伤柏膏贴剂外敷治疗气滞血瘀型骨性关节炎临床研究

目的:观察伤柏膏贴剂外敷治疗气滞血瘀型骨性关节炎的临床疗效、方法:选择膝骨关节炎患者60例,随机分为2组各30例。治疗组予伤柏膏贴剂外敷;对照组予塞来昔布治疗,对2组患者进行视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节功能(Lysholm)评分,并评价临床疗效。结果:治疗后4、12周,治疗组VAS评分均低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗12周后,治疗组Lysholm评分改善优于对照组(P<0.05)。治疗后2组临床疗效经秩和检验,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:伤柏膏贴剂外敷治疗气滞血瘀型骨性关节炎疗效肯定。     

中医特色护理在机器人辅助下骨盆骨折围手术期的康复应用

目的探讨中医特色护理在机器人辅助下骨盆骨折围手术期的康复应用疗效。方法将我科2017年9月至2018年12月收治的80例骨盆骨折手术的患者随机分为试验组(n=40)和对照组(n=40),对照组术后给予常规护理,试验组在对照组的基础上给予中医特色护理。对比观察两组患者的术口愈合评分、术口疼痛情况视觉模拟评分(VAS)、术后首次排气排便时间以及护理满意度评分,干预周期为1周。结果试验组的术口愈合评分优于对对照组,术口疼痛VAS评分低于对照组,首次排气排便时间早于对照组,并且护理满意度优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论中医特色护理在可以促进机器人辅助下骨盆骨折手术后患者的康复,值得借鉴。     

中药治疗转移性骨肿瘤疼痛临床研究

目的 探讨中药治疗转移性骨肿瘤疼痛的临床效果.方法 选取2014年1月至2016年1月在我院治疗的转移性骨肿瘤疼痛患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组给予氨酚羟考酮片1片/次,1次/6h,同时根据患者NRS评分对给药剂量进行调整.观察组在对照组基础上给予本院药剂科煎制的中药“扶正解毒散”.比较两组疼痛缓解率、体力状况评分、疼痛评分、镇痛药物的用量、爆发痛的发生次数和患者对镇痛效果满意度.结果 观察组疼痛缓解有效率、体力状况评分和镇痛效果满意度方面明显优于对照组,爆发痛发生率、治疗全程镇痛药物的用量和NRS评分显著低于对照组.结论 中药治疗转移性骨肿瘤疼痛的临床效果显著,值得临床推广.     

行气破血法联合利伐沙班预防初次THA术后LDVT形成的疗效分析

目的:分析行气破血法联合利伐沙班预防初次全髋关节置换术(THA)术后下肢深静脉血栓(LDVT)形成的临床疗效。方法:随机将我院2017年11月～2019年4月收治的90例初次施行THA的患者分为三组,A组(使用利伐沙班)、B组(行气破血法)、C组(行气破血法联合利伐沙班)患者各30例,对比各组术后LDVT发生情况及临床用药疗效。结果:术后第14天,A组、B组、C组LDVT发生率分别为30.0%、26.7%、6.7%,C组LDVT发生率最低(P0.05)。术后第7天、14天,C组DVT早期诊断指标的下降幅度显著优于A组和B组(P0.05),A组、B组之间的差异对比无统计学意义(P0.05)。结论:与单一用药方案相比,初次THA患者联合行气破血法与利伐沙班预防术后LDVT形成的疗效更加显著。     

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折60例临床分析

目的探讨锁定钢板内固定技术治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法回顾性分析2011年1月～2012年12月,我科采取锁定钢板内固定治疗的复杂胫骨平台骨折60例（SchazkerIV24例,SchazkerV型20例,SchazkerVI6例）,外侧联合内侧做双切口,辅以克氏针固定,观察术后的临床疗效。结果60例患者均获得随访,平均随访时间为18个月,平均手术时间为（52．3±3．5）rain,患者最早的负重平均时间为（6．1±2．1）周,骨折愈合时间为12—25周,1个月膝关节屈曲85～135,平均100．3;术后3个月膝关节屈曲90。～135。,平均118．0。,术后6个月膝关节屈曲95。～135。,平均125．0,术后1年膝关节屈曲120。～135。,平均124．0。,术后即刻、3个月及术后1年TPA及PA度数比较,无显著差异,伤口一期愈合率是95．0％,术后Rasmussen关节的功能评分优良率是83．75％。结论锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折效果满意,可以有效恢复膝关节功能。     

骨折及手术创伤病人血清IL-6、TNF浕、COR水平变化规律

目的：测定股骨多段骨折病人不同时期血清TNF-a、IL-6、COR浓度,了解骨折、手术创伤不同时期机体应激反应和炎性介质释放的程度。方法：选择ASAⅠ级股骨多段闭合骨折当天入院的患者20例。分别于骨折第2d、术前（骨折第7d）、术后第2d、术后第7d抽静脉血,测定血清IL-6、TNF浕、COR水平。结果：IL-6术后第2d与术前比较P〈0.01,术后第7d与骨折第2d、术后第2d比较P〈0.05,P〈0.01。TNF-α术前与骨折第2d比较P〈0.05,术后第2d与术前比较P〈0.05,术后第7d与骨折第2d、术后第2d比较P〈0.01,P〈0.05。COR术后第2d最高,与术前、术后第7d比较,P〈0.01,P〈0.05。结论：骨折及手术创伤均可致患者体内IL-6、TNF-α、COR升高,最高点在术后第2d,随创伤时间延长逐渐降低。     

养血固肾汤辅助治疗胫骨下段骨折延迟愈合的效果及对其骨代谢指标的影响

目的:探讨养血固肾汤辅助治疗胫骨下段骨折延迟愈合的效果及对其骨代谢指标的影响.方法:将我院2018年5月—2020年4月收治的56例胫骨下段骨折延迟愈合患者按照随机数表法分为两组.对照组(27例)行植骨术,观察组(29例)在对照组基础上予以养血固肾汤治疗.观察两组临床疗效、血液流变学指标以及骨代谢指标.结果:术后观察组...     

超关节可活动外固定支架治疗RAⅡ、Ⅲ型Pilon骨折

目的探讨超关节可活动外固定支架治疗RAⅡ、Ⅲ型Pilon骨折的临床疗效。方法 32例RAⅡ、Ⅲ型Pilon骨折患者接受超踝关节可活动外固定支架治疗。结果 32例患者获得随访,随访时间10～22个月,平均16个月。按照Mazur等制定踝关节的评分标准:优16例,良12例,可4例,优良率87.5%;骨折愈合时间12～20周,平均16周。结论超踝关节可活动外固定架治疗RAⅡ、Ⅲ型Pilon骨折具有局部创伤小、对局部软组织的血运破坏较少,对关节功能影响较小等优点,对促进骨折愈合,持续稳妥固定,以及术后关节功能保护有良好效果,疗效满意。     

通脉汤对股骨骨折围手术期TNF-α、IL-6的影响

目的:探讨通脉汤对创伤骨折围手术期肿瘤坏死因子-α、白介素-6血浆浓度的影响,研究通脉汤对创伤所致的炎症因子改变的有效性,为临床运用提供一定的理论依据. 方法:选择2007年10月至2009年5月入院,股骨闭合性骨折ASA评分在Ⅰ～Ⅱ级的患者共60例,性别不限,分为A、B、C组.A组(田七丸组)20例,年龄20～45岁,平均(32.00±7.33)岁;男13例,女7例;病程2.0～26.0 h,平均(9.51±6.61) h.B组(田七丸+可塞风组)20例,年龄23～42岁,平均(31.00±6.92)岁;男12例,女8例;病程3.5～25.0 h,平均(13.56±7.27) h.C组(田七丸+可塞风+通脉汤组)20例,年龄21～44岁,平均(31.50±8.20)岁;男14例,女6例;病程4.6～29.0 h,平均(13.31±6.23)h.42例行股骨带锁髓内钉固定,18例行股骨锁定钢板固定,在此基础上,A组加用田七丸口服,每次4 g,每日2次;B组口服田七丸每次4 g,每日2次,同时肌肉注射可塞风注射液,每次8 mg,每日1次;C组在B组的基础上,同时口服通脉汤水煎液,每次200 ml,每日2次.上述药物均在入院第2天开始应用,3组患者于入院后2、7 d(术前)及8、14 d(术后)清晨6:40于静脉输液前采取外周静脉血,运用免疫度量法分别测定促炎症细胞因子TNF-α、IL-6在血清中的含量,所测TNF-α、IL-6不同时间点的数据采用SPSS 17.0统计学软件进行统计处理.结果:入院第2天、术后第2天,3组周围血清TNF-α、IL-6的含量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);入院第7天,3组周围血清TNF-α、IL-6的含量比较,差异有统计学意义(P＜7天与入院第2天周围血清TNF-α、IL-6含量比较,差异有统计学意义,F＝3.87及3.16(P＜0.01).入院第7天及术后第7天周围血清TNF-α、IL-6的含量,C组与A组比较(P＜0.01),C组与B组比较(P＜0.05)差异均有统计学意义.结论:股骨骨折围手术期内患者血清中TNF-α、IL-6增高,通脉汤对抑制创伤后致炎症因子大量释放,减少创伤后早期并发症有一定的作用.