注射用氨曲南致红人综合征1例

患者,男,33岁。于2012年11月18日因高空坠落伴昏迷4h入院,入院后经诊断为：①特重度开放性颅脑外伤：脑挫裂伤（右侧额叶）;硬膜下血肿（左侧额颞顶）;硬膜外血肿（右侧额部）,颅骨骨折（两侧额骨）;原发性脑干伤;颅底骨折（两侧前颅窝、中颅窝）;头皮裂伤（左额部）。②创伤性湿肺。③全身多处软组织损伤。11月19日行左侧开颅血肿清除术＋ICP探头置入术＋气管切开术,术后高热,     

针刺结合康复训练治疗脑动脉瘤术后动眼神经麻痹1例

脑动脉瘤致动眼神经麻痹在临床很多见,多采用手术治疗,但疗效各异。现报道1例脑动脉瘤手术治疗后仍表现为眼睑下垂,经针刺结合眼睑部康复训练治愈,分享心得体会。     

黄芩对大鼠体内甲苯磺丁脲药动学的影响

目的 研究黄芩对甲苯磺丁脲药动学的影响.方法 大鼠12只,雌雄各半,随机分为两组,生理盐水组(NS组)和黄芩组(HQ组).分别灌服生理盐水和等体积的黄芩水提物,0.5 h后灌胃给予甲苯磺丁脲50 mg/kg.采用HPLC-UV法检测甲苯磺丁脲及其代谢产物4-羟基甲苯磺丁脲的血浆浓度,计算药代动力学参数.结果 在雌性大鼠体内,NS组中甲苯磺丁脲及其代谢产物4-羟基甲苯磺丁脲的AUC0-t分别为(1 760±82)μg(mL·h)和(18±2)μg/(mL·h),HQ组中分别为(2 360±298)μg/(mL·h)和(25±4)μg/(mL·h),即给予黄芩后,甲苯磺丁脲的AUCo-t升高约34.1％(P＜0.05);而甲苯磺丁脲的t1/2以及AUC0-t(甲苯磺丁脲)/AUC0-t(4-羟基苯甲苯磺丁脲)比值,无论雌雄,NS组和HQ组间的差异无统计学意义.结论 黄芩可提高雌性大鼠体内甲苯磺丁脲的总体暴露水平.     

“针眼外敷方”中药蒸汽眼罩制作及稳定性研究

目的：制作“针眼外敷方”中药蒸汽眼罩，观察其发热性能和成分含量的稳定性。方法：采用温度计检测不同时间的眼罩温度，获得发热曲线和性能参数，选择合适重量的中药包；采用高效液相色谱法测定蒙花苷、栀子苷及芍药苷的含量。结果：兼顾药效发挥，选择1.5 g中药包；47℃±5℃自发热体与1.5 g中药包结合的中药蒸汽眼罩，起温时间≤5 min,最高温度≤52℃,平均温度43℃左右，发热时长≥20 min;在保存3 d、6个月、12个月、24个月时，中药蒸汽眼罩的温度曲线以及发热指标(起温时间、最高温度、平均温度和发热时长)无显著性差异(P>0.05),且指标成分蒙花苷、栀子苷及芍药苷的含量无显著性差异(P>0.05)。结论：“针眼外敷方”中药蒸汽眼罩采用1.5 g中药包与47℃±5℃发热体结合，发热性能良好，保质期至少24个月。     

不同比例黄连-吴茱萸配方颗粒/单/合煎对比分析

目的： 通过考察不同比例的黄连与吴茱萸药对,其配方颗粒与单煎液、合煎液的关键成分含量差异,探索药对配方颗粒与传统煎法的等效性。方法： 采用高效液相色谱法测定不同制法下6种生物碱含量,并利用SPSS18.0进行统计检验。结果： 与单煎相比,配方颗粒中4种黄连生物碱和吴茱萸次碱含量均与合煎中没有明显差异（小檗碱P=0.881;表小檗碱P=0.810;黄连碱P=0.961;巴马汀P=0.220;吴茱萸次碱P=0.137）,单煎中黄连生物碱含量平均值约为配方颗粒或合煎的2倍（P<0.01）,吴茱萸次碱单煎含量明显降低（配方颗粒/合煎平均值为单煎的3倍以上,P<0.01）,而吴茱萸碱在配方颗粒与单煎中的差异小（P=0.314）,平均值均在合煎液含量的40%以下（P<0.01）。另外,随着吴茱萸占比提高,合煎液中4种黄连生物碱、吴茱萸碱和吴茱萸次碱含量明显降低,但比例对配方颗粒和单煎影响不大。结论： 在黄连和吴茱萸药对中,黄连生物碱配方颗粒与合煎差异不显著,吴茱萸生物碱在配方颗粒中可能发生转变,导致与合煎有差异,而且配方颗粒并不能重现合煎中药对比例对成分含量的影响趋势。     

力学刺激对软骨下骨修复过程中OPG/RANKL/RANK通路及破骨细胞的影响

正骨关节炎(Osteoarthritis,OA)是生物学和力学因素共同作用下细胞外基质、软骨细胞、软骨下骨三者合成与分解失衡的结果,是一种以关节边缘和软骨下骨质再生以及关节软骨变性和丢失为特征的慢性骨性关节疾病。近年来,机械力学刺激在软骨下骨损伤修复以及重塑过程中的作用正日益受到关注。成骨细胞与破骨细胞的动态平衡是软骨下骨重塑与修复的关键,力学刺激对于成骨细胞的影响已有许多相关研究,而     

肾脏有机阳离子转运体家族研究进展

肾脏转运体在肾脏处置药物过程中发挥重要作用.临床所用药物与肾脏有机阳离子转运体家族密切相关.本文对肾脏有机阳离子转运体家族的主要成员及其特征、影响因素以及实验方法等研究进展进行综述.     

我院2014年7～12月特殊抗菌药物的应用分析评价

目的：评价特殊使用级抗菌药物的应用情况,为进一步规范抗菌药物管理,促进临床合理使用,提供依据。方法2014年7～12月96例特殊使用级抗菌药物的应用情况进行统计分析。结果96例病历中共使用4种特殊使用级抗菌药物,使用有年龄和病区差异;其中一联用药最多,占92.71％;进行病原学检查60例,占62.5％,其中明确了病原学及药敏结果26例,占27.08％;病程书写不规范14例,占14.58％。结论特殊使用级抗菌药物临床应用基本合理,但是会诊单、用药依据仍需规范,抗菌药物送检率和检出率较低,应继续加强管理。     

门诊和急诊抗菌药物处方超说明书情况调查分析

目的 对门诊、急诊抗菌药物超说明书用药情况进行调研分析,为探索适合医院实际的超说明书用药管理模式提供依据。 方法 随机抽取上海市第七人民医院2013年门诊、急诊10%的抗菌药物处方进行点评,对超说明书用药情况进行评估,统计各类抗菌药物超说明书使用率、超说明书用药类型分布,并评价其合理性。 结果 共抽取门、急诊抗菌药物处方23 600张,涉及9大类,共43种抗菌药物,总体超说明书使用率为22.00%;超说明书处方数量最多的是头孢菌素类(13 206张),超说明书使用率最高的为硝基咪唑类(73.45%);超说明书用药类型主要表现为超频次(55.64%)、超剂量(52.60%),口服药品超剂量最为显著(72.46%),与之相比,注射剂主要表现为超给药频次(82.18%)、超溶媒(38.80%)。 结论 医院抗菌药物超说明书用药现象较为严重,大部分属于不合理用药,少有合理依据,总体亟待规范。     

黄连与吴茱萸1∶1药对配方颗粒、单煎和共煎成分对比分析

目的通过考察黄连与吴茱萸药对配方颗粒与单煎液、共煎液的关键成分含量差异,探索药对配方颗粒与传统煎法的等效性。方法采用高效液相色谱法测定不同制法下6种生物碱含量,包括小檗碱、黄连碱、巴马汀、表小檗碱、吴茱萸碱和吴茱萸次碱,并利用SPSS18.0进行统计检验。结果黄连生物碱存在明显差异,与共煎相比,单煎小檗碱含量显著升高100.52%,共煎(0.64±0.07)%/单煎(1.29±0.17)%(P0.001),黄连碱[共煎(0.45±0.05)%/单煎(0.33±0.04)%]、巴马汀[共煎(0.48±0.03)%/单煎(0.36±0.03)%]和表小檗碱[共煎(0.30±0.03)%/单煎(0.23±0.03)%]则明显降低(P=0.020、0.002、0.017),而配方颗粒除了巴马汀(0.42±0.03)%略有降低(P=0.038),其他3种黄连生物碱没有明显差异(P0.05);吴茱萸碱和吴茱萸次碱在共煎、单煎、配方颗粒3组间差异无统计学意义(P0.05)。结论黄连和吴茱萸配方颗粒与共煎液差异不显著;与共煎液相比,单煎液黄连生物碱含量明显不同。