格列美脲对比其他磺脲类降糖药治疗2型糖尿病的系统评价

摘 要 目的:系统评价格列美脲对比其他磺脲类治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法：计算机检索Cochrane、PubMed、Embase、Medline、中国知网、万方、维普数据库,纳入格列美脲对比其他磺脲类降糖药治疗2型糖尿病的随机对照试验（RCT）,按Cochrane系统评价的方法评价纳入研究的质量,对纳入研究进行偏倚风险分析,并对同质性结果采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果：共纳入28个RCT,5 677例患者。经改良Jadad量表评分,8篇为高质量文献,其余为低质量文献。Meta分析结果显示：改善糖化血红蛋白（HbA1c）方面,格列美脲与格列本脲、格列吡嗪、格列齐特相比,差异无统计学意义（P＞0.05）;与格列喹酮相比[MD＝-0.55,95%CI（-0.95,-0.15）],差异有统计学意义（P＜0.01）。改善空腹血糖（FPG）方面,格列美脲与格列吡嗪、格列齐特相比,差异无统计学意义（P＞0.05）;与格列本脲[MD＝-0.14,95%CI（-0.28,-0.01）]、格列喹酮[MD＝-0.74,95%CI（-1.01,-0.48）]相比,差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）。改善餐后2 h血糖（2hPG）方面,格列美脲与格列本脲、格列吡嗪、格列齐特相比,差异无统计学意义（P＞0.05）;与格列喹酮相比[MD＝-1.23,95%CI（-1.71,-0.75）],差异有统计学意义（P＜0.01）。低血糖反应发生率方面,格列美脲与格列吡嗪、格列喹酮相比,差异无统计学意义（P＞0.05）;与格列本脲相比[OR＝0.52,95%CI（0.41,0.68）],差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：基于当前临床证据,格列美脲在改善HbA1c、FPG、2hPG方面不低于甚至优于其他磺脲类药物,低血糖反应发生率不高于甚至低于其他磺脲类药物。因受纳入研究数量和质量限制,尚需开展高质量大样本RCT,为临床应用提供更多循证依据。     

正交试验优选重连口服液的提取工艺

目的优选重连口服液最佳提取工艺。方法水提取工艺以浸膏得率、重楼皂苷、Ⅰ和连翘苷的含量为考察指标,醇沉工艺以重楼皂苷Ⅰ和连翘苷的含量为考察指标,分别采用正交试验法对其提取工艺条件进行优选。结果重连口服液水提最佳工艺条件为加水煎煮3次,每次10倍量水,煎煮1h,醇沉最佳工艺条件为浓缩至相对密度1．10（80℃热测）,加乙醇使药液乙醇浓度达到80％,静置24h。结论优选的提取工艺合理,稳定性好,可为工业生产提供理论依据。     

关于职业病危害因素识别与危害筛选

职业病危害因素识别不仅是开展职业卫生工作的前提与基础,也是职业卫生工作者必备的基本功和综合技术素质考核的重要指标[1].为促进职业病危害因素的全面识别及抓住重点,避免遗漏和主次不分,本文就职业病危害因素识别与危害筛选存在的问题及对策进行简述,以供参考.     

人参炔醇研究进展

研究表明,人参炔醇具有抗癌、抑菌、镇静、镇痛、降压、抗炎和神经细胞保护等药理作用,极具开发应用价值。本文综合国内外相关文献,综述了人参炔醇的药理研究进展。     

丹蛭降糖胶囊UPLC指纹图谱研究

目的:建立丹蛭降糖胶囊UPLC指纹图谱,为其质量控制提供评价方法.方法:采用Waters ACQUITY UPLC BEH C18(2.1mm×100mm,1.7μm)柱进行分离,乙腈-0.1％磷酸为流动相进行梯度洗脱,检测波长230nm,流速0.25ml/min,柱温为30℃.结果:对10批丹蛭降糖胶囊样品进行检测,建立UPLC指纹图谱并标定出7个共有指纹特征峰,各共有峰相对保留时间的变化RSD值均在3％之内.结论:所建立的指纹图谱特征性、重复性较好,对丹蛭降糖胶囊的质量评价有重要参考价值.     

HIV感染妇女分娩婴儿低出生体质量情况及影响因素分析

目的了解HIV感染妇女分娩婴儿的出生体质量及其影响因素,为HIV感染妇女的孕期保健提供指导依据。方法分析云南省5个艾滋病高、中流行县(市/区)HIV感染妇女分娩的156例婴儿的出生体质量,采用现况研究方法对其影响因素进行分析。结果共调查155例HIV感染母亲,低出生体质量发生率为14.74%(23/156),早产率为5.13%(8/156),在足月分娩的新生儿中,低出生体质量发生率高达10.14%(15/148)。早产(OR=18.0,95%CI:4.803～67.459)和妊娠期贫血(OR=3.784,95%CI:2.236～12.373)是造成HIV感染妇女分娩婴儿低出生体质量的重要影响因素。结论孕妇感染HIV病毒会造成早产与低出生体质量的机会增加,应加强HIV感染妇女的孕期保健指导。     

HPLC法测定重连口服液中连翘苷的含量

目的：采用HPLC法建立重连13服液中连翘苷的含量测定方法。方法：以WatersSymmetry—C18色谱柱（250mm×4．6mm，5．0μm），流动相为乙腈-水（35：65）；流速1．0ml／min，检测波长为277nm。结果：连翘苷在0．061—0．488mg／ml（r=0．9998）之间线性关系良好，平均回收率为98．94％，RSD为1．20％。结论：该方法结果准确、简便，重复性较好，可用于重连口服液质量控制。     

复方健胰颗粒对STZ诱导糖尿病大鼠白内障防治作用研究

目的研究复方健胰颗粒对链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)诱导糖尿病大鼠白内障的发生发展是否具有抑制作用。方法经大鼠腹腔注射STZ制备糖尿病大鼠模型。实验分为正常组、模型组、治疗1组(2.5g/kg,相当于临床给药剂量的5倍),治疗2组(5.0g/kg,相当于临床给药剂量的10倍),氨基胍(aminoguanidine,AG)对照组(0.1g/kg);观察体重、血糖及晶状体变化。给药第8周末,取各组大鼠血浆,采用HPLC-离子交换色谱法用糖化血红蛋白分析仪测糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)及HbA1(a+b+c)水平、ELISA法测血浆及晶状体中晚期糖基化终末产物(advanced glycosylation end products,AGEs)含量。结果治疗1组晶状体混浊程度明显低于模型组,效果优于治疗2组。治疗1组与模型组相比,血糖、血浆HbA1c及HbA1(a+b+c)含量降低缓慢;但血浆及晶状体中AGEs含量显著降低(P0.05)。结论复方健胰颗粒对STZ诱导糖尿病大鼠白内障的发生发展具有抑制作用,可能与其降低血浆及晶状体中AGEs含量有关,具体作用机制有待下一步探讨。