打好肠道菌群 保卫战远离2型糖尿病

正据2010年我国的流行病学调查数据,糖尿病总患病率是11.6%,其中男性12.10%,女性11.0%。调查报告显示,我国成人的糖尿病前期患病率是50.1%,其中男性是52.1%,女性是48.1%。老年人群、城市居民、生活在经济发达地区人群的糖尿病患病率更高。在糖尿病患者中,仅有25.8%的患者接受了治疗。在已     

垂体功能减退症合并糖尿病12例报道

目的：总结垂体功能减退症合并糖尿病的诊疗经验,提高诊疗水平。方法对12例垂体功能减退症合并糖尿病患者的一般资料、病因、临床表现、辅助检查、治疗结果进行综合分析。结果12例中,希恩（ Sheehan ）综合征4例,垂体瘤1例,颅咽管瘤4例,特发性3例;肾上腺皮质功能减退（继发性）12例,甲状腺功能减退（中枢性）9例,性腺功能减退7例,尿崩症3例。结论机体保持对血糖及其他功能的正常调控的前提是神经内分泌功能保持相对稳定。     

瘦素及瘦素抵抗与肥胖、2型糖尿病的关系研究进展

瘦素是由肥胖（ob）基因编码、脂肪组织分泌的蛋白质类激素。生理作用主要表现在对脂肪及体重的调控,在啮齿类ob基因突变导致肥胖,而人类肥胖可能主要与瘦素抵抗有关。血清瘦素还与胰岛素水平有关,在2型糖尿病的发病中具有潜在作用。本文就对瘦素的主要生理功能及人体内瘦素抵抗现象与肥胖、2型糖尿病的关系方面的研究作一简要综述。     

丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病患者血管内皮氧化应激状态的影响

目的观察纯中药制剂丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病患者血管内皮氧化应激状态的影响。方法将46例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,均给予常规治疗(格列奇特和阿卡波糖,但禁用抗氧化剂);治疗组另加用丹蛭降糖胶囊,两组疗程均为20周。治疗前后分别检测两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、血清胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(IRI),测定血清游离脂肪酸(FFA)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性。结果两组患者治疗前FPG、2hPG、FINS、FFA水平,IRI及氧化应激相关指标(SOD、GSH-PX、MDA)间差别均无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者FINS、FFA水平,IRI及氧化应激指标间差别均有统计学意义(P<0.05)。结论丹蛭降糖胶囊能降低胰岛素抵抗,干预2型糖尿病患者血管内皮氧化应激状态,改善内皮损伤。     

新安医家治消渴案例分析

新安医家在消渴病的辨证治疗上积累了很多成功的经验,作者介绍了新安医籍记载的5位新安医家治疗消渴病的经验,并对其诊疗思路和方法进行分析、归纳和总结,体现了新安医学的魅力,可供学习借鉴。     

二甲双胍治疗老年2型糖尿病患者的疗效和安全性的临床研究

目的评价二甲双胍治疗老年2型糖尿病的有效性与安全性。方法纳入预混胰岛素治疗血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者64例,随机分为两组。试验组32例,在胰岛素治疗的基础上,口服二甲双胍,每次500 mg,每日3次;对照组32例继续用胰岛素治疗。治疗12周前后测定糖化血红蛋白(HbA1c),空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2 hPG),同时观察其不良事件,评价其有效性及安全性。结果治疗12周后,两组的FPG均明显下降,但差异无显著性(P=0.353);2 hPG均无明显下降(P=0.363 vs P=0.107);两组HbAlc均有明显下降,对照组每日胰岛素的用量平均增加5.6 U,HbAlc显著下降(P=0.019),但体重增加明显(P=0.003);试验组每日胰岛素的用量平均减少3.7 U,低血糖反应也明显减少(31.2%vs 9.3%,P=0.030),且治疗后体重无明显增加。试验组胃肠道反应发生率为12.5%,2例患者因胃肠道不良事件退出研究,无肝肾功能损害等严重不良事件发生。结论单用胰岛素控制血糖不佳的老年2型糖尿病患者,加二甲双胍治疗降糖疗效明确,可减少胰岛素量,降低低血糖发生率,且不增加体重,无肝肾功能损害,不良反应轻微。     

方朝晖辨证运用自定方治疗糖尿病的经验

近年来,随着我国人民生活水平的提高和生活方式的改变,糖尿病患病率呈明显上升趋势,已成为仅次于恶性肿瘤和心血管疾病的第三大严重危害人类身心健康的疾病。吾师方朝晖教授为安徽中医学院第一附属医院内分泌科主任,从事教学临床20余年,学验俱丰,尤其善于运用中医药防治糖尿病,吾师指出在糖尿病及其并发症诊治方面,既要体现糖尿病及其并发症的共性,也要体现出某一种或几种并发症同时存在的个性,辨证论治,才能制定出切实可行的方案,     

糖尿病患者高尿酸血症的发生及对相关疾病的影响

目的了解糖尿病患者高尿酸血症的发病情况及对相关疾病的影响。方法按照预先设计的体检调查表,记录一般情况,既往病史,同时空腹10 h,均采用酶法在全自动生化分析仪测定血糖、血脂、血尿酸、肝功能。测量血压、查心电图、胸片,必要时做颅脑CT。根据患病情况将全部的546人分为高尿酸血症组、糖尿病组、糖尿病高尿酸血症组和对照组。结果糖尿病高尿酸血症组血尿酸、血糖的检测值分别是(455.6±43.1)μmol/L、(8.19±1.4)mmol/L,显著高于照组(P<0.01)。血压、三酰甘油的检测值明显高于其他两组(P<0.05),并发脂肪肝、胆道疾病的检出率分别为41.1%、26.7%,明显高于其他组,冠心病与脑血管病的发病率显著升高。结论糖尿病患者高尿酸血症的发生率较高,两病有着共同的发病基础,互为关联,互为因果,可导致多种并发病的出现。     

复方健胰颗粒对STZ诱导糖尿病大鼠白内障防治作用研究

目的研究复方健胰颗粒对链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)诱导糖尿病大鼠白内障的发生发展是否具有抑制作用。方法经大鼠腹腔注射STZ制备糖尿病大鼠模型。实验分为正常组、模型组、治疗1组(2.5g/kg,相当于临床给药剂量的5倍),治疗2组(5.0g/kg,相当于临床给药剂量的10倍),氨基胍(aminoguanidine,AG)对照组(0.1g/kg);观察体重、血糖及晶状体变化。给药第8周末,取各组大鼠血浆,采用HPLC-离子交换色谱法用糖化血红蛋白分析仪测糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)及HbA1(a+b+c)水平、ELISA法测血浆及晶状体中晚期糖基化终末产物(advanced glycosylation end products,AGEs)含量。结果治疗1组晶状体混浊程度明显低于模型组,效果优于治疗2组。治疗1组与模型组相比,血糖、血浆HbA1c及HbA1(a+b+c)含量降低缓慢;但血浆及晶状体中AGEs含量显著降低(P0.05)。结论复方健胰颗粒对STZ诱导糖尿病大鼠白内障的发生发展具有抑制作用,可能与其降低血浆及晶状体中AGEs含量有关,具体作用机制有待下一步探讨。     

中西医结合治疗消渴病1例

通过分析治疗的一例2型糖尿病的案例,在前期用门冬胰岛素,但血糖控制不佳,后用复方健胰胶囊配合西药能够较好的控制血糖,取得较好的疗效。说明中西医配合治疗糖尿病在一定程度上能够提高临床疗效。