极速实时荧光聚合酶链反应与常规方法对新型布尼亚病毒检测的评价

目的探讨极速实时荧光聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)、实时荧光PCR、酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)和胶体金免疫层析法(gold immunochromatography assay,GICA)4种方法检测新型布尼亚病毒的特异度和灵敏度,为发热伴血小板减少综合征的早期诊断提供依据。方法采集2017年6月1日至9月30日山东大学附属济南市传染病医院86例临床诊断为发热伴血小板减少综合征患者的血清样本,分别应用极速实时荧光PCR、实时荧光PCR、ELISA和GICA 4种方法进行检测。统计学分析采用χ^2检验。结果86份患者血清标本中,极速实时荧光PCR、实时荧光PCR、IgM-ELISA、IgG-ELISA、IgM-GICA、IgG-GICA的新型布尼亚病毒阳性分别为82份(95.34%)、79份(91.86%)、41份(47.67%)、8份(9.3%)、19份(22.09%)和3份(3.49%)。极速实时荧光PCR特异度为100%,灵敏度达到1×103拷贝/mL,3次重复扩增试验显示其Ct值变异系数均<2%。在发热伴血小板减少综合征进展的1期、2期、3期病程中,极速实时荧光PCR的阳性检出率为41份(97.62%)、34份(94.44%)、7份(87.50%),实时荧光PCR的阳性检出率为39份(92.86%)、33份(91.67%)、7份(87.50%),在1期和2期两个病程,极速实时荧光PCR阳性检出率略高;IgM-ELISA阳性检出率从1期(28.57%)到3期(87.50%)显著增高,2期、3期与1期相比,差异均有统计学意义(χ^2=8.347、7.561,均P<0.01);IgM-GICA的阳性检出率从1期(14.29%)到2期(33.33%)也有增高,差异有统计学意义(χ^2=3.962,P<0.05),但与其他方法相比,其检出率偏低。1期,实时荧光PCR阳性检出率显著高于ELISA(IgM和IgG)和GICA(IgM和IgG),差异均有统计学意义(χ^2=33.740、55.080、49.010、64.340,均P<0.01)。2期,实时荧光PCR的阳性检出率高于ELISA(IgM和IgG)和GICA(IgM和IgG),差异均有统计学意义(χ^2=7.700、46.720、23.700、50.630,均P<0.01)。3期,极速实时荧光PCR、实时荧光PCR和IgM-ELISA表现出同样高的阳性检出率,远高于IgG-ELISA和GICA(IgM和IgG)。实时荧光PCR阳性检出率和IgG-ELISA、IgM-GICA、IgG-GICA之间差异均有统计学意义(均χ^2=6.250,P<0.05)。结论极速实时荧光PCR在新型布尼亚病毒的早期检测中有更高的灵敏度和特异度,且重复性好、稳定度高,与传统实时荧光PCR相比大大缩短了扩增时间,对发热伴血小板减少综合征的早期快速诊断具有重要价值。     

黄芩牡丹皮提取物杀菌效果及毒性试验观察

目的观察黄芩牡丹皮提取物杀菌效果、稳定性及其毒性。方法采用悬液定量杀菌试验和动物毒性试验方法进行了实验研究。结果该提取物原液含黄芩甙3.60g/L、丹皮酚0.12g/L。以该提取物原液作用1min,对悬液内金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、白色念珠菌的平均杀灭对数值均>5.00。用该提取物原液涂擦手前臂皮肤作用1min,对皮肤表面自然菌的平均消除率>90%。该提取物密封包装经54℃放置14d,对金黄色葡萄球菌杀灭效果无变化。该提取物原液对小鼠急性经口毒性试验LD50>5000mg/kg(体重);对家兔完整皮肤刺激指数为0;小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验阴性。结论黄苓丹皮提取物具有良好的杀菌效果,性能稳定,属实际无毒类物质,对皮肤无刺激性,无致微核作用。     

纳米铜对微生物杀灭效果的试验观察

目的观察纳米铜粒子杀灭微生物效果。方法采用悬液定量杀菌试验方法,对纳米铜粒子进行了杀菌效果观察。结果浓度为2.0g/L纳米铜胶体分别作用5min和20min,对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌杀灭率均大于99%;作用20min,对白色念珠菌杀灭率仅大于50%。浓度为5.0g/L纳米铜胶体作用2min,对大肠杆菌杀灭率大于99%;作用20min,对金黄色葡萄球菌和白色念珠菌杀灭率均大于99%。结论纳米铜粒子有良好的杀菌效果。     

微种植体支抗治疗成人骨性安氏Ⅱ类错殆的疗效评估

目的：探讨微种植体支抗治疗成人骨性安氏Ⅱ类错殆的临床效果。方法：回顾性分析我院2011年8月～2014年7月收治的85例成人骨性安氏Ⅱ类错殆患者,所有患者均应用微种植体支抗技术进行治疗,比较患者治疗前后的投影测评结果。结果：治疗后,患者面部美观情况显著改善,磨牙在水平向和垂直向均未发生明显移动,而 U1-SN、U1-NA 及 LS-EP 则比治疗前显著减小,U1-L1、U1-SN 比治疗前明显增大。结论：微螺钉种植体是一个疗效确切的成人骨性安氏Ⅱ类错殆治疗技术,具有良好的应用前景。     

动态血糖监测指导下个体化胰岛素泵强化治疗的临床观察

目的:探讨动态血糖监测指导下胰岛素泵强化治疗在2型糖尿病患者中的临床疗效?方法:将90例患者随机分为: A组采用动态血糖监测系统联合胰岛素泵治疗;B组采用指血血糖监测联合胰岛素泵治疗;C组采用指血血糖监测联合预混胰岛素治疗?每组30例?观察治疗2周后各组血糖水平?血糖达标天数?平均血糖漂移幅度?胰岛素用量及低血糖检出率等指标?结果:①治疗后,3组患者的空腹血糖及餐后2 h血糖均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P < 0.01);A组及B组治疗后的餐后2 h血糖水平较C组显著下降,差异有统计学意义(P < 0.05);各组间治疗后的空腹血糖水平无统计学差异(P > 0.05);②A组和B组血糖达标天数?胰岛素用量显著少于C组,差异有统计学意义(P < 0.05);A组的平均血糖漂移幅度显著低于B组和C组,差异有统计学意义(P < 0.01);③A组低血糖的检出率明显高于B组(P < 0.05)和C组(P < 0.01),差异有统计学意义?结论:动态血糖监测联合胰岛素泵治疗方案可更有效地控制血糖,减少胰岛素用量?血糖达标天数及血糖漂移幅度,提高低血糖的检出率?     

586例宫颈疾病患者HPV检测结果分析

目的探讨宫颈疾病门诊患者人乳头瘤病毒(HPV)感染情况、亚型分布特点及HPV-DNA基因分型技术检测在宫颈癌防治方面的意义。方法采用核酸分子快速杂交分型技术检测21种HPV亚型,分析受检妇女的HPV亚型感染情况及分布。结果 586例样本中,检出HPV阳性者121例,总阳性率为20.65%;检出高危亚型感染105例,占病例感染86.78%;低危亚型感染11例,占感染病例9.09%;高低危亚型混合感染5例,占感染病例4.13%,以双重感染为主。最常见的HPV感染型别为52、53、58、16型,21~30岁年龄段阳性率最高。结论利用核酸分子杂交技术进行HPV基因分型检测,可一次检测21种亚型,有利于HPV感染的诊断,有助于了解本地区HPV感染的亚型分布,作为宫颈癌筛查的手段之一。     

HIV感染者抗病毒治疗时机对免疫功能重建影响

目的讨论HIV感染者/艾滋病病人开始抗病毒治疗时机对免疫功能重建的影响。方法对60例艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(HIV/AIDS),采用高效联合抗逆转录病毒疗法(HAART)3个月以上,根据治疗前CD4+T细胞值分组(分组一CD4+T细胞在0~100间,分组二CD4+T细胞在100~200间,分组三CD4+T细胞在200~350间),在治疗后规定时间内采集3mL抗凝全血进行CD4+T细胞检测,统计不同治疗组CD4+T细胞变化,分析不同HAART开始时机对免疫功能重建即CD4+T细胞增长率的影响。结果 HAART不同开始时机CD4+T细胞增长率存在差异有统计学意义,分组二、分组三CD4+T细胞增长率明显且高于分组一。结论高效联合抗逆转录病毒治疗开始时机对免疫功能重建有影响。     

医院洁净手术部使用现状调查

目的了解陕西省部分医院洁净手术部的建设与使用现状,为科学管理决策提供依据。方法采用现场采样检测方法 ,对部分医院新建和使用中的洁净手术部进行了调查。结果在所调查的洁净手术室和辅助用房中,尘埃粒子数检测合格率为96.05%和96.00%。洁净手术室净压差合格率为95.48%,辅助用房静压差合格率为92.57%。洁净手术室沉降菌检测合格率为96.05%,辅助用房沉降菌合格率为95.43%。换气次数和截面风速合格率更低一些,少数洁净手术室存在噪音超标、温湿度控制不好等问题。结论陕西省医院洁净手术室主要洁净指标合格率较高,但部分辅房的技术指标不合格,需要加强日常监测管理。     

糖尿病如何做好家庭护理

糖尿病的家庭护理主要从心理,生活规律,运动锻炼饮食搭配,预防感染和药物控制等几个方面入手,在生活习惯上逐渐适应以达到病情的良好控制.