温缺血时间与同种心脏瓣膜细胞活性的关系

以１０具脑外伤死亡的健康男性的心脏的６０个同种主动脉、肺动脉瓣叶分为６组进行实验。经不同的温缺血时间灭菌并经过３个月的液氮深低温保存后，通过流式细胞计数测定细胞活性，同时行组织块贴壁培养及电镜观察。结果表明：温缺血时间在１２小时以内，细胞活性为９３．４９±２．３５％，较对照组无明显下降。灭菌２４小时，细胞活性为８９．８２±３．５２％，较对照组明显下降，Ｐ＜０．０１，并且可见形态上改变；冷冻后细胞活性进一步下降，但下降幅度减低，冻存３年后活细胞仍占８０％。结论为：温缺血时间对细胞活性有影响，时间延长与活性的下降成正相关。因此温缺血时间应控制在１２小时以内。     

心脏穿透伤36例的诊治体会

心脏损伤是急重症 ,患者多处于危重状态。随着院前救治措施的改进 ,近年对心脏损伤的抢救成功率有所提高。现将我院自 1983年至 2 0 0 1年救治 36例心脏锐器伤患者经验报告如下。临　床　资　料1.一般资料 :本组男 32例 ,女 4例 ;年龄 18～ 42岁 ,平均 2 7.3岁。均为锐器刺伤 ,受伤至急诊室时间 2 0～ 90min ,平均 36min。受伤部位 :右心室 2 5例 ,左心室 2例 ,右心房 6例 ,左心房 3例 (其中 1例为行导管介入治疗时损伤 )。患者伤情均较严重 ,有急性心脏压塞 8例 ,出血性休克 2 6例 ,血胸 34例 ;合并肱动脉损伤 1例 ,乳内动脉 4例 ,肺损伤 8…     

胸腺瘤外科治疗

目的 对96例胸腺瘤进行临床分析,了解胸腺瘤手术与分期、预后的关系。方法 总结96例胸腺瘤患者,按Masaoka分期法进行分期。分析不同分期胸腺瘤与生存率之间关系。结果完整手术切除83例(86.5％),姑息性切除9例(9.4％),探查活检4例(4.2％),死亡1例(1.04％)。5年、10年生存率Ⅰ期为91.4％、84.5％,Ⅱ期为70.6％、52.9％,Ⅲ期为50.0％、28.6％,Ⅳa期为14.3％、0。结论 胸腺瘤治疗应尽可能完整切除肿瘤及部分周围组织,以达到手术彻底切除。Masao-ka分期是主要预后因素。     

先天性冠状动脉左室瘘的诊断和治疗(附3例报告)

本文总结了先天性冠状动脉左室瘘的临床特点、诊断和治疗方法。通过对3例先天性冠状动脉左室瘘患者的临床资料进行回顾性分析，结果表明，先天性冠状动脉左室瘘一经确诊，即应积极治疗，可行介入治疗或手术治疗，绝大多数需要行外科手术，并以经冠状动脉切口进行为宜。     

43例心脏瓣膜疾病的外科治疗

随着心脏外科手术技术和围手术期处理水平的不断提高，越来越多的高龄心脏瓣膜病患者接受手术治疗。2002年1月至2007年6月，我们收治了43例60岁以上的心脏瓣膜疾病患者，并行外科手术治疗。现对其外科治疗及围术期处理经验进行总结。     

结节性黄瘤病伴心脏瓣膜损害二例

例1女，14岁，因心慌、胸闷不适3个月就诊。无发热、咳嗽。体温36．2℃，脉搏87次／min，呼吸26次／min，血压117／77mmHg。发现全身大关节，如肘关节、膝关节、肩关节、踝关节等对称性的黄色结节，无红肿，大小约0．5～0．8cm。回顾病史，以上黄色结节约11年。家族无类似病史。期间做过结节病灶切除，但反复增生。心尖区可闻及2／6级收缩期（SM）杂音。     

纵隔嗜铬性副神经节瘤一例

患者男 ,43岁 ,因胸背部疼痛 10年 ,加重 2年 ,于 1997年 7月 15日在云南省第一人民医院摄片发现左后上纵隔肿瘤 ,而收住我科。入院检查 :血压 130 /10 0ｍｍＨｇ ,追询病史 ,有高血压病史半年 ,体检发现左眼睑轻度下垂 ,左侧颜面无汗 ,瞳孔双侧等大 ,光反射正常存在 ,患者有Ｈｏｒｎｏｒ氏综合征表现。ＣＴ示左后上纵隔 4ｃｍ× 2ｃｍ圆形肿块 ,密度均匀 ,无钙化 ,边缘光整。入院后给予利尿药及疏甲丙脯酸 2 5ｍｇ每日两次控制血压。动态检查 ,血压控制好。于 1997年 8月 6日在全麻下行左剖胸探查 ,术中见上纵隔 ,胸顶椎旁 5ｃｍ× 4ｃｍ×…     

先天性左室右房通道合并室间隔缺损一例

先天性左室右房通道为一罕见的心血管畸形。1958年Gerbode首次报道,发病率占先天性心脏病0.08%。作者遇此畸形1例,合并室间隔缺损,经手术治疗成功,报道如下。1 临床资料 患者女,14岁,因“体检发现心脏杂音10年”于2013年5月10日入院。