自制后腹腔镜术中球囊扩张器

随着微创手术的日益广泛应用及普及，我院泌尿外科于2002年至今开展后腹腔镜手术181例，术中均采用自制的球囊扩张器，简单实用、效果满意，现介绍如下。[第一段]     

高同型半胱氨酸对急性心肌梗死合并高血压患者行急诊PCI术后6个月心功能及死亡的影响

  目的   回顾性分析高同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction，STEMI)合并高血压患者急诊行经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention，PCI）后6个月左心功能及死亡的影响。   方法   纳入2015年6月至2016年12月期间因STEMI合并高血压在联勤保障部队第九二O医院心内科行急诊PCI的患者78例，依据Hcy水平是否≥15.0 μmol/L分为STEMI合并H型高血压组、STEMI合并单纯高血压组各39例。比较两组患者一般资料如人口学特征、合并症、术前用药情况、相关检验结果等，PCI术中及住院期间相关数据如冠脉病变情况、术中手术情况、辅助治疗以及术后用药等，术后6个月左室射血分数及累计死亡的情况。   结果   性别、血肌酐、Hcy、病变血管支数对比组间有差异，具有统计学意义（P < 0.05）。住院左心室射血分数（left ventricular ejection fractions，LVEF）、6月LVEF、两次LVEF差值以及6月累计死亡，差异均无统计学意义（P > 0.05）。   结论   高Hcy对STEMI合并高血压患者行急诊PCI术后6月心功能及累计死亡无影响。     

近二十年我国自身免疫性肝病领域发展历程的回顾与展望

本文通过大数据回顾了2001年—2020年我国自身免疫性肝病领域获得国家级研究项目和在国内外发表学术论文的情况，结果展现了二十年来的发展变化趋势。介绍了新发布的自身免疫性肝病诊断治疗指南的更新要点，回顾了自身抗体检测技术的发展并分析其进展。     

护肤方式与青年学生面部痤疮发病关系的流行病学调查

目的观察青年学生的面部护理特点,探讨可能诱发面部痤疮的相关因素。方法指导2018年1月1日-2018年6月31日在北京市某综合医院皮肤科门诊就诊的青年学生填写调查问卷,调查内容包括是否患有痤疮、性别、年龄、皮肤类型、保湿类护肤品及遮盖类化妆品的使用情况,比较不同组间痤疮患病率。结果不同皮肤类型组间痤疮患病率差异有统计学意义,经两两比较油性皮肤与混合性皮肤、混合性皮肤与中性及干性皮肤的痤疮患病率差异有统计学意义(P<0.05)。不同性别、不同保湿方式、是否使用遮盖类化妆品各组间痤疮患病率差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论皮肤类型是青春期痤疮患病的影响因素,性别及面部护理方式对青春期痤疮患病的影响不明显。     

自我效能干预措施对恶性肿瘤放化疗患者癌痛、心理状态及生活质量的影响

目的探讨自我效能干预措施对恶性肿瘤放化疗患者癌痛、心理状态及生活质量的影响。方法选取2015年4月~2017年4月于该院收治的125例恶性肿瘤放化疗患者的临床资料进行研究,随机将其分为观察组与对照组,对照组62例患者给予常规护理措施,观察组63例患者在此基础上采用自我效能干预措施。记录并比较干预前后两组恶性肿瘤放化疗患者癌痛情况、自我效能水平、心理状态及生活质量,同时计算并比较护理满意度。结果干预后两组癌痛均明显减轻,且观察组癌痛缓解更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后两组自我效能评分均明显升高,且观察组自我效能评分升高更为明显,差异均具有统计学意义(P<0.05);干预后两组SAS、SDS评分均明显降低,且观察组患者SAS、SDS评分降低更为明显,差异均具有统计学意义(P<0.05);干预后两组SF-36量表8个维度评分均明显升高,且观察组患者SF-36量表8个维度评分升高更为明显,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组恶性肿瘤放化疗患者护理满意度98.41%(62/63)明显高于对照组患者79.03%(49/62),差异具有统计学意义(χ^2=2.943,P<0.05)。结论对恶性肿瘤放化疗患者给予自我效能干预措施可有效缓解患者癌痛、提高其自我效能水平、改善其心理状态以及提高其生活质量,值得推广应用。     

miR-124-3p 靶向WISP1 对TNF-α诱导的大鼠脑动脉血管平滑肌细胞增殖、迁移、侵袭的影响

目的:探讨miR-124-3p对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)诱导的大鼠脑动脉血管平滑肌细胞增殖、迁移、侵袭的影响及作用机制。方法:分离培养大鼠脑基底动脉血管平滑肌细胞,用100 ng/ml的TNF-α处理作为TNF-α组,正常培养的细胞作为对照组(Con);将miR-NC、miR-124-3p、anti-miR-NC、anti-miR-124-3p转染至大鼠脑动脉血管平滑肌细胞中,分别记为miR-NC组、miR-124-3p组、anti-miR-NC组、anti-miR-124-3p组;将miR-NC、miR-124-3p、si-NC、si-WISP1转染至血管平滑肌细胞后再用100 ng/ml的TNF-α处理,记为TNF-α+miR-NC组、TNF-α+miR-124-3p组、TNF-α+si-NC组、TNF-α+si-WISP1组;将miR-124-3p分别与pcDNA、pcDNA-WISP1共转染至血管平滑肌细胞后再用100 ng/ml的TNF-α处理,记为TNF-α+miR-124-3p+pcDNA组、TNF-α+miR-124-3p+pcDNA-WISP1组。实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测miR-124-3p和WISP1 mRNA表达水平;Western blot检测WNT1诱导信号通路蛋白1(WISP1)、细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂1A(p21)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、MMP-9表达水平;四甲基偶氮唑盐比色法(MTT)检测细胞活性;Transwell检测细胞迁移和侵袭;荧光素酶报告实验检测miR-124-3p和WISP1的靶向关系。结果:与对照组相比,TNF-α处理的大鼠脑动脉血管平滑肌细胞中miR-124-3p表达水平显著降低,WISP1表达水平显著升高,细胞活性显著升高,迁移、侵袭数显著升高,CyclinD1、MMP-2、MMP-9表达水平显著升高,p21表达水平显著降低(P0.05)。miR-124-3p过表达和干扰WISP1表达可抑制TNF-α诱导的血管平滑肌细胞增殖、迁移和侵袭。miR-124-3p靶向调控WISP1,WISP1过表达逆转了miR-124-3p过表达对TNF-α诱导的大鼠脑动脉血管平滑肌细胞增殖、迁移、侵袭的抑制作用。结论:miR-124-3p可抑制TNF-α诱导的大鼠脑动脉血管平滑肌细胞增殖、迁移和侵袭,其机制可能与下调WISP1有关。     

剖宫产率增高的前因素临床分析

近几年来，剖宫产率日趋上升，本文就剖宫产增加的具体原因进行分析，在保证母子平安的条件下，合理掌握剖宫产指征。1 资料与方法1995-01~1999-12分娩总数4597例，剖宫产1442例，剖宫产率为31.3%，5年来剖宫产率分别为20%、30.0%、32.0%、33.3%、38.1%，近3年来剖宫产率仍在上升，我们将4597例剖宫产手术分五个方面来分析。1.1 剖宫产逐年上升的情况分析统计妇产科1995~1999年的产房资料，各年发生率由1995年的20.0%到1999年38.1%，平均为31.3%，略有逐年上升趋势。1.2 胎儿因素包括胎儿异常，臀位、羊水过少，脐绕颈，胎儿窒息，巨大儿，…     

复方氟米松软膏治疗慢性湿疹疗效观察

目的:评价复方氟米松软膏治疗慢性湿疹疗效.方法:将149例患者随机分为治疗组78例和对照组71例,治疗组使用复方氟米松软膏外擦,每日2次.对照组使用丙酸氯倍他索软膏加尿素软膏混合后外擦,每日2次.治疗后第1周第2周进行疗效评定.结果:治疗组和对照组总有效率分别是:第1周治疗组48.72%,对照组23.94%.第2周治疗组83.33%,对照组57.75%.差异有统计意义(P＜0.05),治疗组在起效时间、症状评分改善均优于对照组.结论:复方氟米松软膏治疗慢性湿疹疗效确切,短期内可迅速缓解症状,且不良反应较小.