艾普拉唑联合瑞巴派特治疗消化性溃疡的疗效及安全性研究

目的 观察艾普拉唑联合瑞巴派特治疗消化性溃疡的疗效以及安全性.方法 采用电脑随机化抽样方法将100例消化性溃疡病人分为两组,其中对照组50例,脱选2例;观察组50例,脱选1例,两组均未出现剔除病例.对照组给予艾普拉唑口服治疗;观察组给予艾普拉唑加瑞巴派特口服治疗.所有病人均治疗4周,比较两组病人治疗前后临床症状评分;比较内镜下疗效以及不良反应发生情况.结果 治疗前两组病人临床症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组病人评分均明显下降,其中以观察组更加显著,差异有统计学意义(P<0.05);两组病人在研究结束后进行内镜检查并判断疗效,观察组的治疗总有效率为95.9%,显著优于对照组的79.2%(P<0.05);两组病人均未出现显著的危害性不良反应.结论 艾普拉唑联合瑞巴派特治疗消化性溃疡,较单一使用艾普拉唑治疗消化性溃疡,不仅溃疡愈合质量高,而且安全可靠,值得临床应用和推广.     

不同剂量兰索拉唑联合伊托必利治疗胃食管反流病合并食管裂孔疝的治疗效果

目的探讨不同剂量兰索拉唑联合伊托必利治疗胃食管反流病合并食管裂孔疝的治疗效果。方法选择2015年7月至2017年7月淮南朝阳医院接诊的90例胃食管反流病合并食管裂孔疝患者,通过随机数表法分为观察组和对照组,每组各45例。在常规治疗的基础上,对照组给予兰索拉唑30mg/次,1次/d,伊托必利50mg/次,3次/d;观察组给予兰索拉唑30mg/次,2次/d,伊托必利50mg/次,3次/d。两组均连续治疗8周。比较两组的临床疗效、黏膜愈合率、治疗前后食管反流症状评估问卷(GerdQ)量表评分、血清胃泌素(GAS)、一氧化氮(NO)含量及不良反应。结果治疗后,观察组临床总有效率为91.11%,明显高于对照组(68.89%),差异有统计学意义(P0.05);观察组黏膜总愈合率为93.33%,明显高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组GerdQ量表评分较治疗前均显著降低(P0.05),观察组GerdQ量表评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组血清GAS较治疗前均显著升高,血清NO显著降低(P0.05),观察组血清GAS明显高于对照组,血清NO明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05);两组治疗期间腹痛、腹泻、头痛、乏力总发生率比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论在胃食管反流病合并食管裂孔疝患者中使用大剂量兰索拉唑(30mg/次,2次/d)联合伊托必利效果显著,可有效缓解临床症状,促进黏膜愈合,且增加剂量并未增加药物不良反应,安全性较高,值得应用推广。     

石斛破壁草本联合奥美拉唑治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察

目的 观察石斛破壁草本联合奥美拉唑治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法 回顾性选取2020年1月—2021年12月淮南朝阳医院收治的112例幽门螺杆菌阳性的慢性萎缩性胃炎患者,根据治疗方案不同分为对照组和试验组,每组各56例。对照组采用基础治疗方案（口服奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊和克拉霉素缓释片）治疗;试验组在对照组基础上加用石斛破壁草本,冲泡服用,每次2袋,每天3次。两组患者治疗疗程均为1个月。采用世界卫生组织生活质量量表（WHOQOL-100）评估患者治疗前和治疗后的生活质量,采取酶联免疫吸附法（ELISA）检测两组患者治疗前后炎症因子C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）及血清胃蛋白酶原Ⅰ（PG I）、血清胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ）和胃泌素-17（G17）水平。观察记录两组患者治疗总有效率及不良反应情况。结果 治疗前,两组患者WHOQOL-100评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,两组患者WHOQOL-100评分均显著高于治疗前（P＜0.01）,治疗后试验组WHOQOL-100评分显著高于对照组（P＜0.01）。对照组和试验组总有效率分别为85.71%和96.42%,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;试验组总显效率为78.57%,显著高于对照组的64.28%（P＜0.01）。治疗前,两组患者CRP、TNF-α和IL-1β水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,两组患者CRP、TNF-α和IL-1β水平均较治疗前显著降低（P＜0.01）,且治疗后试验组各炎性因子水平均低于对照组（P＜0.01）。治疗前,两组患者PGⅠ、PGⅡ和G17水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后两组患者PGⅡ和G17水平较治疗前显著降低（P＜0.01）,PGⅠ水平较治疗前显著升高（P＜0.01）;治疗后,试验组PGⅡ和G17水平显著低于对照组（P＜0.05）,PGⅠ水平显著高于对照组（P＜0.01）。治疗前两组患者中医证候评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后两组患者中医证候评分均较治疗前显著降低（P＜0.01）,且治疗后试验组中医证候评分显著低于对照组（P＜0.05）。两组患者治疗过程中不良反应发生率无显著差异,且不良反应发生率较低。结论 西医常规治疗联合石斛破壁草本治疗慢性萎缩性胃炎临床效果显著,安全性好。     

垂体后叶素致药物外渗一例的护理

<正>垂体后叶素是由动物脑腺垂体中提取的水溶性成分,包含等量的缩宫素和加压素(又称抗利尿素)。前者能刺激子宫平滑肌收缩,压迫子宫肌层血管,起止血作用;后者能够迅速收缩内脏血管,降低门静脉压力和肺循环压力达到止血的目的[1]。说明书示:若该药漏至皮下,可导致局部组织缺血、坏     

1例左下肢动脉硬化闭塞症致坏疽的护理

目的：探讨下肢动脉硬化闭塞症致坏疽的护理。方法：对1例下肢动脉硬化闭塞症致坏疽的起病原因、危险因素、临床表现、合理护理进行回顾性分析。结果：通过控制感染、对症治疗、支持疗法等处理,患者临床治疗效果显著。结论：加强护理是治疗下肢动脉硬化闭塞症致坏疽的关键手段。