上海市卢湾区瑞金街道社区妇幼保健工作的研究

儿童优生,母亲安全”已是全世界共同关注的大事。世界儿童问题首脑会议提出的世界宣言和行动计划提出了２０００年全球的奋斗目标,我国政府也作了庄严承诺,并制订了《九十年代中国儿童发展规划纲要》（简称ＮＰＡ）,积极采取行动。卢湾区瑞金街道地处上海市中心商业区,面积１．２７平方公里,现有居民１９５６２户,其中育龄妇女９４８２名,０～６岁儿童总数２３４８名。妇幼保健工作有一定基础,但与ＮＰＡ要求尚有差距,自１９９０年卢湾区被列为全国“三优工程”（优生、优育、优教工程）试点区后,瑞金街道社区开展优生优育工程的…     

雄黄通过STAT3/GLUT1信号通路促进骨髓增生异常综合征细胞凋亡

目的 观察雄黄对骨髓增生异常综合征(MDS)小鼠及人源化细胞凋亡的影响，探讨其与信号转导及转录激活因子3(STAT3)/葡萄糖转运蛋白1(GLUT1)信号通路之间的具体作用机制。方法 (1)将6只雄性同源野生型C57BL/6J小鼠作为空白对照组，按照随机数字表法将12只NUP98-HOXD13转基因小鼠分为模型组与雄黄组，每组6只。雄黄组灌胃含雄黄(120 mg·kg^-1·d^-1)的羧甲基纤维素钠(0.5%)混悬液，空白对照组与模型组灌胃不含雄黄的羧甲基纤维素钠(0.5%)混悬液，均为0.3 mL/只，持续干预14 d。观察外周血象变化，采用苏木精-伊红(HE)染色法观察小鼠肝脾肾组织变化，流式细胞术检测小鼠骨髓细胞凋亡情况。(2)将人MDS细胞MUTZ-1细胞、SKM-1细胞分为空白对照组和雄黄组。各组给予相应干预后，采用流式细胞术检测细胞凋亡，CCK-8法检测细胞增殖情况，实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应(RT-qPCR)及免疫荧光法检测STAT3、GLUT1表达水平。结果 (1)与空白对照组比较，模型组小鼠外周血象出现明显下降，雄黄组白...     

护理干预对减轻青光眼患者疼痛程度的影响

目的探讨护理干预对减轻青光眼患者疼痛程度的影响。方法选取2016年2月~8月我院收治的150例青光眼手术患者为研究对象,随机分为A、B、C三组,每组50例。A组给予常规护理干预及疼痛教育。B组给予观看DVD光盘但不听声音。C组给予视听结合干预,患者既观看DVD又听声音。采用简化MCGill疼痛问卷(MPQ-SF)评价三组疼痛程度,比较三组眼压和护理满意度。结果C组干预后PRI、VAS、PPI评分均低于A、B组,B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组干预后眼压低于A、B组,B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组护理满意度高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05),B组高于A组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论视听干预能够有效分散青光眼患者的疼痛程度,降低术后眼压,提高护理满意度。     

脊柱源性腹痛1例报告

<正>脊柱源性疼痛是一类由脊柱周围、脊柱本身解剖结构异常或脊髓神经病变引起的头颈部、四肢、胸背、腰腹等部位疼痛的疾病^[1,2]。通常以腰背痛为主要症状的病人会及时得到明确的诊断以及有效的治疗,但以腹痛为首发症状的脊柱源性疼痛,由于其病因复杂导致在诊断过程中常常受到多重干扰,病人大多就诊于多个相关科室仍无法得到明确诊断,以致病情迁延不愈严重影响预后。1933年Ussher首次提出脊柱源性腹痛这个概念,     

针药联合对卵巢储备功能不足大鼠卵巢细胞凋亡因子和生殖激素的影响

目的:观察针药结合对卵巢储备功能不足(decreased ovarian reserve,DOR)大鼠卵巢细胞凋亡因子和生殖激素的影响,探讨其作用机理。方法:将72只SD大鼠随机分为对照组、中药组、针刺组、模型组、西药组和针药组,每组12只。除对照组采用等量生理盐水灌胃外,其余五组均采用雷公藤多苷药液灌胃,建立符合实验要求的DOR大鼠模型。针药组、中药组予护卵汤灌胃,针刺组和模型组采用等量生理盐水灌胃,西药组采用克龄蒙药液灌胃,同时对针药组、针刺组进行针刺,以上操作持续16 d。采用ElISA法检测血清雌二醇(estradiol,E2)、促卵泡生成素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)及抗缪勒氏管激素(Anti-Mullerian Hormone,AMH)水平,PCR检测卵巢组织中细胞凋亡因子Bax、Caspase-3、Bcl-2的表达。结果:与对照组比较,模型组FSH、LH、Bax、Caspase-3表达明显升高,E2、AMH、Bcl-2明显降低(P 0. 05);与模型组比较,针刺组、中药组、针药组及西药组FSH、Bax、Caspase-3明显降低,E2、AMH、Bcl-2明显升高(P 0. 05)。结论:针刺联合护卵汤可调节性激素和凋亡因子,促进卵泡生长,抑制卵泡闭锁,从而改善卵巢功能。     

miR-155/HIF-1α/p53对骨髓增生异常综合征调控机制的研究

骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes,MDS)是一组异质性造血疾病,以造血细胞形态发育不良和外周血细胞减少为特征。缺氧是骨髓微环境中的常见基础状态,HIF-1α作为其中主要的缺氧转录因子,会影响正常的造血功能促进MDS的进展。miR-155是肿瘤中最常过表达的 miRNA 之一,可以负向调控骨髓生成和红细胞生成。而HIF-1α可以受到miR-155直接或间接的靶向作用,然后调节其下游基因p53,导致细胞周期停滞或促进细胞凋亡等,从而对MDS的发生、发展产生影响。这一调控机制目前仍处于探索之中,但其对于MDS的发病机制、治疗和预防具有重要意义。因此本文对HIF-1α、miR-155、p53在MDS 中的作用做了系统综述分析。     

收缩性心力衰竭应用不同剂量螺内酯对其心功能的影响

目的：探讨不同剂量螺内酯治疗收缩性心力衰竭对患者心功能造成的影响。方法选取收缩性心力衰竭患者共92例,随机分为对照组与研究组,每组46例;对照组予小剂量螺内酯治疗,研究组予大剂量螺内酯治疗,观察治疗前后两组患者心功能检测指标及血浆BNP浓度情况。结果研究组心功能改善情况优于对照组,比较差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论螺内酯治疗收缩性心力衰竭可有效改善患者的心功能,且大剂量螺内酯治疗收缩性心力衰竭患者的疗效更为显著。     

直肠造瘘围手术期的护理效果分析

目的分析与探讨直肠造瘘围手术期的护理方法与价值。方法 2013年1月-2013年12月收治直肠癌根治术患者50例,均需接受直肠造瘘,对患者的围手术期给予针对性护理,并比较患者护理前与护理后的生活质量与疼痛评分,以了解此类护理模式的必要性。结果围手术期针对性护理后,其生活质量较护理前得到明显改善,且疼痛评分随着时间的推移逐渐下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于接受直肠造瘘术的患者,在其围手术期给予针对性护理,能够有效改善患者的生活质量,并缓解患者的疼痛症状,因此值得在临床上进行推广与应用。     

直流电刺激诱发的前庭诱发肌源性电位儿童检测方法的建立

目的 建立健康儿童直流电刺激诱发(galvanic vestibular stimulation, GVS)的颈肌前庭诱发肌源性电位(cervical vestibular evoked myogenic potential, cVEMP)和眼肌前庭诱发肌源性电位(ocular vestibular evoked myogenic potential, oVEMP)的检测方法,并确定正常范围。方法 对健康儿童20例(3～14岁)和健康成人24例(18～30岁)分别进行GVS-cVEMP和GVS-oVEMP检测,儿童组直流电刺激强度不超过3 mA,成人组最大刺激强度5 mA,记录两组GVS-cVEMP和GVS-oVEMP的引出率和特点,并进行不同刺激强度下的疼痛评分。结果 GVS-cVEMP和GVS-oVEMP在儿童组和成人组的引出率均为100.0%。儿童组GVS-cVEMP的p1潜伏期、n1潜伏期和p1-n1波间期分别为10.46±1.84 ms、16.98±2.12 ms和6.52±1.42 ms, n1潜伏期和p1-n1波间期较成人组明显缩短(P<0.05)。儿童组GVS-o...