超声宫腔水造影在宫腔病变中的应用评价

目的探讨超声宫腔水造影在诊断常见宫腔病变中的应用及评价。方法回顾采用经阴道二维联合三维超声、宫腔水造影检查并行宫腔镜或手术诊刮取材行病理检查的469例病人资料,分别将经阴道二维联合三维超声和宫腔水造影术对宫腔占位病变的诊断结果与手术结果对照,比较分析2种不同超声方法对宫腔病变诊断试验评价指标（灵敏度、特异度、符合率）。结果以手术为标准,经阴道二维联合三维超声诊断宫腔息肉、黏膜下肌瘤、宫腔粘连的灵敏度、特异度和符合率均显著低于宫腔水造影（P < 0.01）。结论宫腔水造影对宫腔病变的诊断较常规超声具有优势,可以作为临床不孕症病人寻找不孕原因的一种筛查手段。     

超声引导下经皮微波消融治疗恶性胸、腹壁肿瘤

目的 观察超声引导下经皮微波消融（MWA）治疗恶性胸、腹壁肿瘤的效果。方法 对11例恶性胸、腹壁肿瘤患者行超声引导下经皮MWA治疗,共治疗14个病灶,腹壁6个,胸壁8个;术后随访,观察治疗效果及不良反应。结果 11例超声引导下MWA治疗均成功,技术成功率100%。术后1个月8例治疗有效,3例肿瘤残存。2例术后出现局部疼痛,经对症治疗后缓解;1例局部脂肪液化,予局部消毒换药1个月后痊愈。未见气胸、肠道损伤、皮肤烧伤等严重并发症。4例术前合并病灶周围神经痛,术后疼痛得到有效控制。术后随访4~28个月,中位随访时间8个月;期间2例失访、2例死亡;至随访终点7例疗效较好,未见复发及转移。结论 超声引导下经皮MWA治疗恶性胸、腹壁肿瘤安全、有效。     

ARFI技术在肝脏占位性病变鉴别诊断中的应用价值

目的:探讨声辐射力脉冲成像(acoustic radiation force impulse imaging,ARFI)技术在肝脏良恶性占位鉴别诊断中的应用价值.方法:回顾性分析于我院就诊并行超声ARFI检查成功测得病灶剪切波速度值(shear wave velocity,SWV)的肝占位患者46例58个病灶,以外科手术或超声引导下穿刺活检病理结果为金标准,分为良性组26个与恶性组32个,分析比较肝良性与恶性占位性病变SWV值的差异.结果:肝脏占位性病变良性组的剪切波速度值为1.91±0.96,恶性组的剪切波速度值为3.19±1.02,经t检验两组差异具有统计学意义(P<0.001).结论:肝脏不同性质占位性病变的剪切波速度值存在一定差异,运用超声ARFI技术可以对肝脏占位性病变的良恶性进行评价,为临床提供诊断依据.     

实时剪切波弹性成像技术监测肝豆状核变性病人合并脾脏肿大对肝脏硬度的影响

目的利用实时剪切波弹性成像技术测量肝豆状核变性病人肝脏剪切波速度（shear wave velocity, SWV）,定量评估合并脾脏肿大的肝豆状核变性病人肝脏质地的变化情况。方法根据肝豆状核变性病人脾脏是否增大,将病人分为2组,应用配备声脉冲辐射力成像软件的西门子ACUSON-OXANA3型彩色多普勒超声诊断仪,测量研究对象肝右叶SWV,并利用SPSS25.0软件对2组病人的肝右叶SWV值进行独立样本t检验。结果脾脏不大的病人14例,并发脾脏增大的病人共计24例,2组间肝右叶SWV值差异有统计学意义（P < 0.05）。结论分组定量测量肝脏SWV速度,有助于临床在肝豆状核变性病人治疗过程中及时调整治疗方案。     

7关节超声半定量评分评估类风湿关节炎疾病活动度

目的探讨7关节超声（US7）半定量评分评估类风湿关节炎（RA）疾病活动度的效果。方法选取37例RA病人,根据超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平将RA病人分为hs-CRP正常组（n=14）与hs-CRP升高组（n=23）,对2组病人病变严重侧腕关节,第2、3掌指关节,第2、3近端指间关节,第2、5跖趾关节行灰阶超声和能量多普勒超声检查并进行评分,比较2组间评分差异,并分析US7评分与hs-CRP之间的相关性。结果hs-CRP升高组滑膜增生、滑膜血流评分及US7总分均高于hs-CRP正常组（P < 0.05~P < 0.01）,2组间关节积液、骨质侵蚀评分差异均无统计学意义（P>0.05）。37例RA病人中,US7的滑膜血流、骨质侵蚀、US7总分与hs-CRP水平均呈正相关关系（P < 0.01）;滑膜增生、关节积液与hs-CRP水平均无明显相关关系（P>0.05）。结论US7评分可以评估RA的疾病活动度,是监测RA疾病活动度简单、有效的影像学检查方法。     

造影剂推注装置在子宫输卵管实时三维超声造影中的应用

目的:探讨子宫输卵管实时三维超声造影检查过程中造影剂推注压力峰值与不同输卵管通畅程度的相关性。方法:选择在本院超声医学科行子宫输卵管实时三维超声造影(RT-3D-HyCoSy)的70例女性患者,通过造影剂推注装置,测量检查过程中的压力峰值,比较输卵管不同通畅程度的压力差异,同时绘制ROC曲线,确定压力峰值的最佳截断值。结果:依据不同的输卵管通畅程度将造影结果分成3组:双侧通畅组、一侧阳性组及双侧阳性组,3组的压力峰值分别为(34.69±9.30)、(52.71±18.55)、(73.88±11.01)kPa,各组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。双侧通畅组和一侧阳性组压力峰值ROC曲线下面积(AUC)为0.785,峰值压力最佳截断值为51.90 kPa,一侧阳性组和双侧阳性组压力峰值ROC曲线下面积(AUC)为0.851,峰值压力最佳截断值为73.50 kPa。结论:RT-3D-HyCoSy中造影剂推注压力峰值可作为一种判断输卵管通畅程度的量化指标,压力峰值的大小与输卵管的通畅程度存在相关性。     

高频彩色多普勒超声对甲状腺乳头状癌的诊断价值

目的探讨高频彩色多普勒超声对甲状腺乳头状癌( PTC)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析 2016年 5月至 2018年 10月期间安徽中医药大学第一附属医院经手术病理证实的 33例 PTC及 40例甲状腺良性结节的高频彩色多普勒超声声像图表现,记录结节是否为低回声、纵横比是否 ≥1、内部回声是否均匀、有无微钙化、边界是否规则、境界是否清晰、血流是否丰富,并对上述超声征象作统计学处理,寻找诊断 PTC的较敏感征象。结果通过 χ2检验进行单因素分析发现:低回声、纵横比、钙化、边缘不规则均是影响 PTC诊断的因素( χ2＝19.513、23.631、39.603、18.583,均 P＜0.001)。通过 logistic回归进行多因素分微     

异位妊娠超声表现对临床治疗方式选择的指导价值

目的 通过回顾性分析异位妊娠患者的超声声像图表现以及其临床治疗方式,探讨异位妊娠超声声像图表现对临床治疗方式选择的指导作用。方法 回顾性分析2017年1月至2018年3月经安徽中医药大学第一附属医院临床证实的35例异位妊娠患者的超声声像图表现及其临床治疗方式,比较保守治疗组（化疗杀胚）与手术治疗组（腹腔镜手术）异位妊娠患者在附件区包块容积、包块血流信息中是否存在差异。结果 35例异位妊娠患者,经超声探测,附件区包块容积范围为4.51~148.05 mL,中位数为19.33（10.34,43.68）mL。其中,保守治疗23例,附件区包块容积范围为4.51~124.15 mL,中位数为19.33（10.13,37.58）mL;手术治疗12例,附件区包块容积范围为5.71~148.05 mL,中位数为25.01（10.39,87.85）mL,2种治疗方式间附件区包块容积的差异有统计学意义（P<0.05）。经彩色多普勒超声探测显示,保守治疗组附件区包块无血流信息8例,有血流信息15例;手术治疗组附件区包块无血流信息4例,有血流信息8例,2种治疗方式间附件区包块有无血流信息差异有统计学意义（P<0.05）。结论 保守治疗有效和保守治疗无效需腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者,其超声声像图特征存在差异,这对异位妊娠治疗方式的选择有一定指导作用。     

超声引导下微波消融甲状腺良性结节的疗效及影响因素

目的：探讨超声引导下微波消融（MWA）甲状腺良性结节的有效性、安全性以及疗效的影响因素。方法：回顾性分析在我院接受超声引导下MWA治疗甲状腺良性结节的患者，记录术后并发症，计算术后1、3、6、12月结节的体积及体积缩小率（VRR）。以术后12月结节VRR≥80%为疗效满意，VRR<80%为不满意，采用单因素及多因素分析筛选疗效的影响因素。结果：本研究64枚结节均顺利完成MWA手术，有3例患者出现不良反应，无严重并发症发生；MWA术后1、3、6、12月随访结果显示结节的体积逐渐缩小（F=51.03,P<0.01）,VRR逐渐增加（F=265.24,P<0.01）；单因素及多因素回归分析结果均显示结节术前体积≥10 mL、高风险是MWA疗效的独立影响因素（P均<0.05）。根据Logistic回归分析，预测结节MWA后疗效不满意的模型为M=-0.789+(1.582×术前体积≥10 mL)+(1.335×高风险)，对应的敏感性为87.2%，特异性为68.0%。结论：超声引导下MWA是一种治疗甲状腺良性结节的有效性及安全性都比较好的方法，结节术前体积≥10 mL和高风...