探讨快速康复护理在直肠切除术患者围手术期的护理效果

目的观察并探讨快速康复护理在直肠切除术患者围手术期的临床护理效果。方法选取2016年10月至2017年10月我院收治的直肠切除术患者110例,将所有患者随机分为对照组与实验组,每组患者人数相同(各55例),对照组患者及实验组患者分别给予常规护理及快速康复护理,对两组患者的首次排气时间、平均住院时间以及并发症发生率进行观察与对比。结果实验组患者首次排气时间、平均住院时间均显著优于对照组,两组结果比较差异具有统计学意义(P0.05)。对照组患者及实验组患者并发症发生率分别为20.01%、9.10%,两组结果比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论在直肠切除术患者围手术期护理工作中应用快速康复护理措施具有显著的临床效果,能够有效缩短患者的平均住院时间及首次排气时间,值得推广应用。     

胃癌手术患者留置胃管以及胃肠减压的护理效果

目的探讨采用胃管留置和胃肠减压方法应用于胃癌手术患者的护理效果,以供护理工作参考使用。方法将100名我院收治的患者随机均分为两组,参考组常规护理,实验组整体护理,然后列表比较两组患者的临床应用效果。结果经结果统计,实验组患者各临床指标均优于参考组,P0.05,比较两组数据后,有统计学意义。结论进行整体护理者能够改善患者临床情况,促进康复。     

Carto指导下环肺静脉消融治疗心房颤动患者的术中护理

射频消融治疗心房颤动(房颤)是近年来的热点.三维电解剖标测系统(Calto)指导下的环肺静脉消融术因具有适应证广和成功率相对较高等优点,在我国得到了广泛的应用.我院2005年至2008年对50例患者采用Carto指导和单Lasso技术行环静脉消融电隔离,本文将其术中监护与配合进行总结,现报道如下.     

选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血的介入护理

临床上因各种原因引起的大咯血可在短时间内导致失血性休克或窒息，随着介入放射学的发展，选择性支气管动脉栓塞术(SBAE)成为临床抢救治疗大咯血的一种安全和有效的方法。1998年1月～2003年12月我院对42例内科治疗无效的大咯血患者施行了SBAE术，现将护理配合体会总结如下。     

探讨快速康复外科理念在胃肠手术患者护理中应用的效果

目的探讨快速康复外科理念在胃肠手术患者护理中的应用效果。方法选取2015年4月至2017年6月我院择期胃肠外科手术患者92例作为研究对象,按照不同的护理方式将其平均分为对照组(n=46)与观察组(n=46),其中对照组患者采用传统的护理方案;观察组患者采用快速康复护理理念,对两组患者临床治疗效果加以比较。结果观察组患者在住院时间、胃肠功能恢复时间、住院费用、并发症发生情况等各项比较中均明显优于对照组,P0.05。结论在胃肠手术患者护理中采用快速康复外科理念给予护理,可以有效减少患者应激反应,减少并发症发生率,具有较高的临床应用价值。     

低位直肠癌侧方淋巴结清扫与TME预后比较的Meta分析

目的探讨直肠癌全系膜切除术(TME)侧方淋巴结清扫(LLND)在下段直肠癌治疗中的价值。方法利用meta分析的方法综合评价国内外公开发表的所有关于低位直肠癌侧方淋巴结清扫的文献。最终符合选入标准的文献15篇,包含4509例患者,其中LLND组2256例,非LLND组2253例。评价指标:术后泌尿功能和性功能情况的比较、术后复发率、5年生存率。结果 LLND组引起泌尿和性功能障碍的可能性较高(OR为4.43,95%置信区间为2.49~7.89,P<0.00001);术后复发率LLND组明显低于非LLND组(OR为0.66,95%置信区间为0.54~0.81,P<0.0001)。术后5年生存率LLND组与非LLND组无明显统计学差异[比值比(OR)为0.91,95%置信区间(CI)为0.76~1.10,P=0.34)]。结论 META分析结果显示,LLND组在降低局部复发率方面明显优于非LLND组,但LLND组在提高生存率方面未能表现出优势,且LLND组泌尿和性功能障碍的发生率较高。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗食管胃结合部腺癌疗效的系统分析

目的 评价腹腔镜手术与传统开腹手术治疗食管胃结合部腺癌(AEG)的有效性和安全性,为治疗AEG的临床方案的选择提供循证依据.方法 检索PubMed、Web of Science、中国期刊全文数据库、万方数据库及维普数据库等有关腹腔镜下AEG切除术、传统开腹AEG切除术术后疗效分析及对比的临床研究相关文献,按纳入和排除标准由2名研究者独立进行筛选并提取相关数据资料,对手术时间、术中出血量、术后并发症、淋巴结清除数目和术后住院时间等指标进行汇总分析.结果 腹腔镜手术时间加权均值为182.21±42.35 min,开腹手术时间均值为140±26 min,腹腔镜手术时间长于开腹手术时间,差异有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜手术的住院时间加权后为12.7±2.8 d,开腹手术的住院时间加权为15.0±3.0 d,差异无统计学意义.腹腔镜手术术中出血量加权均值为96.24±68.75 mL,开腹手术为220±58 mL,差异有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜手术淋巴结清扫数目加权均值为26.34±5.79枚/例,开腹手术为28.1±1.4枚/例,差异无统计学意义.结论 AEG腹腔镜手术与开腹手术比较,术中出血量少,手术时间显著长于传统开腹手术,说明AEG镜下手术操作较为复杂,需要较高的操作技术.     

新疆维吾尔、汉族肠造口患者自我护理状况的调查研究

目的：对新疆维吾尔、汉族肠造口患者自我护理状况进行分析探讨。方法选取在我院接受永久性结肠造口患者129例为研究对象，随机分为汉族组76例和维吾尔族组53例。采用自我护理能力实施量表（ The Exercise of Self-Care Agency Scale， ESCA）、社会支持评定量表（ SSRS）以及造口自我护理量表-早期版（ SSCS-early stage version）对129例患者进行调查研究，对比分析两族患者的调查结果。结果汉族患者的自我护理能力评分明显高于维吾尔族患者的自我护理能力评分，差异有统计学意义（ P＜0．05）；汉族患者的社会支持评分与维吾尔族患者的社会支持评分差异无统计学意义，且汉族患者的造口自我护理能力评分和维吾尔族患者的自我护理能力评分差异均无统计学意义（ P＞0．05）。结论新疆维、汉肠造口患者自我护理状况具有明显差异，汉族患者的自我护理能力评分明显高于维吾尔族患者，临床上需提高两族患者的自我护理能力。     

运用小米枕预防血管外科疾病患者发生压疮的护理

血管外科疾病是外科系统的常见病和多发病,特别是患深静脉血栓和动脉栓塞疾病的患者,大多病情重,病程长,经济负担重,由于疾病的性质和治疗的需要,患者需长时间绝对卧床休息,不能自行更改体位,而卧床时间过长,受压部位就容易发生压疮,因此我们在一点一滴的临床工作中积累经验,认