经内镜置放胆道支架治疗恶性梗阻性黄疸的疗效分析

目的:探讨内镜下胆道支架置入治疗恶性梗阻性黄疸的疗效和安全性。方法:回顾性分析我院2002年1月～2005年12月经内镜置放胆道支架治疗恶性梗阻性黄疸26例的临床资料。结果:一次置放成功者24例(其中置放胆管金属支架14例,圣诞树支架10例),成功率92%。血清总胆红素由术前的(316.68±105.12)μmol/L下降为术后1周的(147.89±58.07)μmol/L,黄疸明显减轻,肝功能改善。24例均随访至死亡发现胆道金属支架平均保持通畅的时间185 d,圣诞树支架平均保持通畅的时间189 d,两者无明显差别。生存时间3～15个月。结论:经内镜置放胆道支架是治疗恶性梗阻性黄疸的一个创伤小、安全性好、并发症少的有效方法,并能提高患者生活质量及延长生存时间。     

余含棻《保赤存真》探要

余含棻,字芬亭,号梦塘,江两省婺源县沱川人,清代名医,生活于嘉庆与道光年间。医著有《保赤存真》十卷,又名《医林枕秘保赤存真》、《幼幼心法保赤存真》,实为一书。《保亦存真》始作于嘉庆21年(1816年),定稿于道光14年(1835年),前后花去作者19     

电解质紊乱致脑桥中央髓鞘溶解症一例

<正>脑桥中央髓鞘溶解症(central pontine myelinolysis,CPM)是一种罕见的以脑桥基底部出现对称性脱髓鞘为病理特征的脱髓鞘疾病[1]。近年来,国内关于CPM的报道增多,但关于电解质紊乱导致急性脑桥中央髓鞘溶解症的报道尚不多见,2013年5月5日我院收治了1例严重电解质紊乱并发CPM的患者,现报道如下。1病例资料患者,张某,女,58岁,以"突发头晕、呕吐伴双下肢无力2 d余"于2013年5月5日入院。发病前有不洁饮食后出现呕吐腹泻2 d。既往有"高血压     

音乐治疗对抑郁症患者抑郁情绪的影响

目的:探讨音乐治疗对抑郁症患者抑郁情绪的影响。方法:音乐治疗师利用音乐体验的各种形式对80例抑郁症患者的抑郁情绪进行干预,用声音激发患者的身体反应。结果:配合药物治疗,能使患者获得较好的治疗效果。结论:音乐治疗在配合药物治疗条件下,能有效改善抑郁症患者抑郁情绪。     

萘哌地尔治疗女性尿道综合征的临床体会

目的：探讨萘哌地尔（Naftopidil）治疗女性尿道综合征的有效性和安全性。方法：38例患者采用自身对照试验，洗脱期1周，治疗期4周，应用萘哌地尔片25mg，每晚口服。以尿道综合征症状评分（FUSS）为主要疗效指标，以生活质量评分（QOL）为次要观察指标。结果：治疗2周后患者症状开始好转，4周后疗效显著。治疗前后的FUSS、QOL相比较，差异显示均有统计学意义（P〈0．01及P〈0．05），总有效率为76．31％。结论：萘哌地尔治疗女性尿道综合征有效、安全。     

卫生院和城镇医院医生要积极支持合作医疗和赤脚医生

在上送病人到公社卫生院或城镇医院时,有些医生往往不能体谅合作医疗和赤脚医生。如有些医生当着病人和家属的面,责怪赤脚医生“为什么不早点送来?早送来就好了”,似乎病人已被延误。也有些医生对赤脚医生的初步诊断有误时,不是很好的帮助赤     

血清胱抑素C在评价系统性红斑狼疮患者肾功能损害中的作用

目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清胱抑素C浓度对其肾功能损害的诊断价值。方法:对63例SLE患者采用乳胶颗粒增强透射免疫比浊法测定血清CysC浓度,同时进行尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)和24 h尿蛋白定量(UPro)测定,并对SLE组和正常对照组进行统计学分析与比较。结果:SLE组血清CysC浓度1.4984±1.5956,正常对照组血清CysC浓度0.7267±0.1617,P<0.01;SLE患者进行CysC与BUN、SCr、UPro相关性比较,相关系数分别为0.8326、0.9568、0.5263;CysC诊断肾功能损害敏感性明显高于BUN、SCr,对于狼疮性肾功能损害患者,经过治疗,CysC含量逐渐减低。结论:SLE患者血清CysC浓度测定,有助于SLE患者早期肾功能损害的诊断,并为治疗和予后提供依据。     

重性精神病房开展优质护理服务的做法与效果

目的:探讨建立以病人为中心的护理工作模式,落实"优质护理服务"。方法:改变原有的排班方式,实施护士分层级使用,完善护理工作制度和流程,落实基础护理,狠抓细节管理,完善临床支持系统。结果:护理质量明显提升,病人对护理工作的满意度明显提高,护理人员专业素质明显提高。结论:开展以病人为中心的护理工作模式,落实"优质护理服务",使护理队伍开拓进取,创新发展,有利于提高护理质量和提升护理人员素质,而且,此项活动需要常抓不懈,医院领导应大力支持。