腹腔镜卵巢穿刺内凝治疗多囊卵巢不孕症的临床研究

目的探讨腹腔镜卵巢穿刺内凝对多囊卵巢不孕症的治疗价值。方法１５１例腹腔镜卵巢穿刺内凝术（实验组）和１５１例开腹卵巢楔切术（对照组）治疗多囊卵巢不孕症配对对比研究。结果实验组的手术时间３３．１±７．２ｍｉｎ，术中失血１５．６±４．７ｍｌ，总排卵率９２．０５％，总妊娠率４９．６７％，均优于对照组（Ｐ＜０．０１）；术后雄激素、ＬＨ／ＦＳＨ下降幅度小于对照组（Ｐ＜０．０１）。随时间推移，两组术后排卵巢、妊娠率均有下降倾向，而术后雄激素、ＬＨ／ＦＳＨ则有逐渐回升的倾向。结论腹腔镜卵巢穿刺内凝术对多囊卵巢不孕症有较好的治疗效果     

基于倾向性得分匹配分析举宫器在腹腔镜宫颈癌根治术中对脉管癌栓阳性率的影响

目的探讨腹腔镜宫颈癌根治术中举宫器的应用对脉管癌栓阳性率的影响。方法纳入2018年11月至2021年3月接受腹腔镜子宫根治性切除术举宫法或免举宫法治疗宫颈癌的病人的临床资料,经过纳排标准筛选后纳入109例有效病人,其中举宫法组73例,免举宫法组36例,利用倾向性得分匹配,按1∶1进行配对后通过平衡病人组间差异。免疫组织化学法检测入组标本中CD34标记微血管密度（microvessel density,MVD）、D2-40标记微淋巴管密度（microlymphatic vessel density,MLVD）及脉管癌栓阳性率,分析2种手术方法对脉管癌栓阳性率的影响。结果经倾向性得分匹配后,2组各纳入23例病人,2组癌组织和癌旁组织脉管计数与脉管癌栓阳性率差异均无统计学意义（P>0.05）。结论在腹腔镜宫颈癌根治术中,术中有无举宫器的使用对癌和癌旁组织脉管阳性率无影响,使用举宫器安全可行。     

改良腹腔镜筋膜内子宫切除术32例分析

1991年 ,Semm首次在腹腔镜下行筋膜内子宫切除术 ,并命名为标准鞘膜Semm式子宫切除术 (CISH) [1] ,被认为是目前治疗良性子宫疾病的首选术式 ,近年来已在国内广泛应用。然而 ,在实际应用中发现其仍有局限性。 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 4月 ,我们在CISH基础上进行改良 ,共完成 32例手术 ,发现改良术式具有手术时间短、失血少、费用低等特点 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　我院行改良腹腔镜筋膜内子宫切除术 32例(改良组 ) ,并与同期取腹式鞘膜内子宫切除术 70例 (对照组 )进行对照分析 ,两组患者平均年龄分别为 4 3.5岁与 4…     

腹腔镜手术治疗宫角妊娠30例分析

2004-01~2007-08我们采用腹腔镜手术治疗宫角妊娠18例,取得较好效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组年龄22~41(平均31)岁,初次妊娠5例,妊娠2~5次4例,有流产史7例,有生产史8例。18例均有停经史,停经天数41~95d,平均52d。有腹痛者10例,均为隐痛,阴道出血者11例,为不规则少量出血。妇科检查:宫颈无举痛,子宫均增大,增大如妊娠5~6周者15例,7~8周者3例,13例可触及宫旁包块,境界不清。血HCG均高于正常值。1.2手术方法采用连续硬膜外麻醉,麻醉后取膀胱截石头低足高位。气腹针在脐孔部或脐孔上方穿刺注入CO2气体建立气腹至腹内压达15mm Hg…     

腹腔镜子宫动脉阻断加肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效分析

[目的]评估腹腔镜子宫动脉阻断术＋肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的意义.[方法]对48例症状性子宫肌瘤要求保留子宫患者采用腹腔镜子宫动脉阻断术＋肌瘤剔除术,观察手术前后血黄体生成素（LH）、卵泡生成素（FSH）、雌激素（E2）水平,子宫动脉阻力指数（RI）的变化.[结果]所有患者症状均改善,手术前后LH、FSH、E2无变化（P〉0.05）,而RI升高（P〈0.05）,随访2～4年未见肌瘤复发.[结论]腹腔镜子宫动脉阻断术＋肌瘤剔除术是治疗子宫肌瘤的有效新方法.     

1351例腹腔镜手术临床研究

目的 探讨腹腔镜手术的临床使用价值。方法 １９９０年开始对１３５１名病人腹腔镜手术与常规开腹手术配对对比研究。结果 １３５１例腹腔镜手术２８种术式，治疗２５种疾病，手术成功率为９７．２６％。与常规开腹手术相比，绝大多数腹腔镜手术的手术时间短、失血少、创伤小、术后恢复快，但腹腔镜手术的损伤性并发症高于常规开腹手术。结论 腹腔镜手术创伤小、适应证广、有良好的临床应用价值。     

护理干预对留置导尿拔管后尿潴留的影响

目的:探讨在女患者实施手术前后对患者进行一系列的护理干预后对患者留置导尿拔管后尿潴留效果的影响分析。方法:选取来我妇科就诊并择期手术的140例患者,将其随机分为研究组和对照组,两组数量相等。我们对研究组的70例患者安排指定的护理人员在其进行妇科手术前后进行一系列有关术后尿潴留的健康心理教育以及相关的护理指导。而对照组我们则只是按照术后常规性的健康教育和基本的护理指导。结果:研究组拔管后排尿情况显著优于对照组(P<0.01),首次排尿时间显著短于对照组(P<0.01)。结论:对妇科手术患者在手术前后实施护理干预能明显降低患者术后发生尿潴留的发生率。