心理干预辅助治疗非糜烂性胃食管反流病疗效观察

目的:探讨心理干预辅助治疗非糜烂性胃食管反流病(NERD)的临床疗效。方法:选择90项症状自评量表(SCL-90)评分高于正常常模的82例NERD患者,随机分为两组;治疗组41例,对照组41例。两组均口服奥美拉唑,治疗组在此基础上对患者进行心理干预,疗程8周。治疗前进行上腹部灼痛、反酸和胸痛等反流症状评估,治疗8周后,分别观察两组症状持续改善、临床疗效及不良反应发生情况,按疗效观察标准分析结果。结果:77例完成随访,治疗8周末,治疗组症状改善优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理干预治疗有助于NERD患者症状改善。     

精确放疗技术治疗胰腺癌疗效分析

目的:评价精确放射治疗胰腺癌的临床价值及不良反应。方法:对43例Ⅰ-Ⅲ期胰腺癌患者采用三维适形放疗技术进行放疗,5-6个适形野等中心照射,80%剂量线设定为PTV边缘剂量线,照射剂量给予3.0-4.0Gy/次,5次/周,总剂量40-45Gy/10-15次/2-3周。放疗期间静脉营养支持,少食多餐,每次放疗前口服思密达保护胃十二指肠黏膜,每周复查肝肾功能及血常规。放疗结束后,每3-6个月复查1次。结果:CR 32.6%(14/43),PR 51.2%(22/43),NC 11.6%(5/43),PD 4.7%(2/43),CR+PR 83.7%(36/43),症状缓解率93.15%;1、3、5年生存率分别为67.4%(29/43)、41.9%(18/43)、23.3%(10/43)。不良反应多数为Ⅰ-Ⅱ级。结论:采用精确放射治疗技术治疗胰腺癌能取得较好的效果,可提高患者生存质量,延长生存期。对局部中晚期胰腺癌,精确放射治疗是主要治疗手段。     

复方地塞米松乳膏的制备及临床疗效

复方地塞米松乳膏的制备及临床疗效何俊道，董世光（武警江西总队医院药局南昌３３０００１）较为常见的皮炎、汗斑、皮肤瘙痒症等皮肤病，目前治疗方法繁多，但有的效果不甚理想，近年来我院研制了一种复方制剂，复方地塞米松乳膏，经临床应用验证，对于皮肤瘙痒症等皮肤...     

抗骨质增生丸的临床应用

骨质增生为中、老年人的常见病和多发病。目前,国内外尚无疗效满意的药物。我院研制的抗骨质增生丸,经过多年的临床观察,疗效较好。现介绍如下。1 临床资料随机抽取颈椎(13例)、腰椎(18例)骨质增生31个病例,男19例,女12例;年龄最小30岁,最大71岁;均有典型临床症状、体征,并经X 线证实。     

林可霉素致尿潴留1例报告

患者 ,男 ,4 9岁 ,因咳嗽、咯白粘痰 1周在门诊输液 ,系林可霉素 1 .2 g加 0 .9%盐水 50 0 ml静滴 ,因出现尿潴留转入病房。查体 :T36 .9℃ ,P87次 / min,R2 0次 / min,BP1 8/ 1 1 k Pa。浅表淋巴结不大 ,颜面无浮肿 ,颈软 ,颈静脉无怒张。肺有少许干鸣 ,心脏正常。腹软 ,肝脾肋下未及 ,腹水征 ( -) ,肾区无叩痛 ,膀胱区叩浊。外阴未见异常 ,肛诊前列腺不大 ,直肠未触及包块。血、尿常规 ,肾功均正常。β超检查 :双肾、前列腺未见异常 ,膀胱充盈。胸片无明显异常。入院诊断 :急性气管炎 ,尿潴留。入院后插管排尿 ,过程顺利 ,分两次排尿 1…     

内镜黏膜下剥离术治疗上消化道早癌及癌前病变并发术中出血危险因素分析

目的观察内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗上消化道早癌及癌变病变并发术中出血情况,并分析其危险因素。方法回顾分析2012-01~2015-12于延安大学咸阳医院实施ESD治疗的113例患者的临床资料,对ESD术中并发出血的危险因素进行Logistic回归分析。结果纳入研究的113例患者有32例(28.32%)发生ESD术中出血,均采用电凝或止血夹治疗。对ESD术中出血的相关因素进行Logistic回归分析结果表明,使用抗血栓药物>1年、病变位于贲门-胃底、病变>5 cm、操作时间>90 min、病理为早癌与ESD术中出血显著相关(P<0.05)。结论 ESD并发术中出血的风险受患者本身情况、病变特点以及手术时间等多种因素的共同影响,全面综合的分析准备能对安全有效实施ESD治疗策略提供帮助。     

利福平致血小板减少性紫癜1例

<正> 患者,女,30岁。7年前因上呼吸道感染,曾疑诊肺结核,服用雷米封、利福平,3d后出现牙龈出血、皮肤瘀点。查血小板30×10~9/L,骨髓象正常,用激素治疗,2周后症状缓解,血小板升至150×10~9L,停药。1998年3月7日患者因咳嗽、发热,自服利福平2d后牙龈出血伴皮肤瘀点、辨斑、口腔血泡,月经量多,来诊。查血常规:HB154g/L、WBC13.0×10~9/L、血小板23×10~9/L。肝功、肾功、血糖、电解质均正常。骨髓象呈现增生性骨髓象,粒红比例在     

带状疱疹误诊为药疹1例

患女 ,49岁。因左下腹剧痛就诊于某院外科。心电图示 :窦性心动过速 ,B超探扫肝、胆、脾、胰、胆囊、双肾、输尿管及子宫、附件未见异常 ,进一步做 X线腹透 ,钡剂灌肠 ,胃镜检查均无阳性结果。转妇科检查 ,阴道指诊 :左侧卵巢及宫颈触痛可疑 ,诊为附件炎 ,给予消炎 ,止痛治疗。     

高效液相色谱法测定头孢噻肟钠在2种溶媒中的稳定性

头孢噻肟钠为第三代头孢菌素 ,和青霉素同属β-内酰胺类。青霉素类在水溶液中甚不稳定 ,放置时间越长则分解越多。我们将头孢噻肟钠溶解于甲硝唑注射液和注射用水中 ,对照观察稳定性。用药典规定的 HPLC法来测试。1　材料与方法1 .1仪器与试药　 Hpseries1 0 50型高效液相色谱仪 (美国惠普公司 ) ;p HS- 3C酸度计 (上海雷磁仪器厂 )。注射用头孢噻肟钠 (江西南昌裕丰制药厂 ,批号 990 1 0 3,1 g) ;注射用水 (江西南昌裕丰制药厂自制 ) ;甲硝唑注射液 (江西东亚药业有限责任公司 ,批号 990 50 91 2 ) ;磷酸二氢钾、磷酸氢二钠、甲醇均为…     

内镜下微波治疗食管贲门癌性狭窄23例

目的 :探讨经微波治疗食管贲门癌性狭窄引起的吞咽困难的临床疗效。方法 :对 2 3例晚期食管贲门癌病人经内镜进行了微波治疗 ,功率为 80～ 1 0 0 m A。结果 :所有患者治疗后饮食得到了不同程度的改善 ,其中完全缓解率为 2 6 .0 8%,显效率为 5 2 .1 7%,有效率为 2 1 .74%。结论 :微波治疗可以作为改善食管贲门癌性狭窄引起吞咽困难的方法之一。