基于网络药理学探讨大黄牡丹汤治疗溃疡性结肠炎的作用机制

目的：分析大黄牡丹汤的有效化学成分及作用靶点,研究其治疗溃疡性结肠炎（Ulcerative Colitis,UC）的作用机制。方法：运用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)检索大黄牡丹汤的活性成分及靶点蛋白;应用基因组注释数据库平台（Genecards）预测疾病的作用靶点,再将药物-靶点-疾病关系制作成网络图形式。通过String数据库平台构建蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络,寻找PPI核心基因,再进行基因本体（GO）富集分析和京都基因和基因组百科全书（KEGG）富集分析,找出所涉及的信号通路,构建靶点-通路网络图。结果：通过筛选,搜索出大黄牡丹汤治疗UC的关键化学成分18个,共同靶点28个,得到15个PPI核心基因,分别为MYC、JUN、CASP3、ESR1、PTGS2、HSP90AA1、CASP8、CASP9、IL1B、CCNB1、CDKN1A、CHEK1、PPARG、BAX、KDR。GO富集分析发现紫外线应答、膜筏、半胱氨酸型内肽酶活性参与凋亡过程等;KEGG富集通路分析发现P53信号通路、小细胞肺癌信号通路、乙型肝炎信号通路、大肠癌信号通路等。结论：大黄牡丹汤可通过调节PTGS2、PTGS1、HSP90AA1、BAX、CASP3、ESR1、ESR2、FASN、JUN、NOS2等靶点,调控P53信号通路等来抑制炎症反应、调节免疫功能对UC起到治疗作用。     

中医治疗放射性直肠炎31例临床观察

[目的]分别观察中药口服配合中药灌肠和针刺配合中药口服及中药灌肠治疗放射性直肠炎的临床疗效。[方法]选取临床中符合放射性直肠炎的患者31例,随机分为2组,其中第1组15例患者,采用中药口服配合中药灌肠治疗,第2组16例患者,采用针刺配合中药口服及中药灌肠治疗,治疗后分别观察2组的临床疗效,并对比2组疗效。[结果]2组治疗方法治疗放射性直肠炎均有明显的疗效,其中中药口服配合中药灌肠组治疗放射性直肠炎治愈为40.0%,针刺配合中药口服及中药灌肠组治疗有效率为56.3%。[结论]中药口服、中药灌肠、针刺对放射性直肠炎的治疗均有明显的疗效,而将三种方法配合使用能更加显著的提高临床疗效。     

阴虚型慢性腹泻治验6例

慢性腹泻是指排便次数增多（＞3次/d）,粪便量增加（＞200 g/d）,粪质稀薄（含水量＞85％）,病程超过4周或反复发作.中医一般诊断为泄泻,多从寒湿、湿热、伤食、脾虚、肾虚、肝郁等证型论治,而以阴虚型进行论治较为少见.现将阴虚型慢性腹泻治验6例经验报告如下.关键词：慢性腹泻;阴虚型;痛泻要方分类号：R735.2 文献标识码：D文章编号：1671-038X（2013）11-0604-02     

腹腔镜与传统根治术治疗结肠癌的疗效对比及术后血自由基水平检测

目的 研究腹腔镜与传统根治术治疗结肠癌的疗效对比及术后血自由基水平检测.方法 选取2014年10月至2015年9月辽宁中医药大学附属第三医院收治的88例结肠癌患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组44例.对照组为传统根治术,观察组借助腹腔镜完成手术治疗.比较两组患者术前、术后5 h血自由基相关指标——血清丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平变化,观察两组患者的术中、术后情况及并发症发生情况.结果 术后5 h,观察组的SOD水平(102.55±11.77)nU·mL-1显著高于对照组(92.93±10.09)nU·mL-1(t=4.116,P<0.001),MDA水平(11.48±0.39)-1明显低于对照组(14.63±0.93)mmol·L-1(t=20.719,P<0.001).观察组的手术切口长度(6.47±0.41)cm少于对照组(13.31±1.38)cm(t=31.516,P<0.001)、术中出血量(152.02±11.86)mL少于对照组(203.66±17.56)mL(t=16.165,P<0.001),淋巴结清扫数量(13.39±1.39)枚多于对照组(10.48±0.95)枚(t=11.465,P<0.001),但手术时间(186.41±13.59)min长于对照组(164.50±12.48)min(t=7.877,P<0.001).观察组的术后镇痛时间、术后肠功能恢复时间、肛门排气时间、术后吗啡用量、住院时间显著少于对照组,但住院费用明显多于对照组,均差异有统计学意义(P<0.001).观察组的粘连性肠梗阻率及总的并发症发生率显著低于对照组(P<0.001).结论 在治疗结肠癌患者中,使用腹腔镜手术治疗,相对于传统根治术,更有利于患者血自由基水平的恢复,有着较小的切口长度和术中出血量,效果较为显著,并发症发生率低.     

八髎穴加长强穴在肛门直肠神经官能症中的应用

[目的]观察针刺八髎穴加长强穴对肛门直肠神经官能症的治疗效果.[方法]选取临床中符合肛门直肠神经官能症的患者44例,随机分为3组,其中第1组9例,采用心理疗法＋物理疗法;第2组14例,采用心理疗法＋针刺疗法;第3组21例,采用心理疗法＋物理疗法＋针刺疗法,治疗后分别观察3组的临床疗效并对比.[结果]3种方法治疗肛门直肠神经官能症均有明显的疗效,其中第1组治愈率为55.6％,有效率为77.8％;第2组治愈率为64.3％,有效率为85.7％;第3组治愈率为81.0％,有效率为100％.[结论]在以心理疗法为基础治疗上,物理疗法和针刺疗法对肛门直肠神经官能症的治疗均有明显疗效,将2种方法配合使用更能显著地提高临床疗效.