影响脊髓损伤后病人依从性的相关因素

脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是指由于各种外力作用于脊柱所造成的脊髓压迫或断裂。脊髓是感觉运动、植物神经系统的传导通路,因此损伤的主要症状是由于传导通路的中断而引起的麻痹[。1]脊髓损伤是一种严重的致残性损伤,往往造成患者不同程度的截瘫,严重影响患者生活自理能力和参与社会活动的能力。脊髓损伤病人出院后能否遵医嘱进行康复治疗、接受疾病带来的生活方式的改变就涉及到了依从性问题。本人拟从依从性的概念,脊髓损伤病人出院后依从性的相关因素以及不依从的不良后果等3个方面对脊髓损伤病人出院后的依从性予以综述。1依…     

循证护理在全髋关节置换术后预防早期并发症的临床实践

循证护理(EBN)是伴随着循证医学的发展而出现的一种新的临床护理模式,它是在这种认识方式指导下为临床研究和实践提供科学的方法论[1].它包含了三个要素:可利用的最适宜的护理研究依据;护理人员的个人技能和临床经验;患者的实际情况、价值观和愿望[2].     

循证护理在颈椎骨折并高位截瘫患者呼吸道管理中的应用

目的探讨循证护理在颈椎骨折并高位截瘫患者呼吸道管理中的应用效果。方法通过运用循证护理理论,寻找我科2007年1月～2010年6月30例颈椎骨析并高位截瘫患者呼吸道管理在临床实践中需要解决的护理问题,根据所提出的问题进行系统的文献咨询,以寻找来源于研究领域的实证,对于实证的有效性、实用性进行评估,并与常规方法相结合,得出有效的护理措施,系统地按呼吸道管理程序进行护理。结果 3例患者早期出现呼吸困难、血氧饱和度降低,及时行气管切开,通气功能改善,其余病例无呼吸系统并发症发生。结论循证护理是以有价值的,可信的科学研究结果为依据,提出问题,寻找实证,用实证对颈椎骨折并高位截瘫病人实施最佳护理,可提高护理质量。     

膝关节置换术后护理方法

当膝关节出现各种严重的非感染性关节炎,经保守治疗关节的疼痛、畸形症状不能改善时,可选择行膝关节置换术来治疗该类疾病.但膝关节置换术手术创面较大,术后关节功能恢复要求高,为提高手术病人的生活质量,减少后期并发症的发生,膝关节置换术后护理显得尤为重要.该文就膝关节置换术后的护理方法进行分析论述.     

老年股骨颈骨折皮牵引患者足跟部压疮的预防护理

目的 探讨老年股骨颈骨折皮牵引患者足跟部压疮的预防护理方法 和效果.方法 采用阶段性对比方法,将62例老年股骨颈骨折皮牵引患者分为实验组和对照组,实验组30例使用自制小长枕等预防护理措施,对照组32例采用常规护理措施,比较两组患者的护理效果.结果 实验组出现足跟部压疮1例(3.3%),足跟部损伤1例(3.3%),对照组分别为9例(28.1%)、8例(25.0%),实验组护理效果优于对照组(P＜0.05).结论 采用自制小长枕等预防护理措施可有效防止足跟部损伤及足跟部压疮的发生.     

脊髓损伤的早期康复护理进展

脊髓损伤所导致的瘫痪是一种严重的残疾,轻者丧失劳动能力,重者肢体瘫痪,大小便失禁.丧失日常生活自理能力[1].严重影响患者生活质量,增加家庭和社会的负担.脊髓损伤患者在早期容易出现多种并发症,甚至造成后期难以治愈的后遗症.所以对脊髓损伤患者,早期进行康复训练尤为重要,本文就这个问题的护理进展进行综述,为临床上早期实施康复护理工作提供理论依据.     

胫骨交锁髓内钉与微创经皮钢板对比治疗胫骨中下段骨折的临床疗效分析

目的 研究评价胫骨髓内钉治疗胫骨中下段骨折的临床疗效.方法 方便选取2009年2月—2016年5月该院110例胫骨中下段骨折患者进行观察,随机分成A、B两组,分别采用胫骨髓内钉手术治疗及标准微创加压钢板法治疗.于术后对所有患者进行疗效评价,统计两种术式术中出血量、手术时间、住院天数、术后肿胀消退时间等并进行对比.结果 A组优35(63.63%)例,良13(23.63%)例,中7(12.73%)例,差0(0.00%)例,优良率为87.27%,有效率为100.00%.B组优23(41.82%)例,良14(25.45%)例,中12(21.82%)例,差6(10.91%)例,优良率为67.27%,有效率为89.09%.A组有效率及优良率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组患者的术中出血量、手术时间、术后肿胀时间均明显少于B组(P<0.05),两组住院天数差异无统计学意义(P>0.05).结论 胫骨髓内钉治疗胫骨中下段骨折的临床疗效值得肯定,应值得推广.     

腹部超薄管状皮瓣修复手指脱套伤的观察及护理

目的 探讨腹部超薄管状皮瓣修复手指脱套伤的护理.方法 2007年1月～2009年12月对103例腹部超薄管状皮瓣修复手指脱套伤的患者进行了准确快捷的术前配合,做好心理护理,术后严密观察腹部超薄管状皮瓣的血运,保持术肢牢靠有效的固定等护理.结果 103例患者术后皮瓣均成活,皮瓣与供区I期愈合.结论 我们认为对于腹部管状皮瓣修复手指脱套伤的患者做好术前及术后皮瓣的护理,可提高治疗成功率,防止并发症的发生.     

Ponseti技术治疗不同年龄段先天性马蹄内翻足患儿的远期随访观察

目的探讨Ponseti技术治疗不同年龄段先天性马蹄内翻足患儿的远期效果。方法前瞻性将2008年1月至2015年1月收治的98例先天性马蹄内翻足患儿按年龄分为A组(患儿年龄6个月)36例56足与B组(患儿年龄6个月)62例94足。所有患儿均随访3年,记录随访情况、治疗前后Dimedio分型、石膏矫形次数、跟腱切断手术率及复发率。结果本次研究对98例(246足)患儿随访3年,A组失访6例(10足),B组失访6例(8足);失访率为12.24%。两组足骨发育情况比较无显著差异(P0.05)。两组治疗后优良率比较无显著差异(P0.05)。A组石膏矫形次数、跟腱切断手术率均低于B组,差异有统计学意义(P0.05)。两组复发率比较无统计学意义(P0.05)。结论 Ponseti技术治疗先天性马蹄内翻足远期疗效较好,复发率低,最佳治疗年龄段为6个月内,年龄6个月的患儿虽也可达到满意疗效,但石膏矫形次数及跟腱切断手术率增高。