改良STAF评分对急性脑梗死合并房颤的预测研究

目的通过建立纳入磁共振(MR)弥散加权成像(DWI)病灶空间分布特征和氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的改良房颤鉴别评分(STAF)量表,提高预测急性脑梗死患者合并房颤的灵敏度和特异度。方法连续收集2017年11月至2018年10月入住西安交通大学第一附属医院神经内科ICU的急性脑梗死患者的临床资料,分别进行STAF评分、改良STAF评分以及LADS评分量表评价,并以STAF评分、改良STAF和LADS评分对房颤诊断与否分别绘制受试者工作特征(ROC)曲线,根据ROC曲线寻找各自最优截断值,比较不同预测方式对所收集病例进行房颤预测的灵敏度和特异度。结果 STAF评分最优截断值为5分,改良STAF评分最优截断值为6分,LADS评分最优截断值为4分;处于最优截断值时,改良STAF评分的灵敏度为100%,特异度为84. 1%,均较STAF评分的灵敏度(84. 6%)、特异度(82. 6%)高。结论改良STAF评分较STAF评分提高了预测急性脑梗死合并房颤的灵敏度和特异度。     

无张力疝修补术10例报告

笔者总结了2年来用Kugel装置修补股疝10例资料,现报告如下。临床资料1.一般资料:本组10例:男性3例,女性7例;年龄50～88岁,平均60岁。均为单侧疝,其中1例并发直疝。嵌顿疝8例,合并冠心病、支气管炎2例,合并前列腺增生2例,1例为直疝张力性修补术后复发合并股疝。2.材料和方法:采用美国巴德公司生产的Ku gel疝装置。采用局部神经阻滞麻醉的方法[1],针对肋间神经、髂腹下神经、髂腹股沟神经、生殖股神经生殖支进行有效麻醉。常规内、外环口之间切口约4cm,显露精索及腹股沟韧带内外面,充分显露股环(耻骨梳韧带、陷窝韧带、腹股沟韧带、股静脉内…     

多模式临床支持系统的研究进展

目的探讨多模式临床支持系统的研究进展。方法通过了解国际多模式临床支持系统发展和运作情况,并与传统的临床支持系统进行对比,探讨多模式临床支持系统的国际研究进展情况。结果在多模式临床支持系统概念、目的及特点认识的基础上,了解了多模式临床支持系统的国际进展情况。结论临床支持系统模式的发展和演变,为多学科协作诊治模式提供了新的临床辅助,加强了循证医学的临床实践和相应的提升体系,但临床支持系统项目在目前我国医院的应用还需要进一步探讨和研究。     

腹腔镜规则性左肝外侧叶切除术15例

目的探讨腹腔镜左肝外侧叶切除术的可行性。方法2004年12月-2006年8月对病灶位于左肝外侧叶原发性肝细胞癌10例，肝海绵状血管瘤3例，结肠癌肝转移2例，腹腔镜下应用电刀或超声刀、线性切割器等切除左肝外侧叶。结果15例均在完全腹腔镜下行规则性左肝外侧叶切除，无中转开腹。手术时间65—120rain，平均100min；术中出血量50—100ml，平均80ml。肿瘤全部完整切除，无破裂，完整取出标本的边界距肿瘤切缘1cm以上，术后病理证实切端未见癌细胞侵犯。术后无出血及胆漏，术后腹腔引流管3—4d。术后住院3—5d。12例肝癌术后随访1-20个月，平均12．5月，未见肝内复发及手术切口肿瘤种植，所有患者均健康存活。结论腹腔镜规则性左肝外侧叶切除可行、安全。     

在结直肠癌领域引入多学科协作管理模式的现状

目的了解多学科协作管理模式在结直肠肿瘤外科治疗领域开展的现状。方法收集近年国内、外有关多学科协作模式在结直肠外科领域应用的相关文献并作综述。结果多学科协作管理模式在结直肠肿瘤外科领域的应用还处于初级阶段。结论该模式在其构成、协作机制、决策与结果之间的一致性等问题上仍需要进一步的深入研究。     

应用回归分析预测乙脑流行趋势

根据我县1981至1986年乙脑流行情况,结合本县流行病学资料,利用回归分析对我县1987年乙脑流行趋势进行了预测。材料与方法1.乙脑疫苗年接种量(x_1)单位万 ml。2.前两年发病率之和(x_2),单位1/万。3.当年5、6月份降雨量之和(x_3)单位毫米。     

25种常用食物总脂质、总磷脂和主要磷脂含量的比较

<正> 磷脂是构成生物细胞膜的基本组分,以其规律的结构保证细胞的正常形态和功能。因而经常有一定质量的磷脂保证,是维持所有细胞健康生长和生理功能的基础。磷脂已被广泛应用为食品添加剂,由于磷脂是一种天然产物,更加适应当今世界对“非化学添加物”的需要。但目前的食物成分表均无磷脂的含量,为此对云南、陕西、辽宁等地常用食物中总脂质、总磷脂和主要磷脂的含量进行了分析。     

月经期偏头痛166例分析

月经期偏头痛是一种常见的特殊类型头痛。月经周期性偏头痛是指发生在月经期前、月经期或月经后的偏头痛，往往有家族遗传史。它是一种与卵巢周期变化有关的特殊类型偏头痛，占女性偏头痛的60％以上。月经期头痛加重。每月发作1次或1次以上。或月经期发作．或月经前1～7天发作，或月经后1～2天发作。     

离子束辅助沉积氮化钛陶瓷薄膜的生物相容性研究

采用离子柬辅助沉积(Ion Beam Assisted Deposition)方法在医用不锈钢317L表面制备氮化钛(TiN)陶瓷薄膜。并利用AES和XRD表征了薄膜的成分和相组成。采用显微划痕仪检测了薄膜附着力。运用电化学腐蚀方法测试了薄膜在37C的Hank’s模拟体液中的耐腐蚀性能。并通过成纤维细胞、骨髓细胞体外培养方法考察了薄膜表面的细胞相容性。结果表明：沉积TiN薄膜后，材料表面结构和性能发生明显改变。在37C的Hank’s模拟体液中，TiN薄膜样品的稳定自腐蚀电位和孔蚀击穿电位均高于317L，表现出更好的耐全面腐蚀和孔蚀性能。且离子束辅助沉积制备的TiN薄膜无明显细胞毒性，比317L具有更好的细胞相容性，适当的微粗糙表面更有利于细胞的粘附生长。     

XGD-1对人外周血T淋巴细胞增殖和IL-2R表达的影响

目的 探讨XGD—l的免疫抑制作用及其作用机理。方法 不同浓度的XGD—l作用于植物血凝索(PHA)和刀豆索A(ConA)诱导的正常人外周血T淋巴细胞，共同培养48h和72h，用改良MTT法观察XGD—l对人T淋巴细胞增殖的影响，用流式细胞术检测XGD—l对T淋巴细胞表面IL—2R表达的影响；同时观察联合应用CsA和XGD—l对细胞增殖及IL—2R表达的影响。结果 XGD—l对PHA和ConA诱导的正常人外周血T淋巴细胞增殖有明显的抑制作用，其作用与药物浓度有关，在一定剂量范围内，抑制作用随XGD—l剂量的递增而加强；XGD—l对PHA和ConA激活的T淋巴细胞表面IL-2R的表达有显著抑制作用，阳性率从正常对照活化细胞的47．67％降为25．03％；联合应用CsA，上述抑制作用增强。结论 XGD-l具有免疫抑制作用，能降低IL-2R表达，可能是其免疫抑制作用的重要机理之一。