滑膜软骨瘤病1例

1 病例 患者,男,42岁,左肘关节肿胀五年,无疼痛,穿刺细胞学检查:抽出淡黄色液体10ml,其中仅见散在泡沫细胞,临床以滑膜囊肿手术.     

滑膜软骨瘤病1例

1病例 患者，男，42岁，左肘关节肿胀五年，无疼痛，穿刺细胞学检查：抽出淡黄色液体10ml，其中仅见散在泡沫细胞，临床以滑膜囊肿手术。     

乳腺化生性癌1例报道

1一般资料患者吴某,女,50岁。发现左乳腺肿块3天。查体：左乳头内陷,左乳腺外上象限可触及一5.0 cm×4.5 cm大小质硬肿块,边界清,活动度可,左腋窝未触及肿大淋巴结。右乳及腋窝未触及肿块。双乳彩超示：左乳腺外上象限见大小为5.6 cm×4.5 cm×2.8 cm包块回声,边界不清,内部回声杂乱不均,兼有低回声,不规则回声及成簇强回声;右乳内未见局限性肿块回声。超声提示：左乳腺实质性非均质性包块伴钙化（乳腺癌不排除）。左乳肿块细胞学穿刺示：镜下见散在梭形异型增生细胞,考虑乳腺癌可能。乳腺钼靶示;左侧乳腺外上象限见类圆形块影,大小约为4.8 cm×5.7 cm,其内可见斑块状钙化灶,边缘浅分叶,周边可见低密度环绕,左乳头内陷,左乳皮肤光整,右乳尚可。意见：左乳腺占位性病变,乳腺癌可能。于2013年8月30日在全麻下行左乳腺癌根治术,术中见左乳内有一大小约5.0 cm×4.0 cm质硬肿块,边界清楚。逐步清除腋窝及胸大小肌间淋巴结及脂肪组织,完整移除标本。病理检查显示：（左侧）乳腺标本14 cm×11.5 cm×4 cm,其上可见带乳头的梭形皮肤11 cm×5.5 cm,皮肤下见直径5.0 cm×4.8 cm×4.5 cm的灰白色肿块,切面灰白褐色,可见坏死及钙化灶,同侧腋窝淋巴结绿豆大至蚕豆大18枚。镜下见梭形的肿瘤细胞呈束状,编织状排列,细胞异型明显,细胞核大小不一,可见病理核分裂象（见图1）,可见坏死灶。其间可见散在的骨样组织（见图2）及软骨样组织（见图3）。肿瘤边缘乳腺小管围见大量淋巴细胞,浆细胞浸润。免疫组织示：Vimentim(＋)、PCK(＋)、S-100(－)、CK 7(－)、ER(－)、PR(－)、Her-2(－)、Ki-67(阳性14%)。病理诊断：左侧乳腺化生性癌伴骨及软骨样分化（肿块直径5.0 cm）,同侧腋窝淋巴结18枚均未见癌组织转移。     

甲状腺嗜酸细胞亚型滤泡癌2例并文献复习

目的探讨甲状腺嗜酸细胞亚型滤泡癌(oncocytic follicular carcinoma,OFC)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析2例OFC的临床病理学和免疫表型特征,并复习相关文献。结果例1男性,57岁。例2女性,46岁。临床均以左侧甲状腺肿块就诊。肿块大体呈实性,具有完整包膜,包膜增厚,切面灰褐色,质软。低倍镜下见肿瘤组织被覆纤维包膜,包膜增厚,结构上呈实性生长方式,例1可见肿瘤组织插入包膜,形成特征性蘑菇云样改变,且包膜内局灶血管侵犯,例2肿瘤组织完全穿透包膜,并侵犯临近甲状腺,包膜内多处血管侵犯。高倍镜下2例均表现为肿瘤细胞核缺乏乳头状癌经典核特征,核增大,核仁明显,胞质嗜酸。免疫表型:肿瘤细胞TTF-1、BCL-2、Galectin-3、p53和Cyclin D1均阳性,CD15部分区域阳性,CD34及CD31阳性示血管侵犯,CK19阴性,Ki-67增殖指数分别为5%、10%。结论 OFC是一种罕见的甲状腺恶性肿瘤,是甲状腺滤泡癌的特殊亚型,有特殊病理学特征,需与甲状腺其他类似的肿瘤等相鉴别。     

子宫颈上皮内瘤变120例临床病理分析

目的:探讨子宫颈上皮内瘤变的诊断与鉴别诊断要点、预后及早期防治。方法:收集120例子宫颈上皮内瘤样病变,进行随访,并对光镜下的特点进行观察和分级。结果:诊断CINⅠ级12例(10%),CINⅡ级44例(36.7%),CINⅢ级64例(53.3%)。CINⅠ-Ⅲ级宫颈环锥切77例(64.2%),CINⅢ级子宫全切43例(35.8%)。结论:宫颈三阶梯检查,对宫颈CIN可早诊断,早治疗,减低了宫颈浸润癌的发生率及死亡率。     

隐匿性乳腺癌1例报告

患者女,54岁,因发现右腋窝肿块4个月于2014年7月入院。查体:神志清,右侧腋窝胸大肌外缘可触及一大小约3.0 cm×2.0 cm质硬肿块,表面光滑,活动度可,无压痛。双侧乳腺未触及异常。胸片及腹部超声检查均未见明显异常。双侧乳腺、腋窝右锁骨上区彩超示双乳腺轻度增生、右侧腋窝及右侧锁骨上区多个淋巴结肿大。经阴道超声未见子宫及双侧附件区明显包块。双侧乳腺钼靶示双侧腺体内未见明显肿块,右侧乳腺外上限见沙粒样钙化影,右侧腋下见明显肿大淋巴结,皮肤乳头未见异     

左卵巢巨大癌肉瘤1例

<正>卵巢癌肉瘤是一种罕见的卵巢高度恶性肿瘤,临床发病时多为晚期,预后很差[1]。汉川市人民医院于2015年5月收治卵巢巨大癌肉瘤1例,报告如下。1临床资料患者,女,53岁,因间断性左下腹疼痛不适,发现腹部包块1个月余,于2015年5月26日收入本院。既往史:25年前行右腹部脓肿手术,高血压病史15年。体检:T 36.8℃,P 110次·min-1,R 20次·min-1,BP 160/95 mmHg(1 mmHg=0.133 更多还原     

隆突性皮肤纤维肉瘤舌部转移1例报道

隆突性皮肤纤维肉瘤(dermatofibrosarcoma protuberans,DFSP)是一种生长缓慢、起源于皮肤并可扩展至皮下组织的局限性低度恶性软组织肿瘤,该瘤切除不彻底易复发,但转移极少.本院于2014年12月收治1例DFSP舌部转移病例,现报道如下. 1 临床资料 患者,男,69岁,农民.因舌部发现肿物2个月,于2014年12月1日入院.     

睾丸原发性弥漫性大B细胞淋巴瘤1例

1 临床资料患者,男,53岁,因“右阴囊包块渐进性增大2个月”于2013年5月4日收入汉川市人民医院.体检：T 36.5℃,P 80次·min^-1,R 18次·min^-1,心率92次·min^-1,BP 116/70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）.头颅无畸形.全身浅表淋巴结未扪及肿大,皮下无结节.心、肺未见明显异常.腹平软,无明显压痛及反跳痛,双肾区无叩击痛.右阴囊内睾丸与附睾界线不清,可扪及一大小为5 cm×6 cm的包块.脊椎、四肢无畸形,双下肢无水肿。     

子宫多发性非典型平滑肌瘤1例

病人,女,43岁。因体检发现子宫肌瘤4年,月经紊乱伴经期下腹痛1年,于2013年10月16日入院。病人于2009年体检B超检查示子宫肌瘤,曾行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,2010年后曾多次复查B超仍有子宫肌瘤。近一年来出现月经紊乱,周期25~60d,经期5~12d,经量增多,有血块,且经期下腹痛逐渐加重。曾口服孕三烯酮半年。彩超检查:子宫体大小为11.0cm×7.4cm×6.5cm,宫