小鼠动情周期内雌孕激素波动与皮层及海马δ-亚基的突触外γ-氨基丁酸A型受体表达的相关性

目的 探讨雌性小鼠动情周期不同阶段血清孕酮浓度与大脑皮质和海马中含δ-亚基的突触外γ-氨基丁酸A型受体(δGABAARs)表达的相关性.方法 动情间期和动情期成熟卵巢周期雌性小鼠(4～6周,n=12)血清雌激素和孕酮浓度采用ELISA试剂盒检测;动情间期和动情期大脑皮层和海马中δGABAARs表达采用免疫组织化学方法检测.结果 在动情间期,皮层和海马δGABAARs表达明显高于动情期,血清孕酮的浓度与δGABAARs的积分吸光度值成线性关系.结论 动情期不同阶段孕酮的生理波动会影响δGABAARs在海马及皮层等特定脑区的表达,而海马神经元δGABAARs表达的差异会影响脑区神经元的兴奋度,从而可能影响雌性动物的行为特性.     

Toll样受体4与阴道微生态的相关性研究进展

Toll样受体(Toll Like Receptor,TLR)是一种模式识别受体( pattern recognition receptor , PRR) ,微生物及其代谢产物入侵人体是通过识别PRR,激活固有免疫从而激活抗原特异性获得性免疫系统[1-2].TLRs是一个膜受体家族,在感知包括细菌、真菌和病毒在内的多种入侵病原体方面发挥着关键作用[3-4].TLR4是人类发现的第一个TLR,是介导信号转导的重要PRR,而且是唯一可以经髓样分化因子88 ( myeloid differ-entiation primary response protein 88 , MyD88 )依赖型和β干扰素TIR结构域衔接蛋白( TIR domain-containing adaptor indu-cing interferon-β,TRIF)依赖型两条信号通路的TLR家族成员.TLR4具有多种不同结构的配体,如植物二萜紫杉醇、呼吸道合胞病毒的融合蛋白、纤连蛋白和热休克蛋白,其中最重要的配体是脂多糖[1].脂多糖是革兰阴性菌外膜的重要成分,有强大的免疫刺激活性,TLR4通过识别脂多糖激活下游信号通路,在机体的细菌感染和免疫反应中起着重要作用.     

微小RNA在AECOPD患者外周血的表达及其联合检测的意义

目的分析微小RNA(miRNAs)在急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者外周血的表达水平及其联合检测的意义。 方法选取2017年5月至2020年5月我院收治的COPD患者94例，其中COPD稳定期51例为对照组，AECOPD 43例为观察组，检测两组肺功能指标[1 s用力呼气量(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、和1 s用力呼气量/用力肺活量(FEV₁/FVC)]、外周血miRNAs(miR-21、miR-146a、miR-155-5p)的相对表达量；通过ROC分析miR-21、miR-146a、miR-155-5p诊断AECOPD的意义。 结果观察组FEV₁ (1.10±0.18)L、FVC(1.53±0.18)L、FEV₁/FVC(70.66±12.03)%低于对照组FEV₁ (1.60±0.22)L、FVC(1.82±0.55)L、FEV₁/FVC(76.20±7.76)%(P<0.05)。观察组miR-21 (1.87±0.49)、miR-155-5p(2.02±0.20)高于对照组miR-21(1.47±0.39)、miR-155-5p(1.60±0.27)，miR-146a(0.44±0.05)低于对照组(0.82±0.23)(P<0.05)。miR-21、miR-146a、miR-155-5p诊断AECOPD的曲线下面积分别为0.733、0.943、0.836，P<0.05。外周血miRNAs联合诊断AECOPD的敏感度为0.882，特异性为0.930，准确率为0.904，阳性预测值为0.938，阴性预测值为0.870，Kappa＝0.808。 结论COPD患者肺功能受到严重影响时会发展为AECOPD，而miR-21、miR-146a、miR-155-5p的表达水平与AECOPD的发生密切相关，miRNAs联合检测对AECOPD的诊断具有临床意义。     

藤黄酸在乳腺癌治疗中的研究进展

藤黄酸作为中药藤黄的主要生物活性成分,通过多种机制发挥抗肿瘤作用,包括诱导细胞凋亡、抑制肿瘤血管的生成和转移以及逆转肿瘤的多药耐药等;尤其是在乳腺癌治疗中可发挥多种抗肿瘤作用,有望成为乳腺癌的治疗药物。但藤黄酸自身存在缺陷,如水溶性差、半衰期短等,限制其临床应用。随着纳米载药制剂的不断发展,有望改善藤黄酸的不足,发挥藤黄酸强大的抗肿瘤作用。因此,综述近五年藤黄酸治疗乳腺癌的相关文献,以期为最大化藤黄酸抗乳腺癌奠定基础。     

妊娠期高血压疾病与胎儿生长受限的相关性研究

妊娠期高血压疾病（hypertensive disorders complicating pregnancy,HDCP）是妊娠期特有的以妊娠和血压升高并存的一组疾病。该组疾病以高血压、蛋白尿、水肿为特征,可导致妊娠妇女心功能衰竭、子痫、产后出血或胎盘早剥等不良情况发生概率上升,并伴有全身多脏器的损害,严重影响母婴健康。胎儿生长受限（fetal growth restriction,FGR）是指胎儿因遗传或母体胎盘等环境因素影响而未达到其生长潜能。我国FGR的发生率为6.39%,是围生儿死亡的第二大原因。HDCP患者合并发生FGR的概率高达20%~30%,但两者关联的病理机制尚不明确。现有的研究普遍认为HDCP合并FGR可能受血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）、胎盘生长因子（placental growth factor,PlGF）、可溶性血管内皮生长因子受体1（soluble fms-like tyrosine kinase-1,sFlt-1）等多种细胞因子影响,与胎盘功能不全有关。     

精索静脉曲张患者精浆柠檬酸、果糖、α-葡萄糖苷酶水平与病情严重程度及手术疗效的关系

目的探讨精索静脉曲张(VC)患者精浆柠檬酸、果糖、α-葡萄糖苷酶水平与病情严重程度和治疗效果之间的关系。方法选取2016年5月至2019年12月在该院男性科接受治疗的196例原发性VC不育患者作为VC组,选取同期就诊的45例慢性睾丸炎患者作为慢性睾丸炎组,另选取同期就诊的60例已婚、有正常生育史、无VC症状的男性患者作为对照组。根据精索静脉曲张程度将VC组患者分为C1、C2、C3组,检测并比较VC组、VC各亚组、慢性睾丸炎组、对照组及VC组治疗前后的精液质量参数和精浆柠檬酸、果糖、α-葡萄糖苷酶水平,分析其与患者病情严重程度和治疗效果之间的关系。结果精液质量参数:VC组及其各亚组、慢性睾丸炎组的精子浓度、前向运动精子百分比和精子活动率均比对照组降低,且VC各亚组的精液分析结果比较差异也有统计学意义(P<0.05),随病情程度的加重,精子浓度、前向运动精子百分比和精子活动率相应逐渐降低。精浆生化分析:VC组和VC各亚组精浆α-葡萄糖苷酶相比对照组、慢性睾丸炎组均明显降低(P<0.05),VC组及各亚组精浆柠檬酸、果糖与对照组、慢性睾丸炎组比较差异均无统计学意义(P>0.05),VC各亚组之间比较差异也无统计学意义(P>0.05)。治疗前后精液质量参数和精浆生化指标水平比较:术后VC组的精子浓度、前向运动精子百分比、精子活动率和精浆α-葡萄糖苷酶均比术前明显升高(P<0.05),精浆柠檬酸、果糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论VC患者存在精子质量参数和精浆α-葡萄糖苷酶水平的异常,且其异常情况与患者病情严重程度密切有关,检测这些指标对于VC的预防、早期发现和鉴别诊断有重要作用,同时测定精浆α-葡萄糖苷酶水平能够与精子质量参数一样有助于对VC患者的手术治疗效果进行评价、观察和随访。