稳心颗粒联合美托洛尔治疗室性心律失常疗效观察

目的:观察稳心颗粒联合美托洛尔治疗室性心律失常的临床疗效及不良反应。方法:选择室性心律失常116例,随机分为观察组和对照组各58例。对照组采用口服美托洛尔治疗,每次12.5～25mg,每天2次。观察组在对照组基础上,增加稳心颗粒治疗,每次9g,每天3次。均4周为1个疗程,观察两组治疗前后临床症状、心电图改善情况及不良反应。结果:观察组临床总有效56例(96.6%),对照组43例(74.1%);两组比较,差异显著(P<0.05)。观察组心电图总改善55例(94.3%),对照组45例(77.6%);两组比较,差异显著(P<0.05)。两组均未发生严重不良反应。结论:稳心颗粒联合美托洛尔治疗室性心律失常较单用美托洛尔疗效好,且安全。     

鼠克毒饵毒杀黄胸鼠效果观察

鼠克是一种新型的第二代抗凝血灭鼠剂,具有与第一代抗凝血灭鼠剂无交叉耐药性的特点,可杀灭对第一代抗凝血灭鼠剂产生耐药和抗药性的鼠类,在我国用于毒杀黄胸鼠的有关试验未见报道。为此,     

氨基葡萄糖片联合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效分析

目的 探讨氨基葡萄糖片联合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 选择我院于2012年3月至2013年9月收治的膝关节骨性关节炎的患者142例,随机分为A、B、C三组,其中A组患者采用玻璃酸钠注射液治疗,B组采用氨基葡萄糖片治疗,C组患者采用玻璃酸钠注射液联合氨基葡萄糖片治疗,综合比较三组患者临床治疗效果.结果 治疗后A组疼痛改善（1.2±0.4）分、B组改善（1.1±0.3）分、C组改善（1.9±0.7）分,C组联合用药疼痛改善效果明显优于A、B组单独用药（P＜0.05）,三组患者在疗效持续时间、疗效起效时间、关节消肿时间以及治疗前后运动功能评分差值比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.而联合用药的C组患者各项临床指标优于单独用药的患者（P＜0.05）.通过综合考察患者肢体活动度、压痛、活动痛、休息痛、肿痛等五个方面,提示三组患者临床治疗效果差异较大（u＞ua,P＜ 0.05）,C组治疗效果远优于单独用药的A组及B组（P＜0.05）.结论 玻璃酸钠注射液在改善关节肿胀、功能活动以及维持药效等方面效果显著,而氨基葡萄糖对于改善关节疼痛和关节受限等方面有一定效果,联合使用两者能够迅速减缓膝关节骨性关节炎临床症状,效果持久,值得临床推广应用.     

参芎葡萄糖注射液、甲钴胺、普伐他汀联合治疗糖尿病心脏自主神经病变的疗效

糖尿病伴有心脏自主神经病变(DAN)临床症状者5年死亡率高达50％,其中心性猝死占28％[1],表现为持续性窦性心动过速、无症状性心肌缺血和无痛性心肌梗死等.心率变异性(HRV)是监测自主神经病变的定量、无创伤、可重复指标,反映心脏自主神经的活性及调节功能,心电图监测显示DAN的HRV常降低.本病的病机与多元醇代谢途径激活、神经损伤及高血脂导致血管内皮损伤有关.老年糖尿病多合并高脂血症,高脂血症者HRV各时域指标降低,同时降脂治疗能明显改善各项HRV指标[2].本文观察参芎葡萄糖注射液、甲钴胺、普伐他汀联合治疗DAN的临床疗效及对HRV的影响,并探讨其作用机制.     

前期西药治疗对突发性聋中医规范化治疗疗效的影响

【目的】 探讨前期接受西药治疗对中医规范化治疗突发性聋疗效的影响。【方法】 回顾性分析371例（371耳）突发性聋患者的临床资料,将患者分为2组：入院前在外院接受过糖皮质激素、血管扩张剂、溶栓剂、神经营养药等西药治疗者归入A组（181例）,未接受过西药治疗者归入B组（190例）。2组患者均接受统一的中医规范化治疗,比较2组的基线资料及疗效的差异。【结果】（1）2组患者的年龄、病程、听力下降曲线类型分布、耳聋程度、眩晕伴发率和疗程等可能影响疗效的基线资料比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。（2）经过中医规范化治疗后,B组患者的痊愈率和总有效率分别为26.32%（50/190）、64.21%（122/190）,A组分别为14.92%（27/181）、45.30%（82/181）;组间比较,B组患者的痊愈率和总有效率均优于A组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。【结论】 前期接受过西药治疗无效者,使用中医规范化治疗仍有一定疗效,但西药的使用可能降低中医治疗效果,其原因可能与糖皮质激素易损伤脾胃、加重失眠,改善微循环类药易致出血及耗气伤血等因素有关。     

以调理脾胃为中心治疗耳鸣的疗效观察

目的通过观察左归丸对化疗致卵巢早衰(POF)模型小鼠卵巢Cx37蛋白及mRNA表达的影响,探讨左归丸治疗POF的作用与机制。方法将昆明雌性小鼠72只随机分为空白组,模型组,戊酸雌二醇片组,左归丸低、中、高剂量组。除空白组小鼠腹腔注射等量生理盐水外,其余各组小鼠均按30 mg·kg~(-1)剂量腹腔注射环磷酰胺,每天1次,连续20 d,复制POF模型;同时从造模第1天开始按剂量要求进行灌胃给药,每天1次,连续30 d。末次给药2 h后处死小鼠,摘取双侧卵巢,部分卵巢组织液氮保存。采用RT-PCR法检测卵巢Cx37 mRNA表达;采用Western-blot法检测卵巢Cx37蛋白的表达;采用免疫组化方法检测卵巢组织Cx37蛋白的分布。结果左归丸可有效增强化疗致POF模型小鼠卵巢Cx37 mRNA基因表达(P0.05,P0.01),增强卵巢组织Cx37蛋白表达(P0.05),增加Cx37蛋白在卵巢颗粒细胞中的分布(P0.05)。结论左归丸可有效增强化疗致POF模型小鼠卵巢组织Cx37mRNA表达,上调Cx37蛋白在卵巢组织中的分布与表达,改善化疗致POF模型小鼠卵巢组织缝隙连接功能,恢复卵巢功能。     

交锁髓内钉治疗股、胫骨骨折118例手术体会

目的:探讨交锁髓内钉治疗股骨、胫骨骨折的临床效果及应用价值。方法:回顾性分析236例股骨胫骨骨折患者的一般资料,按照自愿、对照的原则分为观察组和对照组各118例。观察组采用交锁髓内钉治疗,对照组采用AO支架固定进行治疗。术后随访7～24个月,观察两组患者的治疗情况,比较两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间。结果:观察组临床治疗总有效率为99.1%,对照组临床治疗总有效率为92.4%,观察组治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床采用交锁髓内钉治疗股骨胫骨骨折效果较好,术前掌握好手术指征及手术方法是提高治疗有效率的关键,其均有创伤小、固定坚强、促进骨折愈合等优点,是一种较好的固定方法,并且能明显改善患者的病情和预后,提高患者的生活质量,值得临床进一步推广应用。     

改进教学方法 提高教学质量——七年制硕士班中医耳鼻咽喉科学PBL教学法研究设想

文章针对PBL教学法特点和目前《中医耳鼻咽喉科学》课程教学的不足之处,从课前准备、课堂安排及考核形式三个方面设想在七年制硕士班开展中医耳鼻咽喉科学PBL教学法研究,以期通过改进教学方法,达到提高教学质量的目的。