地榆中总鞣质超声提取工艺研究

目的:优选地榆中鞣质最佳提取工艺。方法:以提取物中总鞣质含量为指标,通过单因素试验研究提取溶剂、料液比、超声提取时间、超声提取次数等四个因素对总鞣质提取率的影响,利用正交试验确定地榆总鞣质最佳提取工艺。结果:地榆鞣质的最佳提取工艺为:12倍量的40%的乙醇,超声提取2次,每次75min。在最佳条件下,提取率为9.113%。结论:该工艺合理可行,重复性好,地榆鞣质的提取率高。     

贵州省侗族、汉族人群乙型肝炎病毒感染结局与趋化因子RANTES基因一403G/A及一2 8C/G位点多态性研究

目的 探讨贵州省世居侗族和汉族人群趋化因子RANTES基因(regulated upon activation normal T cell expressed and secreted)-403G/A和-28C/G位点多态性与乙型肝炎病毒(HBV)感染后结局的相关性.方法 采取病例对照方法,募集侗族和汉族共计229例HBV持续感染者、161例HBV清除者作为研究对象,同时选取200例正常者作为对照组.应用TaqMan-MGB探针实时荧光聚合酶链反应SNP分型技术对趋化因子RANTES基因-403G/A和-28C/G位点进行分型测定.结果 趋化因子RANTES基因-403G/A和-28C/G基因型频率在侗族汉族HBV持续感染组、HBV清除组和正常对照组间差异无统计学意义(P＞0.05),单因素分析发现-403AG 和-28GG增加HBV持续感染的危险度(OR＝ 1.292,OR＝1.151).趋化因子RANTES-28C/G基因型频率在侗族和汉族HBV持续感染组分布差异有统计学意义(P＜0.05),而RANTES-403G/A各基因型在两族人群中分布的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 携带趋化因子RANTES-403AG和-28GG基因型HBV持续感染风险性高.RANTES-403A有助于HBV清除.     

肝门阻断对大鼠肠道肌间神经丛内NOS阳性神经元的影响

目的:研究肝门阻断后大鼠肠道肌间神经丛内一氧化氮合酶(NOS)神经元表达的变化,以探讨肝门阻断对肠道功能影响的神经机制.方法:SD大鼠分成实验组(根据阻断时间分为肝门阻断20min组、40min组及60min组)和对照组,取各组相同部位的小肠和结肠,制作肠肌间神经丛标本行NADPH-d组化染色,观察和比较各组NOS阳性神经元的分布密度和染色情况.结果:与对照组比较,实验组小肠(28.89±5.49,32.22±7.03,36.89±8.58vs21.78±4.56,P<0.01)和结肠(34.22±8.82,39.39±8.91,44.61±9.94vs25.94±5.59,P<0.01)的肠肌间神经丛内NOS阳性神经元数量增多,胞体大而染色深;实验组之间比较,肝门阻断60min组的NOS阳性神经元数量多于肝门阻断20min组(小肠:36.89±8.58vs28.89±5.49;结肠:44.61±9.94vs34.22±8.82,P<0.05),肝门阻断60min组和40min组的NOS阳性神经元胞体较大,染色较深,但节间束NOS阳性神经纤维稀少.结论:肝门阻断会影响或损伤肠神经系统的NO能神经,这可能是术后肠道运动功能障碍发生的神经机制.     

两种滤除白细胞的方法对悬浮红细胞多项指标的影响

目的探讨洗涤法、过滤法滤除白细胞后对悬浮红细胞多项指标的影响。方法选取2013年6~9月临床使用的悬浮红细胞(规格1.5U)共400袋,平均分为2组,每组标本200袋。悬浮红细胞滤白前留取标本为对照组,采用洗涤法、过滤法滤白后的标本为检测组,观察对比滤白前后悬浮红细胞的红细胞溶血率及携氧能力的变化。结果除过滤法滤白后红细胞畸形率升高,差异有统计学意义(P<0.05)外,滤白前后悬浮红细胞的其余各项检测指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用洗涤法、过滤法滤白后,对悬浮红细胞多项指标的影响无统计学意义,但过滤法应用于临床更加方便。     

围术期护理在腹腔镜肝部分切除术中的临床价值分析

目的：探讨围术期护理在腹腔镜肝部分切除术中的临床价值。方法选取我院2012年1月—2013年2月期间行腹腔镜肝部分切除术患者42例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组则给予心理护理、术前评估、术前准备、术后护理等一系列围术期护理,对比分析2组患者的手术护理效果。结果观察组的并发症发生率为9.5%,明显低于对照组患者的38.1%;且观察组的护理满意度为95.2%,显著高于对照组的71.4%,2组患者在并发症发生率以及护理满意的的比较上,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的下床时间、肛门排气时间、疼痛持续时间、出院时间明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论对腹腔镜肝部分切除术患者,行心理护理、术前评估、术前准备、术后护理等一系列围术期护理,能够有效地缩短患者住院时间,降低并发症率,促进医患和谐,疗效显著且安全性高,值得推广应用。     

医用压脉带在鼻胃管固定中的应用

留置鼻胃管是一种常用的临床护理技术,食管癌或胃癌术后常规留置胃管进行胃肠减压,以排除胃内胃酸等分泌物的积聚,以利食管胃吻合口的生长愈合,有效的胃肠减压关系着患者手术的成效和疾病的预后。目前,临床上常规留置胃管后大部分采用3M胶布固定后用胶布固定于鼻翼,用医用纱带固定同侧面颊,虽然方便,但由于食管癌或胃癌患者特别是危重患者,鼻胃管留置时间较长,会出现鼻翼及面颊皮脂腺分泌旺盛或出汗污染后,胶布不易更换;还会由于医用纱带固定过紧或反复摩擦,出现患者耳朵上缘皮肤破损和勒痕,给患者增加痛苦。我院ICU对鼻胃管固定方法进行了改良,现将改进方法介绍如下。     

结直肠癌患者术前焦虑状态与细胞因子水平变化关系的研究

目的:探究结直肠癌（colorectal cancer,CRC）患者术前焦虑状态与血浆细胞因子水平变化的关系。方法:选取结直肠癌患者93名,采用汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Rating Scale for Anxiety,HAMA）、纽芬兰纪念大学主观幸福感量表（Memorial University of Newfoundland Scale of Happiness,MUNSH）、癌症患者生命质量测定量表（Quality of Life Questionnaire,QLQ-C30）、自尊量表（self-esteem scale,SES）评估患者身心健康状况,根据HAMA评分将CRC患者分为三组:HAMA<7（无焦虑组）42人,7≤HAMA＜14(可能焦虑组)30人,HAMA≥14(焦虑组)21人。用LUMINEX（悬液芯片技术）检测各组血浆G-CSF、GM-CSF、IL-2、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12p70、IL-13、IL-17A、IL-1β、MCP-1、TNF-α、IFN-γ水平。结果:无焦虑组和可能焦虑组、焦虑组的MUNSH、SES、QLQ-C30总分的差异均有统计学意义（P<0.05）,可能焦虑组和焦虑组MUNSH、SES、QLQ-C30总分的差异无统计学意义（P>0.05）。三组CRC患者的G-CSF、GM-CSF、IL-2、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12p70、IL-1β、MCP-1、TNF-α、IFN-γ随HAMA分值的增高存在相似的倒“V”型变化趋势:细胞因子在HAMA＜7组水平最低,在7≤HAMA＜14组水平最高,在HAMA＞14组较前者出现下降,但仍高于HAMA＜7组（IL-1β除外）。G-CSF（P=0.017、IL-10(P=0.035)、IL-12p70(P=0.047)、IFN-γ(P=0.029)在三组之间的差异有统计学意义。结论:不同焦虑程度的结直肠癌患者外周血中的细胞因子水平有所不同,可能焦虑组的结直肠癌患者同样需要临床和科研工作者的重视。     

扶正固本颗粒治疗晚期结直肠癌合并贫血的临床研究

目的 观察扶正固本颗粒治疗晚期结直肠癌合并贫血的临床疗效和安全性.方法 选取105例经组织病理学证实的晚期结直肠癌合并贫血的气血两虚证患者为研究对象,采用随机数字表法将其随机分为临床试验组(西医基础治疗+扶正固本颗粒)35例,阳性药物对照组(西医基础治疗+复方阿胶浆)35例和空白对照组(西医基础治疗)35例.分析比较3组患者治疗5周(35 d)前后的中医症状疗效、贫血程度和生活质量评分.结果临床试验组和阳性药物对照组患者治疗后神疲乏力、纳呆食少和头晕目眩症状明显改善,症状积分明显低于本组治疗前水平和对照组的治疗后水平,差异有统计学意义(P﹤0.01);临床试验组和阳性药物对照组的中医症状疗效总有效率分别为51.4％和57.1％,均高于空白对照组的总有效率28.6％,差异有统计学意义(P﹤0.05).临床试验组患者治疗后,贫血程度和生活质量方面的有效率分别为80.0％和54.3％,均有所改善,和空白对照组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05),且无药物相关死亡.结论 扶正固本颗粒治疗晚期结直肠癌合并贫血的临床疗效显著,且安全性好,值得临床推广.     

小干扰RNA阻断周期蛋白依赖激酶4对子宫内膜癌细胞生物学行为的影响

背景与目的：细胞周期蛋白依赖激酶4(cyclin-dependent kinase 4,CDK4)是调控细胞周期进程的重要激酶之一,有实验报道其在子宫内膜癌中呈高表达,但是其在子宫内膜癌细胞中的生物学功能及其可能机制还不十分明确。本研究旨在通过小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)沉默CDK4表达,并检测其对人子宫内膜癌HEC-1B细胞生物学行为的影响及其可能机制。方法：将化学合成的CDK4-siRNA转染至HEC-1B细胞;实时荧光定量PCR法检测转染前后细胞中CDK4的mRNA表达量变化;Western blot检测转染前后细胞CDK4、视母细胞瘤基因(retinoblastoma gene,Rb)及其下游p-Rb的蛋白表达量的变化;分别采用CCK-8法、流式细胞仪、Transwell肿瘤细胞侵袭实验检测细胞增殖、周期、凋亡以及侵袭能力的变化。结果：转染后HEC-1B细胞中CDK4 mRNA及蛋白表达均明显下降(P<0.01);抑制CDK4表达后,抑制HEC-1B细胞的增殖及侵袭,转染si-CDK4组细胞发生侵袭数为(117±21)个,而转染si-control组及未处理组分别为(269±39)个和(262±35)个,差异具有统计学意义(P<0.01);细胞转染后早期凋亡率为(21.7±3.5)%,较未处理组［(12.4±2.1)%］和si-control组［(11.8±1.9)%］明显增加(P<0.01);细胞周期分布发生变化,G₁期比例增加(P<0.01),S期细胞比例降低(P<0.01);进一步的Western blot结果显示,抑制CDK4表达后,细胞内p-Rb表达下降,但是总Rb表达无明显变化。结论：针对CDK4基因的特异性小RNA干扰片段能够下调CDK4基因在子宫内膜癌细胞中的表达,抑制肿瘤生物学进程。     

聚羟基丁酸与羟基辛酸骨组织工程支架的表面修饰

目的:研究多聚赖氨酸表面修饰的聚羟基丁酸与羟基辛酸骨组织工程支架对细胞黏附、增殖及分化的影响.方法:冷冻干燥/颗粒沥滤法制备聚羟基丁酸与羟基辛酸多孔支架,将其置于0.1,1.0,10 g/L的多聚赖氨酸溶液中,负压排气吸附进行表面修饰.灭菌后的支架置于48孔板,接种兔骨髓间充质干细胞.分别于1,4,7,10,14 d取样.结果:3个多聚赖氨酸修饰组的细胞黏附率均高于支架-细胞组(P<0.01),且细胞黏附率随多聚赖氨酸修饰质量浓度的增大而显著提高.1,4 d时10 g/L多聚赖氨酸修饰组的细胞增殖活性和碱性磷酸酶活性均高于其他两组,但至10,14 d时却低于其他两组.结论:多聚赖氨酸修饰的聚羟基丁酸与羟基辛酸多孔支架有利于提高骨髓间充质干细胞的黏附率,但1.0 g/L的多聚赖氨酸修饰更有利于细胞的增殖与促成骨分化.