高血压患者左房容积标准化指标的初步研究

目的:分析高血压患者左房容积常规指标及标化指标的变化,探讨各项指标与高血压程度及个体形体之间的关系。方法:选择60例高血压患者(1级、2级、3级各20例)和20例正常成人,分别用Simpson法和实时三维(real time three-dimensional、RT3D)容积法于收缩期末测量左房容积,得出Simpson法(LAVsimpson)左房容积和实时三维法(LAVRT3D)左房容积。用体表面积标化分别得出相应指数LAVisimpson和LAViRT3D,对比观察正常人和各级高血压患者上述4项指标的变化。结果:高血压1级的LAVsimpson和正常对照组比较无明显变化(P>0.05),高血压2级、3级的LAVsimpson与正常对照组之间的比较有差异(其中2级P<0.05,3级P<0.01)。高血压各级的LAVisimpson、LAVRT3D、LAViRT3D与正常对照组比较都有差异(P<0.05,其中高血压1级的LAVRT3DP<0.05,余指标P<0.01)。LAVisimpson、LAVRT3D、LAViRT3D在高血压各级之间的比较都有显著差异(P<0.01)。结论:各级高血压患者左房容积均表现增大,体表面积标化的LAVisimpson、LAViRT3D比未标化的LAVsimpson、LAVRT3D更早更敏感地反映高血压患者的左房容积变化。     

综合护理对急性上消化道出血患者的临床影响

目的探讨对急性上消化道出血患者实施综合护理的临效果。方法随机选取2013年3月至2015年2月在我院就诊的80例急性上消化道出血患者作为研究的对象,将患者按照不同的护理方式平均分为对照组和观察组,给予对照组患者基础的护理方式,观察组患者采用综合护理模式,观察两组患者治疗的依从性和对护理的满意程度。结果观察组患者的满意率为92.5%。对照组患者的满意率为57.5%。两组患者相比,观察组具有明显的优势,P<0.05,差异具有统计学意义。观察组患者的依从性为95%。对照组患者的依从性为52.5%,与对照组相比,观察组患者具有显著性的优势,P<0.05,差异具有统计学意义。结论对急性上消化道出血患者实施综合护理可以有效地缓解患者病情,提高患者治疗的依从性和对护理满意程度,具有良好的临床效果,可以进行推广和使用。     

肺炎型肺癌一例报道

目的:提高临床医生对肺炎型肺癌的认识,以减少误诊、漏诊的发生。方法:通过报道1例经病理学证实的肺炎型肺癌,总结分析该病的影像学改变、诊断及治疗。结果:本例患者最终诊断为右肺中-低分化浸润性腺癌,经过靶向治疗及5个周期化疗,10个月后死亡。结论:对于晚期肺炎型肺癌患者,化疗及靶向药物治疗均无明显获益,早发现、早诊断、早治疗更为重要。     

脑出血后IGF-1在脑组织中的表达及其对细胞凋亡的影响

目的研究胰岛素样生长因子-1（IGF-1）在实验性大鼠脑出血后脑组织中的表达厦其对细胞凋亡的影响。方法应用立体定向技术，将自体未抗凝血注入大鼠基底节区以制备脑出血模型；将动物分为正常对照组、实验组厦干预组，分别在不同时间断头取脑以制作标本，连续切片分别作IGF-1阳性细胞免疫组化染色及TUNEL染色。结果脑出血后2h血肿周围脑组织表达IGF-1，24h达表达高峰，7d时恢复正常；TUNEL染色阳性细胞于脑出血后8h开始出现，3d时达高峰，7d时仍有表达；给予外源性IGF-1后，凋亡细胞显著减少，与同时点实验组相比，差别有显著性。结论脑出血后IGF-1可抑制细胞凋亡的发生，从而减轻脑出血后继发性脑损伤。     

尿毒症时阴离子隙的影响因素

本文报告64例曾作过血电解质检查及血气分析的尿毒症患者。旨在推定尿毒症时阴离子隙(AG)的影响因素及临床意义。血Na~+及血Cl~-浓度可影响AG(P<0.01)、AG降低常伴血Cl~-浓度异常(P<0.01),血HCO_3~-浓度和AG值关系不大(P<0.05),酸中毒程度和AG数值之间无对应关系(P>0.05)。认为AG是确定尿毒症酸中毒很有用的参数,但由于受许多因素影响,应用时务须注意。     

闭合囊袋内注入粘弹剂及弧形划囊在过熟期小切口非超声乳化白内障术中的应用

目的 探讨闭合囊袋内注入粘弹剂及弧形划囊在过熟期白内障小切口囊外摘出联合人工晶状体(IOL)植入术中的优点.方法 45例45只眼采用闭合囊袋内注入粘弹剂及弧形划囊技术施行过熟期白内障小切口囊外摘出联合IOL植入术,21例21只眼采用常规开罐式截囊及大切口白内障囊外摘除联合IOL植入术.结果 小切口弧形划囊及粘弹剂组术后3天矫正视力≥0.3者占82.1%,1周后占91%,分别大于同期施行的大切口对照组,术中后囊破裂、术后角膜水肿并发症则少于对照组(P<0.05).结论 闭合囊袋内注入粘弹剂及弧形划囊术的运用在过熟期白内障囊外摘出联合IOL植入术中可明显减少术中术后并发症,确保后囊膜的完整,IOL植入囊袋中,减少IOL植入睫状沟后的并发症,提高了过熟期白内障手术质量和效果.     

肾结核40例临床分析

目的 分析6年来肾结核的临床表现和诊断方法。方法回顾性分析近6年收治的40例肾结核患者的临床资料。结果表现为膀胱刺激征的典型肾结核占65％，不典型肾结核占35％，其临床症状以腰痛、血尿为主。所有患者尿常规均异常。B超、静脉尿路造影（IVU）、逆行肾盂造影（RP）、磁共振尿路水成像（MRU）确诊率分别为20％、55％、66．7％和77．8％。结论膀胱刺激征仍是肾结核的主要临床表现，不典型肾结核有所增加。IVU是首选诊断方法，MRU对晚期肾结核诊断具有重要价值。     

《诗经》药物考释之一——果臝

[赏析] 这是一个远征的士兵在回归的途中所写的抒发思家之情的诗。他渴望早日回家，又担心可能发生的种种情况，表现了一种离家越近越忧心忡忡的复杂细腻的感情。     

高压氧综合治疗小儿脑缺氧缺血性疾病35例体会

<正> 我科自1993年12月～1997年12月,应用高压氧(HBO)综合治疗小儿脑缺氧缺血性疾病35例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组35例中,男14例,女21例.年龄1～5岁5例,6～10岁18例,11～14岁12例.急性一氧化碳中毒(ACOP)10例,溺水2例,脑外伤8例,其它15例,除5例较重型脑外伤患儿住脑外科外,其余患儿均住儿科病房或经儿科门诊处理后,再行HBO治疗.ACOP、溺水患儿在半小时～2小时内急送HBO科行HBO治疗,其余患儿均在2天～1年以上再行HBO治疗.1.2 临床表现 入院时除12例患儿有轻～中度昏迷外,其余患儿神志清楚,但经临床常规治疗后,有9例患儿仍留有智力下降或(和)记忆力减退、语言不清、行走不稳、头痛、头昏等后遗症,有的伴有脑电图     

16021例次宫颈刮片诊断宫颈癌简报

<正> 宫颈刮片筛选早期宫颈癌,不论在妇科门诊或对工厂、农村普查都是行之有效而简便的手段。我科从1979～1986年间用此法调查妇女16021例次。现将调查结果简报如下。调查对象与结果 1.调查对象本市城镇及郊区工厂女工和来院门诊病人。 2.调查结果①共查16021例次,其中工厂女工5047例次;门诊病人(部分来自农村妇女)10974例次。见表1。