从“通”性浅论麻黄在脑外科的应用

麻黄广泛用于治疗各种临床疾病,近年来也逐渐用于脑病治疗。总结麻黄功效与特点,把握麻黄之“通”性,“上通脑窍”治疗脑卒中,“通瘀散结”治疗脑水肿与蛛网膜下腔出血,“走窜通经”治疗帕金森,“活血通络”治疗头痛,“宣通肺气”治疗肺炎,“沟通内外”治疗面瘫,“解表通脉”治疗动脉粥样硬化,“通肺以通大肠”治疗便秘,“通调水道”以治疗水肿。     

张伯礼教授治疗慢性心力衰竭经验

心力衰竭是大多数心血管疾病的终末阶段,也是主要的死亡原因。张伯礼教授临证数十载,对于治疗慢性心力衰竭具有丰富的临床经验。本文整理张伯礼教授治疗慢性心力衰竭经验,浅析该病的病因病机、遣方用药,以期体悟张伯礼教授在诊疗此病时的中医临床思维。     

针刺辅助抢救超早期脑疝危象患者2例

颅内情况差、脑疝危重的急重型脑病患者常出现脑疝危象,危及生命。针刺治疗可有效参与抢救。对针刺辅助抢救超早期脑疝危象患者2例的抢救过程、中医辨治思路及待解决问题进行阐述,认为针灸治疗应注重调和阴阳、醒神开窍,根据证型选取穴位及补泻手法,还需规划针刺时机及取穴部位,并考虑针刺对血压的影响。     

参附方对颅脑损伤大鼠亚低温治疗期并发肺水肿的影响

目的:研究参附方对颅脑损伤(TBI)大鼠亚低温(MH)治疗期肺水肿的发生率、严重程度及相应炎性因子的影响。方法:将120只大鼠进行颅脑损伤造模后,按随机数字表法将其分为模型组、亚低温组、中药组、亚低温加中药组,每组30只。模型组大鼠尾静脉注射生理盐水,亚低温组大鼠尾静脉注射生理盐水并给予亚低温治疗,中药组大鼠尾静脉注射参附注射液,亚低温加中药组大鼠尾静脉注射参附注射液并给予亚低温治疗,每天1次,连用3天。观察4组大鼠出现肺水肿的数量、肺水肿的严重程度,并测定肺水肿大鼠的肺组织湿干比,检测肺组织白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量。结果:与模型组比较,亚低温组大鼠肺水肿发生率、肺湿重、肺湿干重比、肺组织中IL-6、TNF-ɑ含量显著升高,差异均有统计学意义(P0.05)。与亚低温组比较,中药组和亚低温加中药组大鼠肺水肿发生率、肺湿重、肺湿干重比、肺组织中IL-6、TNF-ɑ含量显著降低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:参附方可降低TBI大鼠MH治疗期肺水肿的发生率及其严重程度,其作用机制可能是参附方通过自身温阳益气作用拮抗了MH治疗时的阴寒凝滞,提高机体的免疫力,从而减轻肺水肿。     

肺结节中西医治疗探讨

近年来肺结节发病率持续升高，逐渐得到人们关注，其病因和发病机制尚不明确。西医认为肺结节的发病主要与性别、年龄、主动或被动吸烟、遗传、环境和职业、工作及生活压力、接触有毒有害物质、气道菌群状态失调等有关，治疗上以胸部电子计算机断层扫描（CT）随访、局部热消融、糖皮质激素、手术切除等为主。中医认为肺结节多由禀赋不足、饮食失宜、情志内伤、体质及环境等因素导致，患者大多正气亏虚，且痰、瘀、毒等病理因素相互搏结，痹阻于肺络，从而发病。治疗上以温阳、益气、补益脾肺、祛痰、化瘀、解毒、行气解郁、软坚散结等治法为主。中医、西医在治疗肺结节方面各有优势，临床上应取长补短，采用中西医结合治疗。文章分别从中西医方向进行肺结节的诊疗汇总、分析，以期为肺结节的治疗提供新思路、新方向。