基于全身免疫炎症指数和预后营养指数的列线图模型在肝移植术后急性肾损伤的预测价值探讨

目的 探讨原位肝移植（orthotopic liver transplantation,OLT）术后发生急性肾损伤（acute kidney injury,AKI）的独立危险因素,并构建列线图预测模型以个性化预测AKI事件的发生。方法 回顾性分析2017年3月至2021年3月于中国人民解放军东部战区总医院行OLT手术的终末期肝病病人作为研究对象。入组病人根据OLT术后7 d内是否发生AKI事件分为两组。采用单因素、多因素logistic回归模型分析AKI的独立危险因素。多因素筛选出的独立危险因素进一步通过R软件绘制列线图预测模型并评估。结果 本研究共纳入237例OLT手术病人,其中101例病人术后7 d内发生了AKI,发生率为42.6%。AKI组病人的术前伴随的肝昏迷比例[22.8%(23/101)比9.6%(13/136)]、APACHE Ⅱ评分、手术时间[（7.7±1.8）h比（7.0±1.6）h]、术中出血量[（3 002±1 606）mL]比（2 525±1 383）mL]、红细胞输注量、术前总胆红素、国际标准化比值（international normalized ratio...