Hcy、淀粉样蛋白、TNF-水平变化在阿尔茨海默病中的表达及意义

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、淀粉样蛋白(A1-42)和肿瘤坏死因子(TNF)在阿尔茨海默病(AD)中的表达及意义。方法选取2015年2月至2017年12月在我院治疗的AD患者87例(AD组),同时选取100例健康志愿者作为对照组,检测两组血清Hcy、A1-42和TNF水平,同时采用简易智能量表(MMSE)评价认知功能。结果 AD组血清Hcy和TNF分别为(17.60±4.11)mol/l和(60.43±7.80)pg/ml,显著高于对照组(P0.05),而A1-42为(37.42±10.16)pg/ml,明显高于对照组(P0.05);AD组MMSE评分为(3.70±0.97)分,显著低于对照组(P0.05);AD患者MMSE评分与血清Hcy浓度呈负相关(r=-0.455,P0.05),而与A1-42、TNF无相关性(P0.05)。结论 AD患者血清Hcy和TNF表达明显升高,而A1-42表达明显降低,其中Hcy可能是患者认知功能的影响因素,值得进一步研究。     

血清Hcy水平对布加综合征患者肝脏纤维化的诊断效果研究

目的:探究血清Hcy对布加综合征患者肝脏纤维化的诊断效果研究,为临床提供诊断依据。方法:选取本院2016年7月~2018年7月收治的BCS患者94例作为BCS组,依据Child-Pugh分级,将患者分为Child-Pugh A级组48例(A组),Child-Pugh B级组30例(B组),Child-Pugh C级组16例(C组),同期选取31例健康体检者作为对照组。对各组纤维化指标及Hcy水平进行比较,对患者血清Hcy水平与肝纤维化指、Child-Pugh分级的相关性分析进行分析。结果:BCS组患者肝脏纤维化指标、血清Hcy水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);C组患者肝脏纤维化指标、血清Hcy水平较B组高,B组肝脏纤维化指标、血清Hcy水平较A组高,差异均有统计学意义(P<0.05);各指标随Child-Pug h分级升高而增加(P<0.05);对照组患者血清Hcy水平与肝脏纤维化各指标均无显著相关性(r=0.288、0.068、0.224,P>0.05);BCS组患者血清Hcy水平与肝脏纤维化各指标均呈正相关(r=0.464、0.461、0.531,P<0.05);BCS组患者的血清Hcy水平与Child-Pugh分级情况呈正相关(r=0.664,P<0.05)。ROC分析提示:HCY水平对肝脏纤维化有较高的诊断价值(P<0.05),ROC-AUC=0.829。结论:BCS患者发生肝脏纤维化时,其血清Hcy水平会发生显著提高,且患者Hcy平与肝脏纤维化程度相关性良好,可作为BCS患者肝脏纤维化情况的诊断指标。     

中国麻风分枝杆菌种型分布与特征

目的了解中国目前传播的麻风分枝杆菌(M.leprae)菌种及单核苷酸多态性(SNPs)型分布与特征。方法对来自中国22个省市171例麻风患者皮损组织样本,采用巢式PCR扩增麻风分枝杆菌特异16S rRNA保守片段,并对PCR阳性产物直接测序,经BLAST进行序列比对;采用PCR产物限制性酶切基因多态性方法对麻风分枝杆菌进行SNP分型。结果 171例标本扩增片段与来自巴西的麻风分枝杆菌Br4923相似性达99%,均为M.leprae,未检出M.lepromatosis。在85例SNP分型标本中,SNP3型、SNP1型和SNP2型分别占78.8%(67/85)、20%(17/85)和1.2%(1/85),未检出SNP4型。130例16S rRNA序列存在C251T位碱基变异,不同临床型别标本中16S rRNA序列突变及SNP型别分布差异无统计学意义;16S rRNA基因C251T突变与麻风分枝杆菌菌株的SNP分型有一定的关联,存在突变的菌株多为SNP3型,少见SNP1型,未见SNP2型;不同地区的SNP型别分布之间差异有统计学意义,内陆地区的SNP3型菌株分布率97.1%(34/35)显著高于沿海66%(33/50)(χ~2=11.96,P0.01)。不同地区的16S rRNA序列突变率差异也有统计学意义,内陆地区的16S rRNA突变率94.8%(92/97)显著高于沿海51.4%(38/74)(χ~2=43.56,P0.01)。结论麻风分枝杆菌16S rRNA基因序列突变C251T与SNP分型有关,可提示不同基因型麻风分枝杆菌的地理分布。未发现麻风分枝杆菌M.lepromatosis菌种。     

临床特征联合血清CA19-9、HE4对子宫内膜异位症相关卵巢癌症的诊断价值

目的 探讨临床特征联合血清糖类抗原(CA) 19-9、人附睾蛋白4 (HE4)对子宫内膜异位症相关卵巢癌症(EAOC)的诊断价值。方法 选择2020年1月至2022年12月在河南中医药大学第三附属医院接受手术且经术后病理确诊为EAOC的43例患者作为观察组,按照1∶2的比例抽取同期在我院手术且经术后证实为卵巢子宫内膜异位症(OEM)的86例患者作为对照组。比较两组患者的临床资料及血清CA125、CA19-9和HE4水平,采用多因素Logistic回归分析影响EAOC的独立风险因素,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析临床特征、CA19-9和HE4诊断EAOC的价值。结果 观察组患者的CA19-9和HE4水平分别为[20.99 (17.06,32.40)] U/mL和[64.47 (55.93,72.01)] U/mL,明显高于对照组的[4.98(2.18,10.86)] U/mL和[43.39(34.61,52.40)] U/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的CA125水平为[59.85 (39.51,92.26)] pmol/L,明略高于对照组的[56.5...     

洋参清透导邪方对糖尿病前期病人血清胰高血糖素样肽 1、超敏 C反应蛋白及胰岛素抵抗的影响

目的 探讨中医洋参清透导邪方对糖尿病前期病人的治疗作用及血清胰高血糖素样肽1(GLP-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及胰岛素抵抗的影响.方法 选取河南中医药大学第三附属医院初诊的140例糖尿病前期病人(2016年1月至2018年2月),采用随机区组设计分为试验组和对照组各70例,试验组采用中医洋参清透导邪方结合生活方式调整,对照组进行生活方式调整;对比两组的各项中医症候积分、腰围、体质量、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(Fins)、血清GLP-1、hsCRP及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI).结果 干预前,两组病人的中医证候积分对比差异无统计学意义(P>0.05);干预后,试验组的中医证候积分(13.80±4.21)分低于对照组(20.58±4.74)分(P<0.05);干预前,试验组和对照组的腰围、体质量、FPG、2 h PG、HbA1c、Fins、HOMA-IR、ISI差异无统计学意义(P>0.05);干预后,试验组的腰围(77.80±2.04)cm、FPG(5.41±0.58)mmol/L、2hPG(6.89±0.88)mmol/L、HbA1c(6.18±0.38)％、Fins(14.84±2.88)mU/L、HOMA-IR(0.63±0.28)低于对照组腰围(79.73±1.92)cm、FPG(5.82±0.50)mmol/L、2hPG(7.51±0.74)mmol/L、HbA1c(6.43±0.40)％、Fins(16.43±2.54)mU/L、HOMA-IR(0.86±0.33)(P<0.05),试验组的ISI(?4.36±0.48)高于对照组(?4.72±0.51)(P<0.05);干预前,试验组和对照组的血清GLP-1、hsCRP差异无统计学意义(P>0.05);干预后,试验组的血清hsCRP(2.16±0.74)mg/L低于对照组(3.21±0.90)mg/L(P<0.05),试验组的血清GLP-1(27.81±2.16)pg/mL高于对照组(24.74±2.43)pg/mL(P<0.05).结论 中医洋参清透导邪方结合生活方式调整能有效地降低糖尿病前期病人的血糖水平,改善胰岛素抵抗及提高胰岛素敏感度,降低血清hs-CRP及GLP-1水平.     

电化学发光法和胶体免疫层析法检测降钙素原效果对比

目的探讨电化学发光法和胶体免疫层析法在细菌感染、脓毒症或败血症患者中的检测效果。方法选取2016年6月—2017年6月医院收治的细菌感染、脓毒症或败血症患者120例作为观察组,120例健康体检者设为对照组,采用电化学发光法和胶体免疫层析法测定两组降钙素原(PCT),比较两种方法的检测效果。结果采用电化学发光法和胶体免疫层析法测定PCT水平及阳性率,观察组均高于对照组(均P0.05);PCT水平2.0 ng/ml,两种方法测定阳性率差异无统计学意义(P0.05);PCT水平≤2.0 ng/ml,电化学发光法测定阳性率高于胶体免疫层析法(P0.05)。结论电化学发光法和胶体免疫层析法均能测定机体PCT水平,电化学发光法阳性检出率更高;而胶体免疫层析法检测时间较短。临床上,PCT检测时应根据医院实际情况选择合适的检测方法,帮助患者早期确诊。