屈光不正误诊病例分析

屈光不正误诊病例分析浙江省椒江市人民医院（３１７７００）李夏珍屈光不正可引起眼疲劳，有眼部或全身性症状，易与各种症状相混淆，造成临床误诊，本文仅就１９９０年内在临床上遇到的六例屈光不正误诊为其他疾病的典型病例，分析如下：典型病例［例１］女，４２岁，教...     

“活血散风,疏肝健脾”针刺法对高血压合并脑梗死患者清晨血压与血压变异性的调控

目的:观察"活血散风,疏肝健脾"针刺法对高血压合并脑梗死患者清晨血压及血压变异性的干预疗效。方法:将61例患者随机分为两组,观察组30例,对照组31例,对照组仅晨起口服拜新同30 mg,1次/d;观察组在对照组基础上予"活血散风,疏肝健脾"针刺法治疗,针刺每日1次,每周治疗6次,总计30次。两组均10次为1个疗程,共治疗3个疗程。采用24 h动态血压监测,分别比较治疗前后两组清晨血压变化及血压变异性情况。结果:两组治疗后清晨血压均有降低,但观察组较对照组相比,效果更明显(P0.05);两组治疗后相比,观察组24 h收缩压标准差及夜间收缩压标准差有所降低(P0.05)。结论:"活血散风,疏肝健脾"针刺法对高血压合并脑梗死患者清晨血压及血压变异性有明显的调节作用,其作用机制可能与其对机体中枢自主神经和相关体液激素的调节有关。     

中药治疗运动神经元病随机对照观察的Meta分析

目的:系统评价中药治疗运动神经元病的临床疗效。方法:计算机和人工方法检索有关中药治疗运动神经元病的随机对照观察(RCTs)文献,采用Cochrane协作网提供的Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果:7篇文献共477例患者被纳入。结果显示中药治疗运动神经元病的有效率优于对照组[n100组中OR=3.35,95%CI(1.42~7.92),Z=2.76,P=0.006;n100组中OR=26.51,95%CI(1.92~365.60),Z=2.45,P=0.01],差异有统计学意义。结论:中药治疗运动神经元病有效,但纳入文献的质量较低。     

青-睫综合征误诊分析

青光眼睫状体炎综合征 (简称青 睫综合征 ) ,在临床上易被误诊为原发性闭角型青光眼、葡萄膜炎继发性青光眼等病 ,应引起高度重视。现将本院遇到的误诊病例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　自 1989年到 2 0 0 1年间的误诊患者 9例 ,男5例 ,女 4例 ;年龄最大的 4 5岁 ,最小的 2 0岁。误诊为急性闭角型青光眼 1例 ;葡萄膜炎继发青光眼 2例 ;Ｆｕｃｈ’ｓ疾病 1例 ;慢性葡萄膜炎 3例 ;原发性开角型青光眼 2例。1.2　治疗方法及疗效　患者经确诊后 ,在发作期间均局部应用皮质类固醇或消炎痛等控制炎症和降低眼压的药物。经治疗疗效良好 ,…     

眼内异物误诊12例

眼内异物是一种严重的眼外伤。除在受伤时所致的机械性损伤外,异物的存留增加了对眼球的破坏,甚至导致失明。我科收治眼内异物漏诊12例,现报告如下。     

Crouzon氏病一家系

Ｃｒｏｕｚｏｎ氏病一家系浙江椒江市人民医院李夏珍尖头畸形，（头颜成骨不全症或Ｃｒｏｚｏｎ氏病）是一种先天异常。我院遇到同一家系三代人患本病，随访１０年，现报告如下。例１李××先证者男２１岁因两眼红痛１周，于１９８３年１月来我院就诊。视力右眼４．９，左...     

70例垂体瘤的眼部改变分析

目的　总结 70例 (14 0只眼 )垂体瘤的眼部改变情况 ,分析其误诊原因。方法　疑为垂体瘤者行颅 X摄片 ,头颅 CT、视野检查 ,常规视功能检查。结果　经手术证实垂体瘤 70例 ,其中视力减退者 12 0只眼 (86 % ) ,原发性视神经萎缩 88只眼 (6 2 % ) ,视野缺损者 10 6只眼 (83% ) ,误诊 12只眼 (11.5 % )。结论　垂体瘤为一慢性发展的良性肿瘤 ,临床上遇有双颞侧视野偏盲或进行性视力减退都应想到有垂体瘤可能 ,争取尽早诊断及时治疗     

针灸结合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂治疗抑郁症的临床疗效分析

目的 探究针灸结合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）在治疗抑郁症患者中的临床疗效。方法 选择本院在2019年1月—2020年1月间收治的83例抑郁症患者作为研究对象,对照组抑郁症患者给予SSRIs治疗,联合治疗组在对照组基础上加以针灸治疗,比较两组抑郁症患者的临床疗效,以及治疗前后焦虑（HAMA）和抑郁量表（HAMD）的评分。结果 联合治疗组抑郁症患者临床疗效显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组抑郁症患者的HAMA与HAMD评分在治疗前均无显著性差异,治疗后两种评分均低于治疗前,差异有统计学意义,联合治疗组抑郁症患者的HAMA与HAMA评分均低于对照组（P<0.05）。结论 针灸结合SSRIs剂治疗抑郁症可以显著改善患者病情,降低患者焦虑、抑郁情绪,对患者治疗具有积极意义。     

隐匿性巩膜破裂伤的临床观察

目的 分析讨论隐匿性巩膜破裂伤的临床表现、诊断、治疗、远期疗效及并发症。方法 回顾分析了1985年-2001年间收治的56例56眼隐匿性巩膜破裂伤的临床资料。结果 该病均由严重钝器损伤所致，结膜完整，伤口隐蔽，诊断困难易漏诊，并发症多，预后差。结论 拟为隐匿性巩膜破裂伤者即行B超扫描及手术探查。术后需用大剂量皮质类固醇联合抗生素，定期随访。