骨科创伤患者使用VSD负压引流技术的观察与护理

总结了25例骨科创伤患者使用VSD负压引流技术的护理效果,包括术前准备、心理护理、术后观察负压引流效果、体位护理、引流管护理、功能锻炼、饮食指导及异常情况观察。认为负压封闭引流技术明显改善了引流效果,减轻了患者的痛苦,减少了医务人员的工作量,值得推广。     

音乐疗法及构音训练对自闭症儿童言语功能及自闭症评定量表评分的影响

目的 探讨音乐疗法及构音训练对自闭症儿童言语功能及自闭症评定量表(CARS)评分的影响.方法 选取2017年12月至2019年5月贵港市人民医院接诊的自闭症儿童60例,依据建档顺序分组,各20例.A组采取音乐疗法,B组采取构音训练,C组联合采取音乐疗法及构音训练.统计三组干预前后自闭症儿童自闭症发育障碍心理教育量表(C-PEP)评分、自闭症治疗评估量表(ATEC)、行为检查量表(ABC)、CARS、格塞尔婴幼儿发展量表(Gesell)评分.结果 干预后C组模仿、口语认知、认知表现、粗动作、精细动作、感知评分[(6.06±1.13)分、(5.09±1.10)分、(7.44±1.12)分、(9.55±1.22)分、(9.02±2.01)分、(6.35±1.05)分]高于A组[(3.53±1.10)分、(3.28±0.98)分、(4.48±1.09)分、(6.86±1.02)分、(6.69±1.89)分、(3.98±0.90)分]、B组[(3.49±1.08)分、(3.39±1.02)分、(4.51±1.08)分、(6.71±1.05)分、(6.81±1.95)分、(4.02±0.87)分](P<0.05);C组干预后社会、感知、社交、语言评分[(15.01±5.81)分、(14.71±3.98)分、(14.38±3.36)分、(19.91±4.01)分]低于A组[(18.99±5.15)分、(18.51±4.04)分、(19.15±4.03)分、(20.02±3.95)分]、B组[(19.12±5.30)分、(18.62±4.20)分、(18.93±4.20)分、(19.91±4.01)分](P<0.05);干预后C组语言、生活自理、交往、运动、感觉评分[(15.18±2.51)分、(8.32±1.23)分、(11.10±2.28)分、(9.61±2.01)分、(6.96±1.18)分]低于A组[(18.64±2.10)分、(11.01±1.54)分、(14.91±1.89)分、(12.97±1.88)分、(8.98±1.28)分]、B组[(18.19±2.66)分、(10.79±1.71)分、(14.69±2.01)分、(13.11±1.96)分、(8.81±1.35)分](P<0.05);干预后C组CARS评分(29.21±3.35)分低于A组(33.93±3.98)分、B组(34.09±4.01)分,语言能力(48.34±6.23)分、个人社交评分(43.13±5.91)分高于A组[(42.21±5.80)分、(38.90±4.94)分]、B组[(41.97±5.69)分、(39.66±5.13)分](P<0.05).结论 联合采取音乐疗法及构音训练对自闭症儿童实施干预,可调节其心理状态及行为状况,提高疾病治疗疗效,改善言语功能.     

剖宫产术中新生儿窒息的预防

<正>剖宫产术是产科中最常使用的手术,随着这项技术的开展,围产儿死亡率也降到很低的程度,但进入90年代剖宫产率飚升,这不仅不能再降低围产儿的死亡率,相反会带来一些负面影响,其中新生儿窒息的增加就是最常见的影响,因此剖宫产术中如何预防新生儿窒息的问题就越来越突出。1对于危重情况下,应在手术前组织好儿科、麻醉科、妇产科医生联合进行抢救、心肺复苏,以提高新生儿的存活率和减少后遗症的发生率。2对于早产儿、小于胎龄儿、巨大儿、胎儿宫内窘迫等术前常规静脉推注地塞米松,以增强胎儿对缺氧的耐受能力。3剖宫产术中的麻醉、镇痛剂最好使用对胎儿的呼吸没有抑制或抑制较轻的药物。4剖宫产时间的选择 对有产科并发症或合并症的孕妇来说,剖宫产时间的选     

42例IUD取出困难的原因分析

取宫内节育器(IUD)是门诊常用的宫腔操作手术.我们将我院近两年来宫内节育器取出困难的42例进行分析,提出相应的改进措施.     

急性心肌梗死患者T波峰-末间期及T波峰-末间期离散度的检测

目的检测急性心肌梗死患者Tpe间期及Tpe离散度并探讨其临床意义。方法对22例急性心肌梗死患者(心肌梗死组)、18例心绞痛患者(心绞痛组)和29例无心脏病的正常健康者(对照组),分别测量其入院24h内的第1份心电图QT、QTp(自QRS波的起点至正向T波的顶点或负向T波的最低点的距离),计算T波顶点至T波终点的距离,即Tpe(p-e=QT-QTp),以及Tpe离散度(最长Tpe与最短Tpe之差)。结果心肌梗死组Tpe较心绞痛组明显延长(139.32±35.54ms vs 113.33±27.13ms;p=0.004)、亦较对照组明显延长(139.32±35.54ms vs 95.10±18.35ms;p<0.0001);心肌梗死组Tpe离散度较心绞痛组明显延长(58.00±26.38msvs 38.12±26.49ms;p=O.007)、亦较对照组明显延长(58.00±26.38ms比31.42±12.94ms;p<0.0001)。心绞痛组与对照组之间Tpe及Tpe离散度无显著差异。结论急性心肌梗死患者Tpe及Tpe离散度较心绞痛患者及正常者明显延长,表明急性心肌梗死患者跨壁复极离散度增大。     

重型颅脑损伤的ECG改变及肌酸磷酸酶活性变化的动态观察(附235例报告)

我们从 1997年 1月至 2 0 0 2年 8月共收治重型颅脑损伤患者 2 3 5例 ,全部病例在入院后立即予以ECG检查 ,并在伤后 10d内对肌酸磷酸酶 (CPK)活性进行动态观察 ,现分析总结如下。1　资料和方法1·1　临床资料　 2 3 5例中男性 167例 ,女性 68例 ,年龄 3～ 79( 3 7 6± 8 1)岁。其中有高血压病史 2 7例 ,有冠心病史 18例。入院前全部病例均常规行头颅CT平扫检查 :颅内未见异常 12例 (临床诊断为原发性脑干损伤 ) ,弥漫性轴索损害 17例 ,脑挫裂伤 84例 ,硬膜外血肿 3 6例 ,急性硬膜下血肿 5 2例 ,脑内血肿11例 ,复合性血肿 4例 ,颅内多发…