经皮激光心肌血运重建术治疗心绞痛的临床疗效观察

【目的】观察经皮激光打孔心肌血运重建术治疗顽固性心绞痛的临床疗效。【方法】应用经皮激光 (HO :YAGlaser)心内膜心肌打孔治疗 2 7例顽固性心绞痛患者 ,以加拿大心绞痛标准分级和Naughton运动试验ST段下移至 1mm所需时间作为激光心肌血运重建术疗效的临床观察指标。【结果】每例打孔 5～ 15个 ,平均 (8± 4)个。打孔前和打孔后 1月、3月、6月按加拿大心绞痛标准分级 ,分别为 (3 5± 0 5 )、(2 2± 0 8)、(2 0± 0 6 )、(2 1± 0 5 )级 ;Naughton运动试验ST段下移至1mm所需时间则分别为 (36 0± 16 0 )s、(4 0 6± 2 6 0 )s、(4 2 0± 2 90 )s、(4 5 0± 312 )s。【结论】经皮激光打孔心肌血运重建术能降低患者心绞痛的严重程度 ,对不能常规施行经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)或冠状动脉旁路搭桥术 (CABG)的严重冠心病心绞痛的患者 ,经皮激光心肌血运重建术是一种有效治疗方法。     

^18F—FDG PET显像鉴别诊断肾上腺良恶性肿瘤的临床价值

１８ＦＦＤＧＰＥＴ显像鉴别诊断肾上腺良恶性肿瘤的临床价值王辉ＳｉｍｏｎｅＭａｕｒｅａＣｉｒｏＭａｉｎｏｉｆｉＭａｃｒｏＳａｌｖｏｔｏｒｅ朱承谟张冀先管临床上诊断肾上腺肿瘤主要用Ｂ超、ＣＴ或ＭＲＩ，但在鉴别良恶性方面均有较大局限〔１〕，放射性核素肾...     

术中射频消融后病灶刮除治疗脊柱转移瘤

目的:探讨术中射频消融(RFA)后再行病灶刮除术治疗脊柱转移瘤的可行性及疗效.方法:2004年～2006年,对11例脊柱转移瘤患者术中实施RFA后再行病灶刮除术,将FRA前后病灶标本进行光镜和电镜病理检查,随访患者疼痛缓解情况及肿瘤复发情况.结果:术中未出现脊髓和神经根损伤,RFA后瘤组织固缩,刮除顺利,出血量350～3800ml,平均1024.5ml.全部病例得到6个月以上随访,平均9.8个月,全部患者生存期超过6个月,VAS评分术前平均5.8分,术后6个月时平均1.9分.1例出现局部肿瘤复发.RFA前的标本光、电镜检查均未见肿瘤组织坏死.RFA后光镜检查3例无明显坏死,9例肿瘤细胞完全坏死:电镜检查10例肿瘤细胞完全坏死,1例肿瘤细胞部分坏死,1例无明显坏死.结论:术中RFA后再行病灶刮除治疗脊柱转移瘤安全可行,有利于肿瘤的刮除,减少局部复发的风险.     

心理—社会调节对感染了EB和HSV-2病毒男同性恋者的免疫影响

EB 病毒(简称)EBV 和单纯疱疹病毒—Ⅱ型(HSV-2)在成人主要通过性传播,引起病毒性传播疾病,此类性传播疾病目前尚缺乏有效的治疗手段。有些长期反复发作或潜伏感染的病例会诱发癌变,比如 EBV 和鼻咽癌的发生密切相关,HSV-2和宫颈癌的发生密切相关。在危险人群(同性恋或卖淫者)感染了 EBV 和 HSV-2以后,患上艾滋病的机会大大增加。用心理—社会调节(简称PSMD)做为辅助治疗病毒性传播疾病,国外已有文章报导,但尚未见同时观察 PSMD对 EBV 和 HSV-2两种病毒人体抗感染的免疫影响效果。本实验用 PSMD 方法对20名EB 病毒衣壳抗原(简称 EBV-VCA)和 HSV-2血清抗体阳性的无症状处于潜伏感染的同性恋男子进行了治疗,治疗期间观察病毒抗体,细胞免疫和体液免疫等变化情况,同时记录被试的情绪状态,并研究情绪变化和抗病毒免疫变化的相关性。     

急性胰腺炎的模式转变:意大利全国范围多中心研究结果

1996年我们在意大利全国范围内开展了一次关于急性胰腺炎的调查,并对研究结果进行了计算机统计分析.     

γ射线引起HLA—B8表达缺失黑色素瘤细胞株的克隆研究

用７００ｒａｄγ射线照射ＨＬＡ－Ｂ８＋黑色素瘤细胞，于照射后第３天用抗ＨＬＡ－Ｂ８ＩｇＭ型单抗及补体做免疫选择。存活细胞培养１ｗ后，进行第２次免疫选择。存活细胞继续培养１ｗ，然后用有限稀释法在９６孔平底细胞培养板内进行克隆。从５×１０６个受诱变的细胞中共获得６个细胞克隆，其中１个克隆经流式细胞仪表型分析显示ＨＬＡ－Ｂ８无表达，此细胞的ＲＮＡ经ＲＴ－ＰＣＲ电泳分析表明ＨＬＡ－Ｂ各亚型基因的总表达量减弱，提示克隆到ＨＬＡ－Ｂ８表达缺失的突变株。本研究方法的建立及此突变株的获得，为进一步制备广谱型黑色素瘤“瘤苗”以及研究ＨＬＡｃｌａｓｓⅠ各亚型分子在肿瘤免疫中的作用提供了有力工具。     

本体心理学在精神分裂症临床诊断与治疗中的应用

精神分裂症至今仍被认为是世界范围内广泛存在的最神秘的精神疾病.本体心理学流派经过对来自不同文化背景的患者40年成功的临床实践,第一个也是唯一一个证明了它能够运用有效方法 来治愈精神分裂症.文章描述了心身疾病和精神分裂症的病因,并从本体心理学的三个发现,即:偏差屏、语义场和本体自在分析了疾病生成过程,从而澄清和解决了许多有分歧的观点,并围绕着疾病的一些悬而未决的问题,以本体心理学的方法 进行了深入、详细的阐述.     

如何改善靶向药物在胆管癌中的疗效？

10年中胆管癌(CC)的处理方法已经有了巨大的改变.仅仅在几年前,胆管癌晚期患者还没有效的治疗方案,只有支持治疗.并且在没有有效证据及随机研究结果的情况下,常给予患者姑息化疗. 根据两个随机试验的结果已经建立了一个新的治疗标准:吉西他滨和铂化合物的联合化疗方案已被证明能显著延长胆道肿瘤不能手术切除的患者的生存期[1-2].此外,新治疗方式的发展,包括具有开拓性的靶向性治疗也正开辟治疗CC的新途径[3].毫无疑问,考虑如何针对不同肿瘤类型使用新制剂治疗是个合乎时机的研究主题.一些Ⅱ期靶向药物研究,主要是抗-EGFR和VEGF药物,但是结果仍不明确.     

癌症与本体心理学治疗

1 本体心理学概述 本体心理学的发现,使我们寻找到了深入研究和解决癌症的方法.在科学研究方面,本体心理学的发现帮助人类的智慧重又获得了生命力,并使其对自身的智慧充分拥有自豪感.因此,本体心理学是对需要找到给予整个医学病理症状学以理性和事实证明的这一关键意义做出了答复和解决方案.事实上,将这门知识应用到临床以及一般的社会治疗中并非容易.     

标准同轴晶状体乳化与微小切口白内障手术:一项角膜内皮的研究

目的:评估新的微小切口白内障手术(MICS)是否较标准同轴晶状体乳化引起较少的内皮损害方法:年龄相关性白内障患者 200 例随机分配接受标准同轴晶状体乳化(SCP)或 MICS 晶状体乳化。术前及术后1a 测量角膜中央及 12 点内皮细胞计数、细胞大小变异系数、六角形细胞百分比以及角膜中央厚度。结果:患者 173 例完成了试验。在 1a 的随访检查中,MICS 组内皮细胞损失为 6.5204%,而 SCP 组为 8.726%(P<0.00005)。两组在细胞大小变异系数、六角形细胞百分比、术后角膜厚度以及在切口部位和角膜中央测得的内皮细胞密度变异方面无显著差异。在硬性白内障患者中,与手术步骤无关,内皮细胞密度损失的增加量较高。结论:比较 SCP 与 MICS,本研究表明后者引起的内皮细胞密度损失明显地较低。