两种手术方式治疗剖宫产子宫切口瘢痕憩室的比较

目的比较宫腹腔镜联合手术和阴式手术治疗剖宫产子宫切口瘢痕憩室的临床疗效。方法回顾性分析42例剖宫产子宫切口瘢痕憩室患者,其中20例经宫腹腔镜联合手术,22例经阴式手术修补子宫切口瘢痕憩室,对两组手术的手术时间、术中出血量、术后最高体温、肛门排气时间、住院时间、术中并发症、住院费用、随访情况等方面进行对照分析。结果两种手术方式的平均术中失血量、术后最高体温、肛门排气时间、住院时间、随访经期改善情况及B超憩室完全或部分修复情况间差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组均无中转开腹、未发生术中并发症。宫腹腔镜组手术时间、住院费用较阴式组增加（P〈0.01）。结论宫腹腔镜组和阴式组均能有效地治疗剖宫产子宫切口瘢痕憩室,其中阴式组手术时间短、住院费用低,所需设备简单,手术操作易掌握,适合临床上广泛开展,尤其适合腹腔镜未普及的基层医院开展。     

针刺联合中药对未成年雌性大鼠性腺轴的影响

目的:观察针刺联合中药对未成年雌性大鼠的动情周期、血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及孕激素(P)的影响。方法:未成年健康雌性SD大鼠40只,随机分成4组:即空白对照组、针刺组、中药组、针药结合组,每组10只。空白对照组:生理盐水灌胃。针刺组:取穴气海、关元、中极、肾俞、次髎、三阴交、太冲穴,进针0.3 cm,行平补平泻法,留针20 min。中药组:补肾健脾方水煎剂灌胃。针药组:补肾健脾方水煎剂灌胃合用针刺。观察经处理后各组大鼠动情周期出现情况以及血清FSH、LH及P水平的变化。结果:与空白对照组比较,针刺组、中药组和针药结合组大鼠出现动情周期例数显著升高,血清FSH、LH、P的水平显著升高,差异均有统计学意义(P0.05),提示针刺、中药能改善性腺生殖轴。与针药结合组比较,针刺组和中药组大鼠血清FSH、LH、P的水平较低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:针药合用能明显提高未成年大鼠血清FSH、LH及P水平,表明针药合用可以促进卵泡发育及排卵,从而可以使增殖期内膜转化为分泌期,因而可以用于青春期功血的治疗。