我市752例药品不良反应报告分析

目的:探讨我市药品不良反应(ADR)发生的一般情况、特点及影响因素。方法:采用回顾性分类统计,对攀枝花市ADR监测中心2008年收集到的752份ADR报告分别从患者性别、年龄、给药途径、药品分类、累及器官或系统、常见ADR处理措施等方面进行分析、评价。结果:752例ADR中,60岁以上老人所占比例最高,有323例(42.95%);静脉滴注最易导致ADR,有401例(53.32%);涉及810种药品,抗菌药物引起ADR的有317例(39.14%);皮肤及其附件损害最多,有314例(36.38%)。结论:ADR的发生率与患者的年龄、给药途径、临床用药频率等密切相关,临床应予以重视。     

多索茶碱在治疗慢性阻塞性肺疾病中的临床疗效分析

目的:探讨多索茶碱在治疗慢性阻塞性肺疾病中的临床疗效。方法:将2010年4月—2012年7月于本院进行治疗的86例慢性阻塞性肺疾病患者根据随机数字表法分为对照组43例和观察组43例,后将两组患者不同症状体征的总有效率和治疗前、后的肺功能指标进行比较。结果:观察组不同症状体征的总有效率均高于对照组,而肺功能治疗后5d和10d的各个指标均优于对照组,P<0.05,有显著性差异。结论:多索茶碱在治疗慢性阻塞性肺疾病中的临床疗效较佳,可较快改善患者的肺功能。     

医院药品流动调控策略探索

目的:探索有效调控医院药品流动的策略,以最大限度满足临床用药需求和节约医院药品流动成本。方法:科学运用信息管理、药库管理、资金管理等方面的规则和技巧,对医院药品的信息流、物流和资金流进行整合。结果与结论:有效整合医院药品信息流、科学调控医院药品物流、综合处理医院药品资金流和医院供药例外情况发生的应对准备,是医院药品流动调控策略的基本要素,缺一不可。有效调控医院药品流动,不仅是医院药库管理的重要问题,而且也是医院管理的重要问题,通过医院药品流动调控策略可产生出最佳综合效益。     

双黄连注射剂的临床使用方法研究

目的：探讨双黄连注射剂的应用方法及不同用法之间疗效和不良反应的关系，为临床合理用药提供参考。方法：通过对2001年8月至2002年11月我院住院和门诊应用双黄连注射剂的不同应用方法进行统计分析。结果：黄连注射剂的雾化、腔内注射效果优于静脉注射给药。不良反应的发生率明显低于注射给药。双黄连注射剂的静脉给药，选用合理给药方法能有效降低不良反应的发生率。结论：优化双黄连注射剂的临床应用方法可以提高药物的治疗效果，降低其不良反应的发生率。     

右美托咪定对肿瘤化疗患者睡眠、焦虑及恶心呕吐的影响

目的 观察右美托咪定对肿瘤化疗患者睡眠、焦虑及恶心呕吐的影响。方法 选取采取化疗治疗的肿瘤患者120例,采用分层随机分组设计方法,随机数表法分为治疗组(n=60)和对照组(n=60)。治疗组于每晚入睡前持续静脉滴注0.5 μg·kg-1右美托咪定。对照组给予相同剂量和滴注时间的生理盐水。分别利用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、中文版恶心呕吐症状评估量表(INVR)评估患者用药前和用药第3天晚上的睡眠、焦虑情况及恶心呕吐症状严重程度。结果 相比治疗前,用药第3天,治疗组患者的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、焦虑自评量表(SAS)分值和患者恶心呕吐症状严重程度均明显减低,差异有统计学意义(t=37.145、7.112、10.407,P均<0.0001)。结论 右美托咪定可以有效改善肿瘤化疗患者的睡眠、焦虑及恶心呕吐症状。     

门冬胰岛素30联合西格列汀治疗老年2型糖尿病的临床观察

目的观察门冬胰岛素30注射液与西格列汀联合治疗老年2型糖尿病的疗效及安全性。方法选择血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者96例,采用隐匿数字随机法均分为2组,对照组给予门冬胰岛素30注射液治疗,观察组给予门冬胰岛素30注射液与西格列汀联合治疗,采用生化血糖和动态血糖监测,比较2组血糖控制效果及波动范围;治疗前后对肝肾功能相关指标进行检测,并记录治疗过程中患者的不良反应和低血糖发生次数。结果治疗3个月后,2组FPG、2hPBG、HbAlc值均较治疗前明显下降(P<0.05);观察组各指标下降幅度略大于对照组(P>0.05)。观察组胰岛素平均用量为0.55±0.14u·kg·d~(-1),明显少于对照组(P<0.05)。观察组治疗3个月后各时间段C肽水平较治疗前明显提高,与治疗前对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组低血糖发生率为8.33%,对照组低血糖发生率为27.08%(P<0.05)。结论门冬胰岛素30注射液与西格列汀联合可减少胰岛素用量,提高老年2型糖尿病患者血糖控制的平稳性,降低其低血糖发生率。     

心脏康复训练对冠心病病人康复效果的Meta分析

[目的]通过Meta分析评价心脏康复训练对冠心病病人的康复效果。[方法]计算机检索The Cochrane Library、OVID-EMbase、PubMed、EBSCO-Medline、中国生物医学文献服务系统(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI),以及万方数据库、维普数据库中关于冠心病病人心脏康复训练效果的随机对照试验。经筛选文献,提取资料与评价文献质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。[结果]最终纳入14项随机对照试验,2 427例病人。Meta分析结果显示,心脏康复训练不仅能有效提高冠心病病人代谢当量[MD=1.36,95%CI(0.83,1.89),P0.01],改善病人高密度脂蛋白的水平[MD=0.05,95%CI(0.02,0.07),P0.01],降低心血管事件的发生率[RR=0.74,95%CI(0.63,0.86),P0.01],缩短病人住院时间[MD=-5.13,95%CI(-6.92,-3.35),P0.01],还能提高6min步行距离、射血分数及生活自理能力,但在改善血压、总胆固醇、低密度脂蛋白、戒烟依从性方面未显示明显优势(P0.05)。[结论]心脏康复训练能有效改善病人的心功能指标和生活自理能力,降低病人心血管事件发生率,但在改善病人心脏风险指标和心理疾病状况方面还需要开展大样本、多中心、长时间的深入研究。     

药学监护在社区医疗服务中的作用

0 引言 药学监护是药学人员以负责任的态度提供药物治疗,以达到明确治疗进而提高患者生活质量的目的,药学监护要求药师担负起参与决定用药过程,选择恰当的剂型、给药途径、给药方法、剂量和疗程,并告知患者药物治疗的重要性和可能产生的不良反应以及用药监测等。目前药学监护工作在各级医院已得到普遍开展。随     

消肿止痛巴布膏的制备、质量控制及临床应用

目的:制备消肿止痛巴布膏,建立其质量控制方法,并观察其对30例骨科患者的临床疗效。方法:根据协定处方消肿止痛散,以水溶性高分子材料为基质,将处方中各药材提取物与基质均匀混合,涂布于无纺布上制得巴布膏剂;测定该巴布膏的含膏量和稳定性。将消肿止痛巴布膏组(治疗组)与消肿止痛散组(对照组)进行疗效对比观察。结果:制得的消肿止痛巴布膏膏面光洁,厚薄均匀;含膏量为0.7156g.100cm-2,3个月内稳定性良好;治疗组总有效率为93.3%,显著高于对照组的76.7%(P<0.05)。结论:该制备方法简便、可行,临床疗效显著,适合在临床推广应用。