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1.
目的 探讨3.0 T MRI在直肠癌术前分期和评估中的应用价值。方法 收集经肠镜及病理确诊的76例直肠癌患者资料,通过术前MRI影像判断T分期、N分期并测量肿瘤下缘至肛缘距离,将MRI分期和评估结果与术后病理进行对照分析。结果 MRI诊断T1期9例,T2期19例,T3期32例,T4a期14例,T4b期2例。病理诊断T1期9例,T2期22例,T3期28例,T4a期15例,T4b期2例。MRI T1、T2、T3、T4a、T4b期诊断敏感度和特异度分别为67%和100%、68.2%和92.6%、89.3%和85.4%、80.0%和96.7%、100%和100%,两者一致性较好(Kappa=0.708,P<0.05)。MRI诊断肠旁淋巴结转移36例,术后病理诊断肠旁淋巴结转移33例, MRI诊断肠旁淋巴结转移敏感度、特异度分别为85.2%和83.3%(Kappa=0.701,P<0.05)。76例患者中有12例患者行Miles术,术前均通过MRI曲线测量技术测量肿瘤下缘至肛缘距离,与术后病理标本数据进行对比,差值≤7 mm,差异无统计学意义(t=0.480,P>0.05)。结论 3.0 T MRI可准确地对直肠癌患者进行术前分期和评估,为临床诊疗提供帮助。 相似文献
2.
目的 探讨选择性输卵管插管疏通术(selective hydrotubation,SHT)的临床疗效及其影响因素.方法 收集2015年6月至2019年6月行选择性输卵管插管疏通术治疗的58例诊断为输卵管近端阻塞患者的临床资料,包括不孕时间(<3年或≥3年)、不孕类型(原发或继发)、是否有支原体感染、输卵管阻塞数量和程度、是否患有其他妇科合并症以及手术方式,分析术后的临床疗效并对其影响因素进行单因素和多因素分析.结果 选择性输卵管插管疏通术疏通成功率97%,总妊娠率41.4%.已孕组24例,未孕组34例,单因素分析表明输卵管近端完全性阻塞的患者术后妊娠率高于不完全阻塞者(x2 =7.643,P=0.006),原发性不孕患者术后妊娠率高于继发性不孕者(x2=5.170,P=0.023),而患者年龄、手术方式、生殖道感染、输卵管阻塞个数以及是否有其他妇科合并症不影响术后妊娠率(P>0.05).与单因素分析相同,多因素分析表明输卵管近端完全性阻塞的患者术后妊娠率高于不完全阻塞者(OR=3.671,P=0.035),但不孕类型不影响术后妊娠率(P=0.395).结论 选择性输卵管插管疏通治疗是治疗输卵管近端梗阻的有效方法,输卵管完全梗阻的病人术后更容易受孕. 相似文献
3.
目的探讨可调节免疫应答的B淋巴细胞亚群评估老年急性脓毒症患者预后的价值。方法选取2015年6~12月三二O一医院急诊科收治的老年急性脓毒症患者;常规检测血常规、血肌酐、总胆红素、血清降钙素原、C反应蛋白、电解质、血气、动脉血乳酸值(Lac)情况,根据入院1 d内指标最差值计算急性生理与慢性健康评分量表(APACHEⅡ)评分和序贯器官衰竭评分;分别于入院后1、3、7 d采用流式细胞术检测外周血CD20~+CD24hi CD38hi调节性B淋巴细胞(Bregs)表达水平。根据患者30 d预后情况分为存活组、死亡组,比较两组患者上述各项指标。结果共入选116例患者,存活组46例,死亡组70例;死亡组APACHEⅡ评分、序贯器官衰竭评分明显高于存活组(均P<0.05);两组患者入院7 d CD20+CD24hi CD38hi Bregs水平均明显低于入院1、3 d(均P<0.05);入院1 d和3 d CD20~+CD24hi CD38hi Bregs水平之间差异无统计学意义(P>0.05)。入院1 d时老年急性脓毒症患者外周血CD20~+CD24hi CD38hi Bregs水平与APACHEⅡ评分呈负相关(P<0.05),与总胆红素、血肌酐、血清降钙素原、C反应蛋白、Lac、序贯器官衰竭评分之间均无明显相关性(P>0.05)。二元Logistic回归分析显示,CD20~+CD24hi CD38hi Bregs和APACHEⅡ评分是影响老年急性脓毒症患者预后的独立危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,入院后1、3、7 d CD20~+CD24hi CD38hi Bregs水平、APACHEⅡ评分对老年急性脓毒症患者预后的预测价值均较高(AUC 0.8~0.9),其中入院7 d CD20~+CD24hi CD38hi Bregs水平的预测价值最高(AUC=0.992)。结论外周血CD20~+CD24hi CD38hi Bregs表达水平可用于评估老年急性脓毒症患者的预后,具有较好的敏感度和特异度。 相似文献
4.
5.
加味四逆散对异相睡眠剥夺大鼠前额叶 皮质突触可塑性改变的研究 总被引:2,自引:2,他引:0
目的:探讨加味四逆散对异相睡眠剥夺168 h大鼠的学习记忆能力及前额叶皮质突触结构可塑性的作用。方法:以多平台法复制睡眠剥夺模型,药物干预组以加味四逆散灌胃,分别在睡眠剥夺6,30,54,78,102,126,150 h时间点给药,每次用药量为16.25 g.kg-1。应用Y迷宫评估动物学习与记忆能力的变化,并使用透射电镜观察动物前额叶皮质(prefrontalcortex,PFC)突触结构可塑性的改变。结果:加味四逆散组大鼠Y迷宫成绩明显高于模型组大鼠(P<0.05)。与模型组比较,加味四逆散组大鼠PFC神经元突触间隙明显变窄(P<0.05),突触后膜致密物(post synaptic density,PSD)厚度明显变厚(P<0.01)。结论:加味四逆散能改善异相睡眠剥夺模型大鼠学习与记忆能力,与其影响前额叶皮质神经元突触结构可塑性,从而增强其突触传递效能有关。 相似文献
6.
目的研究疏肝补肾方药对于疲劳大鼠海马CA1区钙/钙调蛋白依赖性激酶Ⅱ(CaMKⅡ)水平的变化。方法成年雄性Spargue-Dawley大鼠36只,随机分为模型组、对照组、疏肝补肾组。应用大鼠游泳运动结合睡眠剥夺建立疲劳大鼠复合模型,以Y迷宫实验评定其学习记忆能力。取大鼠海马CA1区以Western Blot定量检测,并以Real-time PCR技术分析海马CA1区CaMKⅡ的mRNA表达。结果 Y迷宫实验显示用药后大鼠的学习和记忆能力优于模型组,而疏肝补肾组大鼠在正确反应率和错误反应次数皆与模型组比较有统计学意义(P〈0.01)。Western Blot结果显示,模型组CaMKⅡ磷酸化的蛋白表达明显低于对照组(P〈0.01),疏肝补肾组高于模型组(P〈0.01)。Real-time PCR结果显示,在mRNA水平上模型组及疏肝补肾组与对照组比较均有统计学意义(P〈0.01),疏肝补肾组CaMKⅡmRNA表达高于模型组(P〈0.05)。结论疲劳引起大鼠海马CA1区的CaMKⅡ水平下调,而使用疏肝补肾方药可改善之,提示可由疏肝补肾法对抗疲劳引起的学习记忆损伤。 相似文献
7.
目的调查促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂Cetrorelix对HEC-1A子宫内膜癌细胞株生长是否具有直接抑制作用,并探讨它的作用机制。方法应用RT-PCR法测定在子宫内膜癌细胞株促性腺激素释放激素及它的受体mRNA的表达。应用5-溴-2’-脱氧尿嘧啶核苷(5-bromo-2’-deoxyuridine,BrdU)免疫组化标记技术测定细胞增殖变化。应用Western免疫印迹技术测定与信号传导相关的丝裂原活化蛋白激酶/MAPK的蛋白水平。结果 HEC-1A细胞株表达GnRH及其受体。GnRH拮抗剂Cetrorelix在浓度10-5mol/L下,体外作用24h后抑制了HEC-1A细胞的生长。Cetrorelix在浓度10-6mol/L与10-5mol/L之间作用于HEC-1A细胞6h,磷酸化丝裂原活化蛋白激酶/ERK1/2蛋白水平增长,并持续24h,这个增长被提前加入丝裂原或化蛋白激酶/MEK抑制剂U0126而阻止。而磷酸化p38、JNK蛋白水平没有变化。结论结果表明持续的ERK1/2活性在Cetrorelix抑制HEC-1A细胞生长中发挥重要作用。 相似文献
8.
术后早期炎症性肠梗阻(EPISBO),是指腹部手术后早期(一般指术后2周内),由于腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出而形成的一种机械性与动力性同时存在的粘连性肠梗阻[1].临床上并不少见,但长期以来对其认识上存在着较大争议,处理方法也和其他肠梗阻截然不同,处理不当将会引起不必要的手术,甚至肠瘘、重症感染、短肠等严重并发症.因此,对其能否正确地认识并选择合理的治疗方法对患者的预后影响很大.本院2004年1月~2009年1月共治疗31例,现对其临床特点及治疗分析如下. 相似文献
9.
低分子右旋糖酐加灯盏花素注射液静脉滴注致不良反应1例 总被引:24,自引:0,他引:24
范新 《中国医院药学杂志》1999,19(5)
患者,男,78岁。左耳听力突然下降二天,以左耳突发性耳聋于1997年11月27日入院。患者既往有高血压心脏病史5年,否认上消化道溃疡出血史,否认低分子右旋糖酐及灯盏花素注射液药物使用史。入院后给低分子右旋糖酐500ml(浙江瑞安制药厂出品,批号970... 相似文献
10.
西替利嗪联合鼻灵滴剂治疗变应性鼻炎600例 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:观察西替利嗪联合鼻灵治疗变应性鼻炎的临床疗效.方法:治疗组:600例,睡前口服西替利嗪10 mg,qd;对照组200例,睡前口服氯雷他定10 mg,qd,两组均用鼻灵滴剂滴鼻,tid,每次2滴,均24 d为1个疗程.结果:治疗组显效518例,有效72例,无效10例,总有效率98.3%;对照组显效170例,有效24例,无效6例,有效率97.0%.两组差异无显著性.结论:因西替利嗪价格较氯雷他定低,故西替利嗪联合鼻灵应为基层医院、乡村及低收入患者治疗变应性鼻炎的首选方案. 相似文献