金黄色葡萄球菌临床分离株的耐药谱变迁分析

金黄色葡萄球菌(staphylococcusaureus,SAU)是临床上常见病原菌,其对抗生素的耐药性日趋严重,特别是近2 0年来耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin resistancestaphylococcusaureus ,MRSA)有逐年增高的趋势且这些菌株具有多重耐药特征[1] 。为了解金黄色葡萄球菌对抗生素耐药性的变迁,以便临床合理选用抗生素,我们调查了近年来临床分离的SAU耐药谱,并进行分析,现报告如下。材料与方法一、材料(一)菌株来源　1998年1月～2 0 0 1年12月间从我院各种临床标本(血液、痰、尿液、积液、大便等)分离的金黄色葡萄球菌共2 31株。(二)仪器与试剂…     

膀胱肿瘤患者血清胰岛素样生长因子及血管内皮生长因子的测定及临床意义

目的：探讨膀胱肿瘤患者术前、术后m清中胰岛素样生长因子（IGF—J）及血管内皮生长因子（VEGF）的水平及意义。方法：采用双抗体夹心EI。ISA法对48例膀胱肿瘤患者及50例正常人lIn清中IGF一1、VEGF的检测,了解膀胱肿瘤患者在术前、术后血清中IGF一1、VEGF的水平变化。以及不同病理分级和不同浸润深度膀胱肿瘤患者血清中IGF一1、VEGF水平的异同。结果：术前、术后第7天,膀胱肿瘤患者血清中IGF-l、VEGF值明显高于正常人;术后膀胱肿瘤患者血清中的IGF-1、VEGF的水平明显低于术前水平;随着病理分级的升高或浸润深度的增加,膀胱肿瘤患者血清中IGF一1、VEGF的水平也升高;同时膀胱肿瘤患者血清中的IGF1和VEGF水平均升高,且存在一定的正相关。结论：监测膀胱肿瘤患者妞清中的IGF一1,VEGF的水平的变化,对预测肿瘤恶性潜能和肿瘤的发展情况,以及了解肿瘤的治疗效果具有重要的临床意义。     

Th17细胞/调节性T细胞平衡与类风湿性关节炎

类风湿性关节炎(RA)是一种自身免疫性疾病,它的基本病理改变为关节滑膜慢性炎症形成侵袭性血管翳,破坏软骨、骨与周围组织。大量的临床和基础研究表明T淋巴细胞亚群的紊乱在RA关节局部的炎症发展和全身免疫反应过程中发挥的     

南昌地区汉族健康人群中抗A(B)抗体效价检测分析

目的探讨南昌地区汉族健康人群(献血人群和孕妇)中IgM和IgG抗A、抗B抗体效价的范围。方法 ABO正反定型和RhD血型鉴定均采用试管凝集法;抗体筛选和抗体筛选鉴定用盐水、凝聚胺法进行抗体筛选;抗体筛选阳性再用谱细胞于盐水、凝聚胺和抗人球蛋白介质中进行抗体鉴定;采用盐水倍比稀释直接离心试管法检测IgM抗A(B)抗体效价,用2-Me灭活IgM抗A(B)后,用凝聚胺法进行IgG抗A或抗B的血型抗体效价检测。结果 A:B:O=41:26:138;RhD阴性9例;85例孕妇中IgG抗A(B)效价≥64为8.4%(10/119),而120例无偿献血者和孕妇的丈夫IgG抗A(B)效价≥64为4.1%(8/193),IgM抗A(B)效价≥64为32.6%(61/187);孕妇IgG抗A(B)效价高的人数比其他健康人要多且均为O型。结论 A型和B型的人大多数是IgM为主,成年O型人血清中IgG抗A和抗B占有优势,尤其是有妊娠史或流产史的女性。为进一步探讨本地区IgM和IgG抗A、抗B抗体效价的高低与身体不同健康状态及某些疾病相关性提供了一定的参考价值。为南方汉族健康人群IgG抗A(B)效价提供参考。     

HIV感染和甲状腺功能障碍

HIV感染可引起多种内分泌代谢紊乱,其中包括甲状腺功能异常,主要表现为亚临床甲状腺功能障碍。进食减少、消瘦、机会性感染、肿瘤等因素具有一定的影响作用。     

黄芩苷对白色假丝酵母菌细胞内游离Ca^2＋的影响

目的探讨黄芩苷对白色假丝酵母菌细胞内游离Ca^2＋的影响，为进一步研究黄芩苷抗白色假丝酵母菌作用机制提供依据。方法采用Fura-2荧光探针技术检测黄芩苷对白色假丝酵母菌细胞内游离Ca^2＋浓度的影响。结果1／4MIC、1／2MIC、1MIC黄芩苷浓度组白色假丝酵母菌胞内游离Ca^2＋浓度明显高于未加药物组瞅0．05），且表现为黄芩苷浓度越高细胞内游离Ca^2＋浓度越高趋势；不同时间组间比较白色假丝酵母菌胞内游离Ca^2＋浓度差异显著瞅0．05），在6h～24h随时间延长，细胞内游离Ca^2＋浓度逐渐升高．但48h胞内游离Ca^2＋浓度反而下降。结论黄芩苷在一定浓度范围内，能明显增加白色假丝酵母菌细胞内游离Ca^2＋含量．     

多重耐药产PER-1型超广谱β内酰胺酶阴沟肠杆菌的研究

目的研究多重耐药阴沟肠杆菌017对β内酰胺类抗菌药物耐药的机制。方法使用双纸片扩散法和改良三相试验对阴沟肠杆菌017进行β内酰胺酶的表型检测，并用聚合酶链反应(PCR)扩增β内酰胺酶基因，对PCR产物进行测序确定基因型别。结果阴沟肠杆菌017经双纸片扩散法证实产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)，经三相试验证实该菌除了产ESBLs外，还同时产AmpC酶。PCR产物经测序长度为579bp，与GENEBANK的PAPER1A基因序列100％符合，确定为PER-1基因。结论阴沟肠杆菌017耐β内酰胺类抗菌药物的主要原因是PER-1型ESBLs和AmpC酶所致。     

抗Ⅰ型幽门螺杆菌IgY和黄连及太子参联合抗活性空泡细胞毒素A^＋和细胞毒素相关蛋白A^＋幽门螺杆菌的实验

目的：观察抗Ⅰ型幽门螺杆菌IgY、黄连、太子参体内外抗活性空泡细胞毒素、细胞毒素相关蛋白A^＋幽门螺杆菌的效果及其联合应用效果，并筛选出最佳剂量组合。 方法：实验于2003-09／2004-03在江西医学院免疫学教研室完成。①中药药液制备：称取样品黄连60g（购自四川省峨眉），加5倍体积的水浸泡30min。称取样品太子参100g（购自安徽省宣州市），加入5倍体积的水浸泡30min后，两者皆用文火煎煮1h，过滤。滤渣各再加5倍体积的水，文火煎煮30min，过滤，合并2次滤液，加热浓缩至含生药1和1．6g／mL 2种原液。②体外实验方法：采用琼脂稀释法进行联合应用和各单一成分的体外抑菌实验。联合应用组的剂量设置采用L28 ^37 正交设计。体外联合应用实验剂量设定：IgY的1，2，3分别表示5，10，20s／L；黄连及太子参的1，2，3分别表示20，40，60g／L。③体内实验方法：选用昆明种小鼠100只，6-8周龄。联合应用组的剂量设置采用L18 3^7正交设计。体内联合应用实验剂量设定：IgY的1，2，3分别表示5，10，20mg；黄连的1，2，3分别表示15，30，60mg；太子参的1，2，3分别表示45，90，180mg。单一成分组及对照组采用中间剂量。④动物分组：各单一成分分组和联合应用组。除健康对照组外，所有小鼠经灌胃幽门螺杆菌液0．5mL／只（浓度1&;#215;10^17CFU／L），每间隔12h重复1次，共3次。建立昆明系小鼠胃黏膜幽门螺杆菌感染模型。取30只小鼠按随机区组法分为5组并编号（1-6号）：IgY组、太子参组、黄连组、枸橼酸铋钾组、生理盐水组。在造模后4周给药，前4组分别灌胃10，90，30，0．9mg相应药液0．5mL／只。生理盐水组和健康对照组（未造模，n=6）：灌胃0．5mL蒸馏水和无菌生理盐水。1次／d，重复5d。体内实验联合应用组（n=36）按L18 3^7正交设计表进行实验，重复1次。并观察小鼠胃黏膜的病理变化。⑤体外实验评分标准：共分为菌苔、尿素酶、H2O2试验、涂片4项，每项5分。分数越高，感染越严重。体外单一成分各组用综合评分确定最低抑菌浓度。⑥体内实验评分标准：共包括Warthin—Starry染色、苏木精-伊红染色、尿素酶试验三大项，每项15分，拭45分。分数高，感染越严重。⑦体内单一成分各组方差分析SNK法及联合应用组的体外体内实验均用正交设计的方差分析进行数据处理。 结果：①昆明系小鼠胃黏膜幽门螺杆菌感染模型：实验小鼠在感染4和8周后，胃黏膜涂片镜检、尿素酶试验及组织病理学Warthin—Starry染色检查均阳性，幽门螺杆菌感染率100％。②体外抑菌实验结果：联合应用组实验结果：黄连、太子参是综合评分的主要影响因素（P〈0．05），各成分之间无交互作用（P〉0．05），其最低抑菌浓度分别为40和60g／L。各单一成分组实验结果：黄琏、太子参均有明显抑菌效果，其最低抑菌浓度分别为50和80g/L。③体内实验结果：联合应用组实验结果：黄连、IgY对综合评分起主要作用（P〈0．05），太子参与黄莲，太子参与IgY之间均有协同作用（P〈0．05）。联合应用组中17号小鼠已经完全康复（综合评分为0），即3种成分均在中间用量时（IgY10mg，黄连30mg，太子参90mg），疗效最好。单一成分组实验结果：IgY、黄连、太子参、实验阳性对照对综合评分均有影响（P〈0．05）。IgY对幽门螺杆菌及炎症转归均有影响（P〈0．05）。 结论：①当IgY10mg、黄连30mg、太子参90mg联合应用时，黏膜损伤和炎症反应消失，幽门螺杆菌被根除。②IgY是一种较为理想的免疫治疗剂。③黄连用量为5或10mg／只小鼠时，在体外和体内都能抑制幽门螺杆菌。     

丰城鸡血藤H-103树脂提纯物抗MCF-7和A549的作用

目的评价丰城鸡血藤H-103树脂提纯物体外对人乳腺癌MCF-7细胞株和人肺腺癌A549细胞株抗肿瘤作用。方法采用MTT法检测不同浓度丰城鸡血藤H-103树脂提纯物对人乳腺癌MC-7细胞株和人肺腺癌A549细胞株生长的影响。结果2mg／ml丰城鸡血藤H-103树脂提纯物作用48h后，对两种肿瘤细胞的最大抑制率都大于50％，并且其抗瘤作用随着时间和剂量的增加而增强。结论丰城鸡血藤H-103树脂提纯物对MCF-7和A549在体外具有显著抑制作用。     

IgY、黄连、太子参影响幽门螺杆菌感染小鼠胃黏膜的变化

目的：观察抗Ⅰ型幽门螺杆菌IgY、黄连、太子参治疗后幽门螺杆菌感染小鼠胃黏膜的形态学改变。方法：实验于2003-09／2004-03在江西医学院免疫学教研室完成。选用昆明种小鼠36只，按随机数字表法分为6组，即IgY组、太子参组、黄连组、枸橼酸铋钾组、生理盐水组及正常对照组，每组6只小鼠并编号（1～6）。前5组小鼠建立胃黏膜幽门螺杆菌感染模型（以胃黏膜标本分离培养、形态学检查、快速尿素酶实验作为实验动物感染指标，其中分离培养阳性或后2项阳性判断为感染成功），正常对照组为未感染幽门螺杆菌的正常小鼠。建立模型4周后，各组小鼠分别灌胃给予20g/L IgY药液，180g／L太子参药液，60g／L黄连药液，1．8g/L枸橼酸铋钾药液，生理盐水组给予生理盐水，正常对照组给予蒸馏水，0．5mL／只。1次／d，重复5d。给药4周后，麻醉处死小鼠，观察各组小鼠胃黏膜的大体及病理学变化。参照悉尼系统对各组小鼠黏膜病变程度进行评估，按照炎症程度、炎症活动度、萎缩性胃炎、肠化生、胃炎发生部位等分4级，并给予相应的计分（0=无，3=重度）。5个积分累加作为黏膜病变程度的量化指标。每组6只小鼠分别计分。结果：36只小鼠全部进入结果分析，无脱失。①小鼠胃黏膜幽门螺杆菌感染率：实验小鼠在感染4，8周后，胃黏膜涂片镜检、尿素酶试验及组织病理学Warthin-Starry染色检查均阳性，幽门螺杆菌感染率100％。②各组小鼠胃黏膜炎症评分比较：经方差分析，各组小鼠与生理盐水组比较，差异均有显著性意义（F=3．98，P〈0．05）。经SNK法两两比较，IgY组显著低于生理盐水组[6只小鼠评分分别为：2，3，5，3，6，2；10，8，11，7，7，5（P〈0．05）]．而太子参组、黄连组均高于IgY组（6只小鼠评分分别为：4，6，3，3，4，9；5，6，6，4．6，8）。结论：口服IgY能有效控制幽门螺杆菌感染引起的胃黏膜炎症反应，干预效果优于太子参及黄连。