TRH、EGF及地塞米松促进未成熟胎肺组织分化及表面活性物质合成的研究

目的 比较TRH、EGF与地塞米松对未成熟胎肺形态发育及表面活性物质水平的影响。方法 在兔妊娠第22－24d或第24－26d分别用TRH、EGF或地塞米松母体静脉注射治病，通过光镜、图像分析及电镜等技术观察胎肺的形态结构，并检测胎肺的磷脂水平。结果 光镜下，TRH、EGF与地塞米松治疗组第25d及27d胎肺肺泡腔、肺泡间隔发育均明显好于对照组；EGF、TRH与地塞米松治疗组第27d胎肺的肺泡腔与肺泡间隔的面积比无明显差异。但EGF和TRH治疗组第25d胎肺的肺泡腔与肺泡间隔之比明显小于地塞米松治疗组。电镜下，三个治疗组第27d胎肺内含有板层体的Ⅱ型上皮细胞数量明显多于对照组，但各治疗组及对照组第25d的胎肺Ⅱ型上皮细胞胞浆内几乎未见明显板层体，相反胞浆内糖原含量却非常丰富。此外，三个治疗组27d胎肺的磷脂水平均明显高于对照组。结论 EGF、TRH及地塞米松在兔妊娠第24－26d母体治疗均能促进胎肺的形态发育和表面活性物质的合成，三种治疗方法对胎肺的影响程序无明显不同；在妊娠第22－24d治疗，地塞米松对胎肺形态结构的促进作用较EGF和TRH更明显，但三者对Ⅱ型上皮细胞分化及表面活性物质的合成均无明显影响。     

静脉丙种球蛋白冲击治疗溶血尿毒综合征

目的探讨大剂量静脉用丙种球蛋白(IVIG)治疗儿童溶血尿毒综合征(HUS)的效果,以降低HUS的病死率。方法将本院收治的HUS 30例分为2组。普通组14例,予以综合治疗、甲泼尼龙静脉冲击及透析;冲击组16例,在普通治疗基础上早期联合应用IVIG,400 mg/(kg.d),3-5 d为1个疗程。结果冲击组病死率6.3%(1/16);普通组病死率42.8%(6/14)。两组病死率经统计学处理有显著性差异(P<0.05)。结论IVIG能降低HUS的病死率。     

提高院前急救医疗质量管理的探讨

医疗质量管理是院前急救工作的重中之重，提高抢救成功率，降低死亡率、致残率，实现院前急救专业化和抢救现场化是广大人民群众对院前急救服务日益提高的要求。天津急救中心以“病人至上、服务为本、质量第一”作为急救工作的目标，为广大市民提供“优质、文明、快捷、满意”的服务。第一、分析院前急救医疗质量的不足，从基础质量、环节质量、终末质量三个方面分析缺陷、查找差距。第二、提高院前急救医疗质量方案，确定医疗质量的重点，实现病历的标准化、规范化。控制医疗缺陷，对已发生的缺陷要认真评估、总结。加强危重病人的抢救，注重基础质量，强化医疗过程环节质量控制，增强管理力度、时效性，尤其是强化基本功的训练，熟练掌握CPCR技术。重视急救效果评估，重点监测心肺复苏成功率和无效率。第三、对医疗质量进行实时控制，运用全程信息管理系统，对急救服务过程环节质量实时监测和控制，实现医疗质量管理从终末质量控制向环节质量控制转变，面向管理者和医务人员实现医疗质量管理信息共享。第四、心肺复苏成功率是院前医疗质量的重要指标，心跳、呼吸骤停是院前急救中最紧急危险情况，心肺复苏成功率是衡量急救中心院前医疗水平的重要指标，在医疗质量管理上有极为重要的意义。通过对心肺复苏相关数据分析，可以对急救质量作出正确评估，使心肺复苏减少随意性，从而提高心肺复苏成功率。     

母乳喂养减少婴儿腹泻和呼吸道感染

目的：比较不同喂养方式与婴儿腹泻及呼吸道感染的关系，探讨母乳对婴儿感染性疾病的影响。方法：通过放射免疫方法测定婴儿粪便的ＳＩｇＡ含量，采用随访方式调查婴儿腹泻和呼吸感染的发生率。结果：在出生后１￣４月，母乳喂养儿粪便的ＳＩｇＡ含量明显高于人工喂养儿，而母乳喂养儿腹泻在呼吸感染率在６个月内均显著低于人工喂养儿。结论：母乳能减少婴儿腹泻及呼吸道感染的发生，母乳中的ＳＩｇＡ是保护婴儿免受感染的重要物质。     

胆囊癌放射治疗的进展

胆囊癌总的发病率不高，占我国消化道肿瘤的第5～6位，占胆道系统肿瘤的首位。美国胆囊癌的发病率为2．2～2．4／10万人。近10～15年的调查显示，我国大部分地区发病率呈递增趋势，尤以陕西、河南两省较高。尽管胆囊癌的发病率较低，但常因胆囊结石等疾病症状的掩盖，绝大多数患者     

血液透析治疗低钾血症体会

正常人体内钾的总量为50mg／kg，其中98％在细胞内，是细胞内液中的主要阳离子。正常血清K^＋浓度为3．5mmol／L-5．5mmol／L。发生低钾血症可损害心肌，引起心律失常，使骨骼肌和平滑肌运动无力，最先表现为四肢活动困难，甚至弛缓性瘫痪，严重可累及呼吸肌，平滑肌受累可发生肠麻痹，可有感觉异常和抽搐.2003年9月至2005年9月，我们采用血液透析治疗低血钾血症患者5例，报告如下。     

一种简易通便法

大便燥结经口服药物无效者,一般是常用肥皂液灌肠通便,但这种方法不适于平卧患者尤其是不能随意变动体位的病人。另外注入数百毫升肥皂液,一是增加病人的痛苦,二是由于顽固燥结者坚硬粪块堵塞直肠     

糖尿病足的防治及护理

目的探讨糖尿病足的防治和护理.方法主要通过控制血糖、抗感染、饮食疗法及对足部加强护理并进行正确的健康指导等措施.结论定期足部检查、有效的护理、足部预防保健、健康教育指导是防止发生严重足部并发症,提高糖尿病患者生活质量的重要措施.     

肺类圆线虫病:一例艾滋病患者伴发的一种少见的机会性肺炎

粪类圆线虫在人和其他哺乳类一般引起肠道感染,但在免疫抑制的病人则可出现重感染综合征。本文报道一严重感染的病例。 一例HIV血清学阳性的26岁男性病例,1周来劳动时出现日益加重的呼吸困难、呕吐、腹痛或绞痛、食欲减退等症状,并有肠     

脑肿瘤患者细胞免疫功能的观察

细胞免疫功能的检测应用于脑肿瘤患者免疫状态的研究,迄今国内报导甚少。我室于1981～1985年,对100例脑肿瘤患者的某些细胞免疫学指标进行了观察,现将获得的结果报告如下。