磷酸化信号转导与转录活化因子3和血管内皮生长因子及微血管密度在鼻息肉中的表达及意义

目的:检测磷酸化信号转导与转录活化因子3(p-STAT3)及血管内皮生长因子(VEGF)在鼻息肉组织中的表达和微血管密度(MVD)值,并探讨3者之间在鼻息肉发病过程中的相互关系.方法:选取符合纳入标准的鼻息肉患者手术切除标本30例(鼻息肉组),选取同期单纯行鼻中隔偏曲矫正术中切除的下鼻甲组织10例(对照组).采用免疫组织化学SP法检测鼻息肉组和对照组p-STAT3、VEGF及MVD值.结果:p-STAT3在鼻息肉中黏膜上皮及腺体表达的阳性率为60%,鼻息肉组p-STAT3表达明显高于对照组(P<0.01).VEGF在鼻息肉中黏膜上皮及腺体表达的阳性率为70%,鼻息肉组VEGF表达明显高于对照组(P<0.01).鼻息肉组、对照组中MVD值分别为22.78±7.89、7.12±2.84.p-STAT3在鼻息肉中的表达与VEGF、MVD密切相关,随着p-STAT3强度的增加,VEGF分级及MVD值亦增加.结论:鼻息肉组织中p-STAT3、VEGF与MVD的表达明显增加,且3者之间呈正相关;p-STAT3与鼻息肉的血管生成密切相关,阻断STAT3通路即可阻断血管生成,阻止鼻息肉的形成、发生、发展及复发.     

STAT6与变应性鼻炎

STAT是一种新型的,能与靶基因调控区DNA结合的转录因子家族.活化后STAT6在Th2分化中起关键作用,而且是Th2分化的特异性转录因子,可促进Th2细胞增殖和产生IL-4、IL-13等Th2细胞因子,使Th1/Th2比例失衡,调节Th2优势应答,从而导致局部IL-4等Th2细胞因子的高表达,促进B细胞分化和IgE的类型转换,以及嗜酸性粒细胞聚集等炎症反应,是变应性鼻炎发病机制的重要原因.本文在综合国内外相关性研究的基础上,就STAT6与变应性鼻炎的关系做一综述.     

鼻咽部梭形细胞血管内皮瘤1例

患者,男,37岁.主诉:右侧持续性、进行性加重鼻塞1年.体检:右总鼻道及鼻咽部见灰白色新生物,器械接触该新生物后即流血不止,需用填塞物压迫止血.鼻窦CT示:鼻咽腔内可见一软组织肿块影,边界较清晰,最大层面大小约3 cm×4 cm,CT值约为40 HU,其内可见低密度区,CT值约为15 HU,肿块向下达口咽,向前上侵入双侧鼻后孔、右侧鼻腔、右侧筛窦,右侧筛骨纸板受压变形,咽后壁软组织受压移位,双侧咽隐窝及咽鼓管咽口结构清晰.     

儿童急性鼻窦炎并发眶蜂窝织炎1例

患者,男,3岁.因发热、头痛、右眼红肿2 d于2006年11月3日夜急诊入外院就诊.体格检查:患儿体温38.9℃,脉搏115次/min,呼吸30次/min.精神差,右眼睑红肿溢泪,右眼球突出,球结膜充血,眼球各方向活动受限,右眼视物不清.右面颊部肿胀并压痛明显.双侧鼻腔黏膜肿胀,右侧中鼻道内可见黏脓性分泌物.该患儿1周前曾有感冒病史,1周来一直有脓涕、鼻塞.鼻窦及眼眶CT示:右上颌窦内及眶内可见软组织影,右筛窦内及右眼眶内侧壁与内直肌之间密度增高,内直肌显示不清.WBC 20.0×109/L,N75.7%.     

鼻内镜下视神经管减压术治疗外伤性视神经病的护理体会

目的探讨鼻内镜下视神经减压术治疗外伤性视神经病的临床护理方法。方法对12例患者术前采取有针对性的心理护理,术后采用适当的体位,严密的病情观察,视力检查、鼻腔护理。结果12例患者经过治疗和护理,8例术后视力有不同程度提高,3例眼球运动恢复正常。结论积极的治疗和有效的护理在患者康复,减少并发症,提高患者的治愈率及生活质量方面有重要意义。     

鼻内镜下视神经管减压术治疗外伤性视神经病的护理体会

目的探讨鼻内镜下视神经减压术治疗外伤性视神经病的临床护理方法。方法对12例患者术前采取有针对性的心理护理。术后采用适当的体位,严密的病情观察。视力检查、鼻腔护理。结果12例患者经过治疗和护理,8例术后视力有不同程度提高,3例眼球运动恢复正常。结论积极的治疗和有效的护理在患者康复,减少并发症,提高患者的治愈率及生活质量方面有重要意义。     

口炎清颗粒治疗慢性咽炎90例疗效观察

目的:观察口炎清颗粒治疗慢性咽炎的临床效果。方法:将133例患者随机分为2组,对照组43例予西吡氯铵含片治疗,治疗组90例予口炎清颗粒治疗,观察比较2组患者症状、体征积分变化及临床疗效。结果:总有效率治疗组为82.22%,对照组为51.16%,2组比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。治疗后治疗组咽痛、口咽干燥、咽痒、异物感、咽黏膜充血水肿、分泌物等积分均较治疗前明显降低(P0.05,P0.01);且对咽痛、口咽干燥、咽痒、异物感、咽黏膜充血水肿积分改善较对照组更为显著(P0.05,P0.01)。治疗后对照组仅异物感、咽黏膜充血水肿、分泌物等积分较治疗前降低(P0.05)。结论:口炎清颗粒可以明显改善咽痛、口咽干燥、咽痒等症状,临床疗效显著,值得临床推广使用。