CD166对多发性骨髓瘤RPMI-8226细胞增殖、凋亡及自噬的影响实验研究

目的:探究CD166对多发性骨髓瘤(MM)RPMI-8226细胞增殖、凋亡及自噬的影响。方法:选取MM细胞RPMI-8226,设计并合成靶向CD166的短发夹RNA(shRNA)和阴性对照(NC)进行细胞转染，分为sh-CD166-1组、sh-CD166-2组和NC组。采用MTT法和平板克隆实验观察CD166对RPMI-8226细胞增殖能力和平板克隆形成能力的影响。利用流式细胞仪检测CD166对RPMI-8226细胞凋亡的影响。采用自噬实验观察CD166对RPMI-8226细胞自噬的影响。此外，将BALB/c裸鼠随机分为NC组和sh-CD166组，通过皮下移植瘤模型评估CD166对RPMI-8226细胞体内成瘤能力的影响。结果:sh-CD166转染后，显著抑制RPMI-8226细胞的增殖能力和平板克隆形成能力(均P<0.05)。与NC组比较，sh-CD166-1组和sh-CD166-2组细胞凋亡率升高(均P<0.05),但sh-CD166-1组和sh-CD166-2组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。与NC组比较，sh-CD166组细胞中自噬小体表达量明显减少(...     

利妥昔单抗治疗老年人脾边缘区淋巴瘤二例并文献复习

目的 探讨老年人脾边缘区淋巴瘸(SMZL)的诊断、治疗方法.方法 报道2例年龄＞70岁伴有巨脾的SMZL,并对其临床表现、诊断及治疗进行文献复习.结果 SMZL多见于老年患者,常表现为脾大,具有与脾功能亢进相似的症状和体征.骨髓流式细胞术结合细胞形态学检查有助于诊断.可行利妥昔单抗单药治疗,疗效较好.结论 流式细胞术对SMZL的诊断及治疗均有重要的指导作用.     

制痂酊治疗严重压疮临床观察

目的:为尽可能治愈压疮、降低压疮死亡率,比较使用制痂酊治疗与目前常规治疗的优劣。方法:将58例Ⅲ度压疮患者随机分为2组,分别采用常规压疮护理+清创后制痂酊治疗、常规压疮护理+清创后局部换药及使用表皮生长因子凝胶或云南白药,观察压疮愈合情况。2组疗程一般为20～30d,并延续观察。结果:制痂酊组未有治疗后恶化者,有效5例,治愈24例,有效率100%,治愈率82.8%。对照组治疗恶化2例,无效5例,有效10例,治愈12例,有效率75.9%,治愈率41.4%。结论:对于Ⅲ度压疮患者使用联合制痂酊治疗,能显著提高好转、治愈率,有效治疗压疮,降低压疮相关死亡率。     

M-MDSC在非霍奇金淋巴瘤中表达及临床意义

目的 探讨单核细胞型髓系来源抑制性细胞(M-MDSC)在非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者中的表达水平以及临床意义.方法 选取2017年9月至2020年1月解放军第九○一医院和安徽医科大学第二附属医院35例初诊NHL患者作为试验组,同期选取20例健康志愿者作为对照组.比较两组研究对象M-MDSC、精氨酸酶-1(Arg-1)mRNA及诱导型一氧化氮合酶(iN-OS)mRNA的表达水平.分析M-MDSC与NHL患者年龄、性别、临床分期、病理分型、乳酸脱氢酶(LDH)以及IPI评分等临床指标的相关性.结果 试验组患者M-MDSC表达水平为(32.64±11.23)％,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).Ⅲ～Ⅳ期、LDH升高及IPI评分为3～5分的NHL患者,M-MDSC水平升高,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者Arg-1水平为(18.12±5.25)ng/mL,iNOS mRNA相对水平为(12.36±3.68),均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 M-MDSC参与NHL患者发病过程,与疾病进展密切相关,可能成为治疗NHL的新靶点.     

超小剂量地西他滨治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的近期疗效和不良反应观察

目的 分析超小剂量地西他滨方案在治疗骨髓增生异常综合征(MDS)患者中的近期临床疗效和不良反应。方法 本文共分析了19例接受地西他滨治疗的中危-1组MDS患者临床资料,其中9例接受地西他滨15mg/m2 ,每周1次,共3周为一疗程的治疗方案;10例接受地西他滨7mg/m2 ,每周1次,共3周为一疗程的治疗方案(简称15mg和7mg组)。然后通过临床观察分别比较两组之间的总反应率和不良反应发生率。结果 19例中危-1组MDS患者经过地西他滨治疗后,1例获完全缓解(CR),7例获血液学改善(HI),11例病情稳定(SD),总反应率42%。其中,地西他滨15mg组、7mg组患者的总反应率分别为44%、40%,两组比较疗效差异无统计学意义(P>0.05)。本研究中地西他滨治疗的主要不良反应为骨髓抑制所致的感染和出血,两组患者感染发生率分别为11%和0%,III"-IV"级血液学不良反应发生率分别为44%、10%,同时15mg组,治疗期间分别平均输注红细胞2.2u和血小板1.3u;7mg组,治疗期间分别平均输注红细胞0.2u和血小板0.2u,比较两组患者血液学不良反应、平均血小板输注量差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者在应用地西他滨治疗后三系均有所提高,其中血红蛋白改善明显(P<0.05)。结论 本研究发现,超小剂量地西他滨治疗方案在中危-1组MDS患者中安全有效,而且其感染及血液学不良反应发生率低,耐受性好,提示可在临床进一步推广。     

制痂酊治疗严重压疮临床观察

目的：为尽可能治愈压疮、降低压疮死亡率,比较使用制痂酊治疗与目前常规治疗的优劣。方法：将58例Ⅲ度压疮患者随机分为2组,分别采用常规压疮护理＋清创后制痂酊治疗、常规压疮护理＋清创后局部换药及使用表皮生长因子凝胶或云南白药,观察压疮愈合情况。2组疗程一般为20～30d,并延续观察。结果：制痂酊组未有治疗后恶化者,有效5例,治愈24例,有效率100%,治愈率82.8%。对照组治疗恶化2例,无效5例,有效10例,治愈12例,有效率75.9%,治愈率41.4%。结论：对于Ⅲ度压疮患者使用联合制痂酊治疗,能显著提高好转、治愈率,有效治疗压疮,降低压疮相关死亡率。     

生血宁联合促红细胞生成素治疗血液透析患者肾性贫血的疗效

目的 观察生血宁片联合促红细胞生成素治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效.方法 选取2015年1月至2016年1月合肥市第五人民医院血液净化中心维持性血液透析肾性贫血患者40例,采用随机对照方法将该40例患者随机分为两组,每组20例.两组患者均使用促红细胞生成素治疗,治疗组在此基础上加用生血宁,疗程3个月. 疗程结束后检测两组患者血红蛋白浓度(Hb)、红细胞压积水平(Hct)、 血清铁蛋白(SF) 及转铁蛋白饱和度(TSAT).结果 3个月后与治疗前相比,对照组的血清Hb(92.47±3.88)g/L、Hct(24.18±4.46)%、SF(165.2±31.68) μg/L、TAST(24.28±5.13)%均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组的血清Hb(115.8±±4.46) g/L、Hct(31.24±7.86)%、SF(189.2±46.68) μg/L、TAST(31.24±8.24)%均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率为85.0%,高于对照组 65.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 生血宁片联合促红细胞生成素治疗维持性血液透析患者肾性贫血效果更优.     

急性髓系白血病完全缓解患者髓外粒细胞肉瘤性复发一例并文献复习

 【摘要】　目的　分析粒细胞肉瘤的临床特征和诊治方法,探讨流式细胞术（FCM）对其诊断价值。方法　分析 1例粒细胞肉瘤患者的临床特征,并进行文献复习。结果　该患者初期确诊为“急性髓系白血病（AML）-M2b”伴可重现性细胞遗传学异常。DA方案化疗1个疗程取得完全缓解（CR）后,突然出现右眼眶下内侧肿痛。CT提示白血病浸润可能,细针穿刺涂片染色,镜检发现原始髓细胞,对穿刺液行流式细胞免疫分型检测出一群免疫表型为CD+34、CD+117、CD+13、CD+33、CDdim45、SSC+的髓系前体细胞。此间查细胞学CR,骨髓微小残留病变（MRD）阴性。最终诊断为“粒细胞肉瘤,AML髓外复发”。予大剂量阿糖胞苷（6 g／d,第1天至第3天）联合替尼泊苷（50 mg／d,第1天至第3天）方案化疗,肿物完全消失,仍在随访中。结论　AML的髓外复发常见睾丸和中枢神经系统,但仍需高度警惕其他部位以粒细胞肉瘤形式复发可能。穿刺物细胞涂片结合FCM免疫分型具有简便、快捷、可行、创伤性小的优势,可作为首选检测手段。     

血小板P-选择素与动脉粥样硬化研究进展

血小板活化在动脉粥样硬化发生发展中起重要作用,血小板P-选择素作为血小板活化的最直接标志,其参与了动脉粥样硬化的发生发展过程。现就血小板P-选择素在动脉粥样硬化启动及进展中的作用及将其作为动脉粥样硬化防治靶点的最新研究进展作一综述。