多层螺旋CT三维重建技术对诊断颈椎骨折的临床价值

目的研究颈椎骨折患者采用多层螺旋CT三维重建技术诊断的临床价值。方法 56例颈椎骨折患者为研究对象,均行X线和多层螺旋CT检查,观察两种检查方式对颈椎骨折的诊断情况。结果多层螺旋CT诊断颈椎骨折诊断率高达96.43%,明显高于X线诊断的57.14%(P0.05)。检查包括椎体、棘突、椎弓根及椎板,多层螺旋CT诊断率分别为100%、92.86%、91.18%以及96.00%,明显高于X线的60.71%、46.43%、47.06%以及42.00%,均P0.05。结论多层螺旋CT三维重建技术对颈椎骨折诊断率较高,相对于X线具有明显优势,值得临床应用和推广。     

动作观察疗法康复治疗结合功能磁共振成像在脑梗死病人中应用效果:一项随机、对照、开放单中心临床研究

目的观察动作观察疗法康复治疗结合功能磁共振成像在脑梗死病人中的应用效果。方法在深圳市宝安中医院(集团) 2017年 1—12月治疗的 144例脑梗死病人中,应用随机数字表法分为常规康复组和动作康复组,各 72例。常规康复组病人接受肌力训练、运动疗法、运动再学习训练、神经肌肉电刺激、常规作业治疗等;动作康复组采用动作观察疗法,让病人观看日常生活能力视频,并进行模拟训练。两组病人均持续治疗 8周,每周训练 5d,每天模拟练习 2次,每次 20 min。治疗前后对两组进行实时功能核磁共振(rtfMRI)检查,比较两组病人运动前区(PMC)和补充运动区(SMA)激活体素,以巴氏指数评分法(BI)比较两组治疗前后日常生活活动能力。结果治疗 8周后动作康复组和常规康复组 PMC区和 SMA激活体素均高于治疗前,动作康复组激活体素更多(P＜0.05)。治疗前动作康复组和常规康复组病人 BI得分差异无统计学意义(P＞0.05);治疗 8周后,动作康复组和常规康复组病人 BI得分［(82.19±2.66)分,(55.35±2.72)分］高于治疗前［(42.56±12.06)分,(42.01±12.12)分］(P＜0.05),动作康复组高于常规康复组(P＜0.05)。动作康复组日常生活活动能力优于常规康复组(P＜0.05)。结论在脑梗死病人中应用动作观察疗法康复治疗效果确切,能够有效的增加 PMC区和 SMA区等运动区激活体素,有效的促进运动功能重组,病人偏瘫肢体运动功能能够得到最大限度的恢复,值得推广。     

3.0T MRI联合X线检查触诊阴性含有钙化灶乳腺癌诊断应用

【摘要】目的：探讨3.0T MRI联合X线检查在触诊阴性含有钙化灶乳腺癌诊断中作用，总结并分析影像特征。方法：分析52例经术前X线定位并术后病理检查，将52例含钙化灶病例随机分为研究组（26例）及对照组（26例），研究组是在做手术定位前做X线及MRI两项检查，对照组是在做手术定位前只做X线检查，没做MRI检查，对比分析两组病例乳腺癌检出率。结果：52例中钙化分布呈线样4例、段样5例、团簇状12例、区域性30例及弥漫性1例；钙化形态呈无定形4例、粗糙不均质15例、细小多形27例及细线分支状6例；研究组病理浸润性导管癌9例、导管内癌3例、派杰氏病1例、囊性增生并囊肿7例、纤维腺病伴纤维腺瘤4例、乳腺炎1例、导管扩张并导管炎1例。对照组病理浸润性导管癌2例、导管内癌2例、叶状肿瘤1例、纤维腺病伴纤维腺瘤4例、囊性增生并囊肿12例、乳腺炎2例、导管扩张并导管炎3例，对比研究两组资料在检查出乳腺癌方面有显著差异性（P≤0.01）。结论:对于可疑形态钙化如在手术X线定位前行 MRI检查，在钙化区如发现异常强化灶再行X线定位手术活检将大大提高早期乳腺癌检出率也避免了钙化灶过度活检。本研究表明将X线及MRI两项检查结合起来，比单纯做X线检查在检出乳腺癌方面有显著差异性，因此，将X线及MRI两项检查结合起来是诊断触诊阴性而含有钙化灶早期乳腺癌的有效方法。     

CT鉴别恶性胸膜间皮瘤与结核性脓胸的应用价值分析

目的探讨CT鉴别恶性胸膜间皮瘤与结核性脓胸的应用价值。方法选取23例恶性胸膜间皮瘤患者及34例结核性脓胸患者的CT影像学检查资料进行回顾性分析,所有患者均经病理检查或手术确诊。结果恶性胸膜间皮瘤患者与结核性脓胸患者CT表现胸膜增厚类型、胸廓体积缩小情况差异显著（P〈0.05）;胸腔积液、纵膈淋巴结、肺内、胸壁受累情况无显著差异（P〉0.05）。结论胸膜增厚情况、患侧胸廓体积缩小可作为恶性胸膜间皮瘤与结核性脓胸鉴别的重要参考指标之一。