带蒂颊脂垫在口腔肿瘤术后组织缺损即刻修复中的效果评价

目的 探讨带蒂颊脂垫瓣在口腔肿瘤术后组织缺损即刻修复中的应用效果及其适应证。方法 选择86例口腔肿瘤患者,其中,男58例,女28例,平均年龄50岁。采用带蒂颊脂垫移植即刻修复肿瘤切除术后缺损,观察术后效果和并发症情况。结果 所有病例中移植皮瓣均存活,颊脂垫瓣在9~10周内顺利愈合,未覆盖的表面形成上皮化,与正常黏膜相似。随访3个月~3年,所有患者均无明显功能障碍和面部畸形,并发症仅为3.5%。结论 带蒂颊脂垫是修复口腔组织缺损的理想材料,并发症少,是口腔肿瘤术后组织缺损即刻修复的可行选择。     

创面负压治疗糖尿病足溃疡12例分析

目的观察创面清创后行负压封闭引流技术(VSD)治疗糖尿病足溃疡的临床效果。方法对12例糖尿病足溃疡患者先采用抗感染、降血压血脂等基础治疗,再对创面进行有效地清创后行VSD治疗,1~4个疗程后,待创面肉芽组织生长良好后行植皮术,再用VSD覆盖植皮区,继续1个疗程VSD治疗。结果 11例植皮完全存活,创面愈合,1例80%存活。结论糖尿病常规治疗加VSD技术对糖尿病足溃疡有较好的临床效果。     

E-钙粘蛋白和α-连环蛋白在三种涎腺恶性肿瘤中的表达比较和预后的关系

目的：探讨E－钙粘蛋白和α－连环蛋白在涎腺粘液表皮样癌，腺泡细胞癌和腺样囊性癌中表达的比较及与预后的关系。方法：对19例原发于涎腺的粘液表皮样癌、16例腺泡细胞癌和18例腺样囊性癌的石蜡标本，采用免疫组织化学方法（SP法）检测分析E－钙粘蛋白和α－连环蛋白在肿瘤细胞中的表达。结果：E－钙粘蛋白和α－连环蛋白在正常涎腺组织中有强表达，而在涎腺恶性肿瘤中则是弱表达或阴性表达，与正常涎腺组织之间有显著性差异，而三种肿瘤之间异常表达无显著区别。转移和复发病例也显示弱表达或阴性表达。结论：E－钙粘蛋白和α－连环蛋白在涎腺恶性肿瘤中存在异常表达，但与肿瘤类型无明显关系。肿瘤的转移和复发可能与E－钙粘蛋白和α－连环蛋白的不正常表达有关。     

经上颌截骨术的唇腭裂患者使用加固He板后上颌横向稳定性的研究

目的：对21唇裂患者接受LeFortⅠ型手术后使用加固He板维持上颌横向的稳定进行探讨。方法21例中单侧唇腭裂14例,双侧唇腭裂7例,LeFortⅠ型手术及制作加固He板时采取过矫正设计,取术前石膏研究模,模型外科拼对后原石膏模型和最后一次随访的模型。平均随访14个月,分别测量每个模型两仙尖牙和第一磨牙近中腭面外形高点连线距离。结果加固He板 单侧唇腭较双侧唇腭裂明显限制术后横向复发。结论：加固He板的运用可提高唇腭裂患者LeFortⅠ型手术后上颌面横向的稳定性,复发的原因是唇腭裂整复手术留下的疤痕组织和颊肌运动造成的压力以及颌骨周围的肌肉张力的改变。     

改良术式与传统术式治疗腮腺浅叶良性肿瘤的临床对比研究

目的探讨改良术式与传统术式治疗腮腺浅叶良性肿瘤的临床效果,以期提高临床治疗水平。方法将苏州大学附属第一医院于2010年1月至2013年2月收治的90例腮腺浅叶良性肿瘤患者依据随机数字表法分为两组:采用传统术式治疗的45例为传统术式组,采用改良术式治疗的45例为改良术式组,用SPSS 13.0统计软件进行统计分析两组治疗后的临床效果。结果改良术式组手术时间、术中出血量、切口长度、解剖面神经分支数均少于传统术式组,差异有统计学意义(P<0.05);改良术式组面瘫、Frey综合征、涎瘘或积涎、耳周皮肤麻木、面部凹陷畸形的发生率均低于传统术式组(P<0.05);两组患者治疗后2周、3个月、12个月在面瘫、面部畸形各分级发生率的比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良术式治疗腮腺浅叶良性肿瘤的临床效果满意,能有效缩短手术时间,减少术中出血,缩短手术时间,并且能降低并发症。     

面颈部猫抓病5例报告

猫抓病是一种自限的以局部皮肤损害及引流区##D淋巴结炎为主要特征的疾病，临床少见．在面颈部占全身发病的43％。本院自1992年以来收治5例，皆发生在面颈部。1临床资料1．1病例：5例中，男4例，女1例．年龄19～62岁．1．2罹患部位及临床表现：颈动脉三角区2例，颌下区及额下区     

颅面骨骨折及缺损的治疗

目的 观察采用冠状切口径路手术治疗19例有额窦骨板、鼻骨和颧骨复合体骨折病例的疗效。方法 术前运用三维CT成像技术对骨损伤进行检查，术中采用冠状切口径路，颅内处理后额窦内用冻干软骨充填，对骨折进行解剖复位，骨缺损处用冻干软骨。结果 经随访，术后有满意的外形，X线片显示植骨处有骨小梁形成和钙化倾向。结论 运用三维CT成像技术、冠状切口径路、冻干软骨植骨方法可以作出精确诊断，提高治疗质量，减少手术创伤。     

Maternal periodontal disease and risk of preeclampsia: A meta-analysis

Research on the association between maternal periodontal disease and the risk of pree- clampsia has generated inconsistent results. This meta-analysis was conducted to evaluate the asso- ciation between maternal periodontal disease and the risk of preeclampsia. A literature search of PubMed and Embase was performed to identify relevant papers published before March 2013. Only observational studies that assessed maternal periodontal disease and the risk of preeclampsia were selected. Patients＇ periodontal status was examined at different time points during pregnancy or after delivery （at 14-32 weeks of gestation, within 48 h prior to or within 5 days after delivery）. Pooled odds ratios （ORs） and corresponding 95% confidence intervals （CIs） were calculated for cases and controls. Cases were defined as women with concurrent hypertension and proteinuria after 20 weeks of gestation. Eleven studies involving 1118 women with preeclampsia and 2798 women without preeclampsia were identified and analyzed. Women with periodontal disease before 32 weeks of ges- tation had a 3.69-fold higher risk of developing preeclampsia than their counterparts without perio- dontal disease （OR=3.69; 95% CI=2.58-5.27）. Periodontal disease within 48 h prior to delivery was associated with a 2.68-fold higher risk of preeclampsia （OR=2.68; 95% CI=1.39-5.18）. Pregnant women with periodontal disease within 5 days after delivery had a 2.22-fold higher risk of pree- clampsia than women without periodontal disease （OR=2.22; 95% CI= 1.16-4.27）. In conclusion, this meta-analysis suggests that maternal periodontal disease is an independent predictor ofpreeclampsia.