中医特色健康管理与治疗对膝骨关节炎术后关节功能及生活质量的影响

目的:观察中医特色健康管理与治疗对膝骨关节炎(KOA)患者术后关节功能和生存质量的影响。方法:选取158例KOA患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各79例。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上加用中医特色健康管理与治疗方法。治疗后比较2组临床疗效,观察患者治疗前后膝关节评分、生活质量评分及自我管理行为评分。结果:观察组治疗总有效率93.67%,对照组治疗总有效率83.54%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组健康调查简表(SF-36)评分和美国膝关节学会评分(AKSS)均较治疗前升高(P0.05);观察组的2项评分均比对照组升高更明显(P0.05)。治疗后,2组运动锻炼、认知性症状管理及医患沟通能力评分均较治疗前提高(P0.05);观察组运动锻炼、认知性症状管理及医患沟通能力评分均高于对照组(P0.05)。结论:中医特色健康管理与治疗能促进KOA患者术后关节功能的恢复,提高生活质量。     

补肾强筋胶囊联合舒血宁治疗早中期膝关节炎的临床疗效分析

目的:观察补肾强筋胶囊口服联合舒血宁穴位注射治疗早中期膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法:选取早中期KOA患者100例,按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组,各50例。治疗组口服补肾强筋胶囊联合舒血宁局部穴位注射治疗,对照组口服塞来昔布胶囊联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗。比较两组治疗前后的步态变化及膝关节功能评分。结果:治疗后,两组步态分析指标及膝关节功能评分均优于治疗前,且治疗组均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:口服补肾强筋胶囊联合舒血宁穴位注射治疗早中期KOA疗效确切,可明显改善患者症状。     

降钙素及鹿瓜多肽治疗老年桡骨远端骨折疗效观察

目的：观察降钙素及鹿瓜多肽治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效。方法：60例老年桡骨远端骨折患者随机分为治疗组与对照组各30例,对照组采用手法牵引复位及夹板外固定,治疗组在对照组基础上联合应用降钙素及鹿瓜多肽,比较两组患者疼痛情况、肿胀消失时间及骨折愈合时间。结果：治疗组患者第1、2、4、8天VAS评分均显著低于对照组（P〈0.01）,第16天两组患者疼痛VAS评分比较无显著性差异（P〉0.05）;治疗组消肿时间、骨折愈合时间均显著少于对照组（P〈0.01）。结论：降钙素联合鹿瓜多肽可促进老年桡骨远端骨折消退肿痛及骨折愈合,利于早期肢体功能康复锻炼。     

蜜煎导防治Ogilvie综合征临床观察

目的：观察蜜煎导防治Ogilvie综合征的疗效。方法：将100例Ogilvie综合征患者随机分为观察组（50例）和对照组（50例）,观察组给予蜜煎导塞肛治疗,对照组采用开塞露治疗,观察两组临床疗效。结果：观察组有效率为96.0%,高于对照组的78.0%（P〈0.05）。结论：蜜煎导治疗Ogilvie综合征疗效显著,值得临床推广应用。     

益气通络法预防椎板切除后硬膜外瘢痕粘连实验研究

目的：研究内服益气通络中药对椎板切除模型动物硬膜外瘢痕粘连的作用效果，并探讨其作用机制。方法：30只SD大鼠随机分为3组：生理盐水组（A组）、双氯芬酸钠组（B组）、黄芪桂枝五物汤组（C组），行L1椎板切除术。术后均连续4周灌服。分别于术后4周、8周分2批取术段脊椎进行大体观察、组织学观察及测定瘢痕中羟脯氨酸含量。结果：术后4周，A组大体及组织学观察与B组和C组比较有统计学差异（P〈0．05），A组和B组羟脯氨酸含量与C组比较有统计学差异（P〈0．05）。术后8周，A组和B组大体观察、组织学观察和羟脯氨酸含量与C组比较均有统计学差异（P〈0．05），A组与B组羟脯氨酸含量比较有统计学差异（P〈0．05）。结论：益气通络法可以抑制成纤维细胞增生，胶原含量减少，阻止硬膜外粘连形成。     

髓芯减压术联合阿仑膦酸钠治疗早期股骨头坏死疗效分析

目的探讨股骨头钻孔减压术联合阿仑膦酸钠片治疗早期股骨头坏死的疗效。方法股骨头缺血性坏死28例采用股骨头钻孔髓芯减压术联合服用阿仑膦酸钠治疗。结果 28例均获随访,术前Harris评分与末次随访时比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨头钻孔髓芯减压联合阿仑膦酸钠治疗早期股骨头坏死临床疗效显著。     

胫骨内髁平台注射骨水泥防治退行性骨关节炎的临床研究

目的:观察胫骨内髁平台注射骨水泥防治退行性骨关节炎的疗效。方法:自2006年1月至2009年1月收治24例(24膝)行胫骨内髁平台注射骨水泥治疗的膝骨关节炎患者,男10例,女14例;年龄46～65岁,平均50岁;病程平均1年。疗效评价采用HSS评分比较治疗前及随访1年后的评分结果。结果:24例均获随访,时间2年以上。随访2年后HSS评分为(66.65±6.30)分,高于治疗前的(35.70±4.80)分。胫股解剖角度治疗前与随访1年比较差异无统计学意义。结论:胫骨内髁平台注射骨水泥防治退行性骨关节炎疗效明显,起到很好地防治膝内翻畸形的作用。     

腰椎围手术期病人应用塞来昔布的镇痛效果评估

目的观察腰椎手术病人围手术期应用塞来昔布的镇痛效果。方法62例腰椎手术病人随机分为两组,塞来昔布组30例,术前8h口服塞来昔布400mg,术后6h禁食禁水期过后再次给药,每次200mg,每日2次,术后3～5d视病人疼痛情况停药;镇痛泵组32例,术后常规使用镇痛泵进行镇痛,维持至术后第2天,所有病人术后可根据需要肌注盐酸哌替啶以缓解疼痛。观察两组病人术后6、12、24、48、72h的VAS评分,并记录药物不良反应及盐酸哌替啶援助情况。结果两组病人术后镇痛药物不良反应发生率比较差异有显著性（x^2=5．37,P〈0．05）,两组术后镇痛药物援助情况比较差异无显著性（P〉0．05）,镇痛泵组术后6、12h的VAS评分显著低于塞来昔布组（t=4．021、4．724,P〈0．01）,术后24、48及72h两组VAS评分比较差异无显著意义（P〉0．05）。结论腰椎手术病人围手术期应用塞来昔布有一定镇痛效果,但其镇痛效果并不优于镇痛泵。     

臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症临床疗效分析

臭氧髓核消融术是在欧洲广泛兴起的椎间盘突出症微创治疗技术,进入21世纪以来,国内椎间盘突出的臭氧消融技术得到了迅速的发展.2006年我院引进此项技术,应用C型臂引导在椎间盘内、盘外注射臭氧治疗腰椎间盘突出症100例,治疗效果同保守治疗组对比,疗效无明显差别.     

玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的：探讨玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的疗效。方法：根据病情将83例患者分为轻、中、重度三组,均给予患膝关节腔注射玻璃酸钠注射液,比较三组患者的临床疗效。结果：轻度组总有效率为100.0%,中度组总有效率为97.8%,重度组总有效率为33.3%;轻、中度组总有效率均高于重度组（P<0.05）。结论：玻璃酸钠治疗轻、中度膝骨性关节炎疗效显著,重度则疗效欠佳。