某院2013-2014年药物不良反应报告分析

目的 分析某院2013-2014年药品不良反应发生的特点和规律,为临床合理、安全用药提供参考.方法 利用Excel 电子表统计方法,对收集的报表按性别、年龄、药品类别等项目进行统计分析.结果 药物品种以中成药和抗菌药物为主;累及系统—器官以胃肠道紊乱、皮肤及其附件损害为主;剂型以注射剂最多;给药途径以口服用药、静脉滴注为主;合并用药160例,占74.4％.结论 医院应加强对中成药和抗菌药物的监测,减少或避免不良反应的发生,保障患者用药安全.     

基于多指标正交实验的大承气汤最佳煎煮工艺研究

目的:通过正交实验设计,对YJD十功能自动煎药机煎煮大承气汤的机器加压煎煮工艺进行优化.方法:以大承气汤中的指标性成份和浸出物的含量为指标,通过单因素考察浸泡时间、煎煮时间、煎煮温度三个因素水平的初选,再采用正交试验优选机器加压煎煮的最佳工艺.结果:最终确定大承气汤机器煎煮的最佳工艺为:浸泡20 min、煎煮温度115℃、煎煮时间25min.结论: 优化的机器煎煮工艺结果可靠,评价指标可控,对于规范大承气汤的机器煎煮工艺具有一定的意义.     

基于HPLC指纹图谱及定量测定的益气逐瘀利水方质量评价研究

目的：建立益气逐瘀利水方的HPLC指纹图谱,并测定4种成分含量,为益气逐瘀利水方产业化开发的质量控制提供参考。方法：采用Agilent ZORBAX Eclipse XDB-C₁₈色谱柱,乙腈-0.1%磷酸水为流动相,梯度洗脱,体积流量1.0 mL·min^-1,柱温30 ℃,检测波长245 nm,建立10批益气逐瘀利水方指纹图谱。采用中药色谱指纹图谱相似度评价软件（2012年版）进行相似度评价,结合聚类分析（CA）、主成分分析（PCA）及正交偏最小二乘法-判别分析（OPLS-DA）模式识别技术进行质量评价,同时进行含量测定。结果：10批益气逐瘀利水方标准汤剂指纹图谱相似度均大于0.995,标定出共有峰24个,指认其中的4个共有峰（14号峰毛蕊异黄酮葡萄糖苷、15号峰阿魏酸、17号峰汉防己乙素、19号峰粉防己碱）,CA、PCA及OPLS-DA将10批样品分成2类。定量分析方法学考察结果良好,10批样品中毛蕊异黄酮葡萄糖苷、阿魏酸、汉防己乙素、粉防己碱的定量结果分别为43.98~64.18、107.32~167.95、122.63~175.21、391.62~582.02 μg·g^-1。结论：所建立的益气逐瘀利水方指纹图谱及定量测定方法稳定性好、重复性高,可更加全面系统地评价益气逐瘀利水方的质量。     

现代医院中药管理理论与模式在我院药学管理实践中的应用

目的:研究在药学管理实践中的应用现代医院中药管理理论与模式的效果。方法:将2010年1月~2010年12月的药学管理情况作为对照组,2011年1月~2011年12月在我院应用现代医院中药管理理论与模式,将该时期的药学管理情况作为实验组,对比两组不合理处方数量、高危药品配置错误数量、用药安全情况。结果:经统计学处理,实验组不合理处方数量、配药错误数量少于对照组,其用药安全性更高,P值0.05,两组数据差异统计学意义。结论:在医院中应用现代医院中药管理理论与模式,能够提高药师对药物的了解与认识,降低因药物配置不当对患者造成的伤害,能有效提高医院药事管理水平,改善患者的生活质量,产生较佳的社会效益。     

某院中药注射剂临床应用合理性分析

目的：了解某院,临床使用中药注射剂情况,并评价其使用的合理性,为促进中药注射剂的临床合理使用提供参考。方法：回顾性分析2011年1、4、7、10月4个月某院使用中药注射剂的病历,对中药注射荆使用的合理性进行评价与分析。结果：共收集含中药注射剂医嘱的病历1368份,涉及13个临床科室,共计使用中药注射剂1634例次,不合理使用情况共发生665例次（占40．70％）。结论：药师应加强对中药注射剂医嘱审核,及时与临床沟通,与医生一同建立使用中药注射剂的安全屏障。     

346例脑梗死患者静脉用药的相关因素分析

目的:分析346例脑梗死患者静脉用药情况,为脑梗死患者合理选用静脉用药物提供参考。方法:选取2012年1月—2013年2月间医院脑病科收治的脑梗死患者346例病历资料,统计患者的基本信息和静脉用药情况,以限定日剂量(DDD)计算用药频度(DDDs)和日均费用(DDDc)。结果:346例脑梗死患者静脉用药金额排序前3位的药物类型为中枢神经系统药物、中成药和抗感染药物,其中奥扎格雷钠在脑梗死患者静脉用药金额排序中居第3位,其DDDs排序靠前,具有疗效好、用药金额在患者可接受范围内和经济学属性佳的特点;乙酰谷酰胺的DDDs值为最大,DDDc值为最小,该药的经济学和药物治疗学属性均较为理想,为医院最常用的脑梗死患者辅助治疗药物;依达拉奉的用药金额、DDDc排序均居第1位,其用于治疗脑梗死的疗效较为显著,但经济学属性欠佳;单唾液酸四己糖神经节苷脂的用药金额、DDDs排序均居第2位,其DDDc值较大,价格较高,药物经济学属性不佳。结论:346例脑梗死患者的总有效率为97.11%,提示治疗用药和病情基本匹配,但由于脑梗死患者病情的复杂性,需多种药物联用治疗,因此临床应根据患者的疾病特点,合理选用静脉用药物。     

电感耦合等离子体质谱法测定三大主产区金银花中5种重金属元素含量

目的：采用微波消解-电感耦合等离子体质谱法（ICP-MS）测定目前主要产区主流栽培品种金银花中5种重金属元素铅（Pb）、汞（Hg）、镉（Cd）、砷（As）、铜（Cu）的含量，为金银花安全性评价及采购产地的选取提供参考。方法：采集山东大毛花、鸡爪花和四季花，河北巨花一号和河南豫封一号不同茬次26批金银花样品，样品经微波消解后，采用ICP-MS技术测定金银花样品中5种重金属元素的含量，并进行统计学分析。结果：26批金银花样品中Pb、Cd、As、Hg、Cu质量分数分别为0.176~4.059、0.037~0.238、0.076~0.471、0.003~0.068、6.154~10.192 mg·kg-1。山东产金银花Cu含量最低，河南产金银花Pb含量最低而Cu含量最高。河南产4个茬次的金银花样品中，头茬花Pb含量最高而Cu含量最低，Cd、As和Hg的含量4个茬次相似。结论：山东、河南和河北产金银花的5种重金属元素含量均符合《中华人民共和国药典》2020年版和《药用植物及制剂进出口绿色行业标准》的标准，尤其是Hg、As和Cu的含量均远低于限量标准，测定数据为市场主要产区金银花的安全性评价提供了参考。     

信息技术在医院中药管理中的创新应用

目的:探讨信息技术在医院中药管理中的创新应用效果。方法:选取2011年2月-10月我院中药管理监测结果作为对照组,未采用中药信息化管理,选取2012年2月-10月我院中药管理监测结果作为观察组,采用中药信息化管理,观察两组处方出错率、中药发错率和中药代煎领取出错率。结果:观察组处方出错率、中药发错率和中药代煎领取出错率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在医院中药管理中采用医院信息技术,其中电子处方能够规范中药处方管理,语音播报能够改善发药环境,短信提醒为代煎中药患者提供了方便,能够提高医院中药管理水平和服务质量,效果显著。     

腹腔和皮下注射CCl4致大鼠肝纤维化2种造模方法的比较及自愈性研究

目的:探究腹腔和皮下注射CCl₄建立大鼠肝纤维化模型的成模和自愈情况,确定较优的造模方法。方法:40只大鼠随机分成4组[正常对照组、腹腔注射低剂量组、腹腔注射高剂量组(下称“腹低组”“腹高组”)、皮下注射组(下称“皮下组”)]。不同注射方式给予不同剂量CCl₄,于4、6、8周末分别处死大鼠。HE、Masson染色观察肝脏病理变化,试剂盒检测AST、ALT、LN和PCⅢ水平,Western blot检测α-SMA蛋白表达。结果:同正常对照组相比,腹低组和腹高组4周末肝组织病理改变明显加重,肝脏系数、纤维化阳性面积、AST、ALT、LN、PCⅢ和α-SMA蛋白表达水平显著升高(P<0.05,P<0.01),2组间无明显差异(P>0.05)。停止注射CCl₄ 4周后,相应指标有明显改善(P<0.05,P<0.01),但与正常对照组相比,仍有明显差异(P<0.05,P<0.01)。同正常对照组相比,皮下组4周末组织病理及相关指标无明显差异(P>0.05);6、8周末组织病理及相关指...     

含雄黄复方制剂的安全性及组方配伍对雄黄减毒作用的研究进展

雄黄及含其复方制剂在临床上使用较广,但因它们含砷、具有细胞原浆毒性,故安全性也倍受关注。本文介绍含雄黄复方制剂的安全性评价和组方配伍减毒作用及其机制的研究进展,以期为临床合理使用含雄黄复方制剂提供参考,并为其组方配伍减毒作用研究提供新思路。