23/26）,对照组为 96.15%（25/26）,观察组总有效率与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。（8）观察组不良反应发生率为0%;对照组发生烫伤2例,不良反应发生率为7.69%（2/26）;观察组的不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。【结论】 治疗仪热敏灸同样可激发艾灸感传效应,能明显改善患者的临床症状,临床疗效显著,但与手工热敏灸相比仍有差距。     

热敏灸联合神经根阻滞术治疗神经根型颈椎病临床观察

目的:观察热敏灸联合神经根阻滞术治疗神经根型颈椎病临床疗效。方法:将68例神经根型颈椎病患者随机分成2组,观察组35例采用热敏灸联合神经根阻滞治疗,对照组33例采用普通针刺治疗,进行疗效评价。结果:治疗后,愈显率观察组91.43%,对照组60.61%,2组临床疗效愈显率比较,差异有统计学意义(P0.01),观察组优于对照组。2组治疗前后白细胞介素-6(IL-6)水平及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分分别比较,差异均有统计学意义(P0.05);2组治疗后IL-6水平和VAS评分比较,差异均有统计学意义(P0.05),观察组疗效优于对照组。结论:热敏灸联合神经根阻滞术治疗神经根型颈椎病临床疗效确切,该疗法是一种安全快捷、短期速效和长期续效的中西医结合介入疗法,值得应用。     

经骶裂孔置管胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症

目的：探讨经骶裂孔置管胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症的临床效果及可行性。方法：对临床诊断明确经保守治疗无效的腰椎间盘突出症患者36例行骶裂孔置管胶原酶注射,参照日本腰椎疾病疗效评定法进行疗效评定。结果：总有效率94．4％,优良率88．88％,无1例并发症的发生。结论：经骶裂孔置管胶原酶溶盘术是治疗腰椎间盘突出症的有效方法之一。     

推拿结合当归针风池穴注射治疗椎动脉型颈椎病158例分析

目的：研究治疗椎动脉型颈椎病的有效方法。方法：对158例椎动脉型颈椎病患者随机分为两组：一组为药物治疗，二组为颈部推拿结合当归针风池穴位注射治疗。结果：3天内痊愈者推拿结合当归针穴注组占40％，药物组占10％；1周后痊愈者推拿结合当归针穴注组累计82％，药物组累计60％。结论：推拿结合当归针风池注射治疗椎动脉型颈椎病较药物治疗更有效。     

经穴推拿配合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察经穴推拿配合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床疗效和对外周血细胞因子的影响。方法:选择120例腰椎间盘突出症患者,采用随机数字表法分为4组,每组30例,A组采用经穴推拿配合DSA引导下选择性神经根阻滞术,B组采用经穴推拿治疗,C组采用DSA引导下选择性神经根阻滞术,D组采用常规针刺治疗。比较各组患者治疗前后的外周血细胞因子,并对临床疗效进行综合评价。结果:A组患者治疗后肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均显著优于B组、C组、D组(P0.05),B、C两组各项水平差异无统计学意义,但均优于D组(P0.05);且A组治疗有效率93.3%,显著高于其他3组(P0.05)。结论:经穴推拿配合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症,有利于患者外周血细胞因子改善。     

离心性肌力训练治疗前交叉韧带重建后膝痛的疗效观察

目的：探讨离心性肌力训练治疗前交叉韧带重建中、后期膝关节疼痛的疗效.方法：将60例前交叉韧带重建术后膝关节疼痛患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,治疗组采用股四头肌、腘绳肌离心性肌力训练,对照组采用传统治疗方法,治疗4周后评价疗效.结果：治疗后,治疗组的VAS评分低于对照组,Lysholm膝关节评分高于对照组（P＜0.05）.结论：离心性肌力训练可以在稳定膝关节的同时缓解关节疼痛,疗效确切,值得临床推广应用.     

椎体成形术单双侧椎弓根入路65例临床疗效对比研究

<正>我院康复科自2012年12月至2013年12月对62例椎体急性压缩性骨折患者,分别采用单侧和双侧椎弓根入路经皮椎体成形术治疗,临床疗效满意,现就其手术效果比较分析如下。1资料与方法 1.1一般资料本组病例共65例,均来自我院康复科2012年12月至2013年12月收治的胸腰椎急性压缩性骨折患者,所有患者临床表现均为明显的腰背部疼痛、活动受限,无脊髓神经受损的症状和体征,均为