湖北某石化社区居民高血压危险因素分析

目的了解湖北某地石化工业区居民高血压患病率及危险因素，为制定干预措施提供科学依据。方法整体随机抽取某地石化社区内3个居委会作为调查点，对每个调查点30岁以上常住居民进行高血压相关调查。结果共有效调查10000人，其中男性4263人，女性5737人。高血压总患病率为26．56％，标化率为25．60％，男性为29．60％，女性为24．30％。多因素非条件Logistic回归分析，男性、吸烟史、肥胖、血糖及血脂异常是当地石化社区居民高血压患病的危险因素。结论当地高血压患病率较高，应针对高血压现况及危险因素采取措施。抓好高血压的经常性宣传教育和不良生活方式的改变，是控制高血压及有关危险因素、遏制心脑血管病增长趋势的工作重点。     

异丙酚、芬太尼静脉麻醉在胃镜检查中的效果观察

胃镜检查是目前上消化道疾病诊断最常见和最直观的检查方法，但因检查有一定的痛苦，患者会有紧张、焦虑、恐惧、恶心、呕吐、呛咳等各种痛苦不适，部分患者难以接受及惧怕再次检查，影响了患者病情的诊断和治疗，我院采用异丙酚、芬太尼联合应用于部分内镜检查患者，并与对照组进行对比观察，以探讨镇静效果和安全性。     

知情同意制度落实技巧的探讨

近年来,公民法律意识逐步增强,医疗需求逐步提高,而医疗技术水平未能与之同步发展的矛盾日益突出,医疗事故争议在医疗机构时有发生。如何使医疗事故争议这一困扰各级医院领导阶层的现象最小化,各家医院均进行了不同的尝试。在医疗质量管理过程中,笔者通过三个方面,严格知情同意制度的执行,让医患双方充分沟通,建立在相互信任、相互理解的基础上,取得较好的效果。     

基层医院开展多层次社区全科医务人员培训的方法与思考

目的探讨社区全科医务人员培训的方法,并对存在的问题进行分析和总结。方法我院自2007年以来,接收来自全市多家社区医疗机构的卫生技术人员566名,总结医院针对人员多、结构复杂、水平参差不齐的特点,在培训中采取的主要方法。结果培训结业考试成绩与入学相比,同比上升10.33%;学员参加全省相关专业合格证取证考试通过率达85.3%,居全省同级培训机构前列;每年度培训结束后,按50%抽样调查,总体评价满意率达96.59%。结论社区全科医务人员培训有难度,工作量大,但只要工作细致,即能够完成国家要求的培训计划;对存在的问题,通过综合性方法,能得到有效解决。     

人物在线自研试剂出奇巧,减耗增效结硕果

向科技要服务质量 ,要医疗效益是云南总队医院检验科副主任医师罗世奇同志的一贯工作作风。今年他自研的进口血球计数仪试剂又一次获得成功。该项成果不仅为全体官兵和地方群众带来了福音 ,还将为医院获得长期的社会效益和经济效益。多年来 ,罗世奇同志在科技练兵的道路上积极探索 ,默默耕耘。曾先后荣获昆明军区先进科技工作者和武警部队科技进步三等奖 1项、四等奖 2项。 1998年医院在资金十分紧张的情况下为检验科购置了一台价值 145 0 0 0元的进口全自动血球计数仪。无疑 ,其科学性强 ,检测结果可靠 ,效率极高。但是 ,由于该仪器需配套…     

奥曲肽治疗食管、胃静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的观察奥曲肽治疗食管、胃静脉曲张破裂出血的疗效。方法将60例食管、胃静脉曲张破裂出血患者随机分成奥曲肽治疗组(观察组,30例)与垂体后叶素联合硝酸甘油治疗组(对照组,30例)。观察2组治疗有效率、再出血率及副反应。结果观察组与对照组止血有效率分别为83．4％、46．6％,治疗后再出血率分别为0％、10％。结论奥曲肽治疗食管、胃静脉曲张破裂出血,止血快,能减少再出血,毒副反应少,安全有效。     

知情同意制度落实技巧的探讨

近年来,公民法律意识逐步增强,医疗需求逐步提高,而医疗技术水平未能与之同步发展的矛盾日益突出,医疗事故争议在医疗机构时有发生.如何使医疗事故争议这一困扰各级医院领导阶层的现象最小化,各家医院均进行了不同的尝试.在医疗质量管理过程中,笔者通过三个方面,严格知情同意制度的执行,让医患双方充分沟通,建立在相互信任、相互理解的基础上,取得较好的效果.     

长链非编码RNA-肺腺癌转移相关转录因子1 联合胃蛋白酶原对早期胃癌的诊断价值

目的检测早期胃癌病人血清中长链非编码RNA-肺腺癌转移相关转录因子1(lncRNA MALAT1)、胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ(PGⅠ、PGⅡ)水平,并探讨lncRNA MALAT1、PGⅠ、PGⅡ在胃癌早期诊断中的价值。方法选取2017年3月至2019年4月入住荆门市中医医院并经胃镜及病理组织学检查最终确诊为胃癌的病人96例,其中TNM分期Ⅰ~Ⅱ病人67例(早期胃癌组),Ⅲ~Ⅳ病人29例(进展期胃癌组);同期选取82例健康体检者作为对照组。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测血清中ln?cRNA MALAT1水平、胶乳免疫比浊法检测血清PGⅠ和PGⅡ水平;分析不同临床特征胃癌病人血清lncRNA MALAT1、PGⅠ、PGⅡ水平及lncRNA MALAT1与PGⅠ、PGⅡ水平的相关性;分析lncRNA MALAT1、PGⅠ、PGⅡ对早期胃癌的诊断价值。结果不同肿瘤分化、肿瘤大小、阳性淋巴结百分比、神经浸润、血管侵犯的胃癌病人血清lncRNA MALAT1、PGⅠ、PGⅡ水平比较,均差异无统计学意义(P>0.05);三组性别、年龄、体质量指数、饮酒比例、吸烟比例等比较,均差异无统计学意义(P>0.05);进展期胃癌组血清中lncRNA MALAT1、PGⅡ水平显著高于早期胃癌组和对照组,PGⅠ水平显著低于早期胃癌组和对照组(P<0.05);早期胃癌组血清中lncRNA MALAT1、PGⅡ水平显著高于对照组,PGⅠ水平显著低于对照组(P<0.05);胃癌病人血清中lncRNA MALAT1水平与PGⅡ呈正相关,与PGⅠ呈负相关(P<0.05);lncRNA MALAT1、PGⅠ、PGⅡ诊断早期胃癌病人的AUC分别为0.770、0.845、0.808,截断值分别为103.026、52.632、20.361 μg/L,此时的特异度分别为89.0%、80.5%、65.9%,灵敏度分别为63.5%、75.0%、83.3%;lncRNA MALAT1、PGⅠ、PGⅡ联合诊断早期胃癌病人的AUC 为0.888,特异度为81.3%,灵敏度为85.4%。结论lncRNA MALAT1、PGⅠ、PGⅡ可能参与胃癌的发病机制,三者联合检测对早期胃癌的诊断有较好的预警价值。     

丙泊酚、芬太尼静脉麻醉辅助结肠镜检查临床观察

目的　采用丙泊酚、芬太尼静脉麻醉辅助结肠镜检查,增加病人接受检查的依从性,提高检查成功率。方法　将280例病人随机分为麻醉组(160例,给予丙泊酚、芬太尼静脉麻醉)与对照组(120 例,常规操作),对两组病人的检查成功率、检查时间、检查时的反应、病人对检查的评价及检查前、中、后三阶段的血压、心率、血氧饱和度、呼吸进行观察。结果　麻醉组操作时间、检查成功率、检查时的反应、病人对检查的评价明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。麻醉组推药后血压下降,部分血氧饱和度下降。结论　丙泊酚、芬太尼辅助肠镜检查在诸多方面优于常规检查,具有较大的实用价值。     

做好患者满意度调查 完善医院服务改进体系

目的:做好对患者的满意度调查,不断了解患者的需求和服务中存在的问题,进一步完善和改进医院的服务质量。方法:自2004年10月以来,每月由专人对门诊及住院患者进行满意度调查,对调查结果向全院通报,对存在的问题经服务改进领导小组讨论,要求各相关科室及时改进。结果:患者的满意度不断提高,服务质量得到了明显改善。结论:医院不仅要重视对患者的满意度调查,更要建立健全和不断完善服务改进体系。