丙泊酚治疗阿托品中毒致狂躁1例

1 病例报告 患者女，43岁，因乏力、全身水肿2个月入院。外院查游离T；0．66ng／dl，游离T3 1．55pg／ml，TSH（促甲状腺激素）12．66mU／L．诊断为“甲状腺功能减退症”，予“甲状腺素片20mg口服，1次／天”治疗；1个月后症状缓解，复查游离T41．40ng／dl，游离T33．95pg／ml，TSH1．87mU／L；心电图示窦性心动过缓（47／min）。入院第2天行阿托品试验，予阿托品静推，结果阴性。1h后患者出现神志模糊，狂躁不安，肢体扭动，谵妄，摸空，语无伦次，强直性痉挛，攻击性行为，发音不清。查体：呼吸35次／min，血压正常，     

孕妇妊娠晚期和妊高征患者血小板参数的分析

目的观察正常孕妇妊娠晚期和妊高征患者血小板参数的变化及临床意义。方法采用日本Sysmex KX-21型血液细胞分析仪分别对正常孕妇（118例）、妊高征患者（59例）及对照组（正常婚检妇女59例）的血液标本进行血小板（PLT）计数、平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）的测定。结果妊高征组和正常孕妇组的MPV、PDW显著高于对照组（P〈0.01）;妊高征组MPV、PDW明显高于正常孕妇组（P〈0.05）;妊高征组的PLT显著低于对照组（P〈0.01）。结论妊高征患者由于血小板消耗和破坏增加,导致血小板减少,MPV、PDW明显增高,因此,检测血小板参数对预测妊高征的发生有一定的参考意义。     

过敏性紫癜合并幽门螺杆菌感染2例报告

我科自2002年12月至2004年12月共收治过敏性紫癜病人24例,其中2例合并幽门螺杆菌(Hp)感染,现报道如下.     

促甲状腺激素、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏及地中海贫血筛查联合检测在孕前检查中的临床应用价值

目的探究促甲状腺激素、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏及地中海贫血筛查联合检测在孕前检查中的临床应用价值。方法选取2014年1月至2015年12月在我院进行孕前检查的夫妇1000对作为研究对象,所有参与者晨起空腹采取静脉血4?ml,应用化学发光法测定血清中的促甲状腺激素的含量;G6PD活性采用定量比值法试剂盒检测;地中海贫血采用地中海贫血筛查试剂盒检测;α珠蛋白生成障碍性贫血采用单管多重聚合酶链反应(GAP-PCR)测定;β珠蛋白生成障碍性贫血采用反向点杂交法(RDB)测定;检测不同年龄段夫妇中女方出现促甲状腺激素含量异常、G6PD缺乏症及地中海贫血的几率;统计促甲状腺激素含量过高和过低患者的甲状腺激素水平;比较不同基因缺陷患者的溶血及G6PD活性情况。结果促甲状腺激素异常、G6PD缺乏症及地中海贫血患者主要集中在25~30岁及30~35岁,分别达到45.31%和28.13%,44.62%和30.77%及42.86%和30.61%,总发生率达6.40%、3.25%及2.45%;甲状腺激素含量0.1~0.29?μIU/mL及2.5~4.5μIU/mL的患者分别为22例和19例,分别占34.38%和26.69%;α-THal基因与β-THal?基因同时缺陷的患者的溶血百分比及G6PD活性显著低于单一α-THal基因或β-THal基因缺陷的患者(P0.05)。结论促甲状腺激素分泌异常、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏及地中海贫血在孕前的检出度相对较高,此三项检测的联合筛查对于避免下一代发生出生缺陷及新生儿溶血等具有重要的作用,在孕前检测中应广泛推广。     

依托咪酯复合芬太尼用于结肠镜检查麻醉823例

2004年8月～2006年12月，我们采用依托咪酯复合芬太尼用于结肠镜检查麻醉823例，效果满意。现分析报告如下。 1 临床资料 1．1 一般情况 823例中，男513例，女310例；年龄20～75岁，平均51岁。美国麻醉学会（ASA）分级：Ⅰ级305例，Ⅱ级368例，Ⅲ级150例。本组病例均排除严重心肺肝肾疾病。     

嗜麦芽窄食单胞菌的耐药机制研究

近年来，嗜麦芽窄食单胞菌感染率不断增加，该菌已成为医院感染的重要病原菌。其耐药机制复杂，与产生β内酰胺酶等灭活酶、外膜通透性改变、靶位变异、主动外排系统、生物膜形成以及质粒、整合子、转座子等介导的耐药基因转移等有关。现就嗜麦芽窄食单胞菌耐药现状、耐药机制的研究进展作一综述。     

静脉注射维生素K1致严重过敏反应1例

患者男，40岁。因乏力、纳差1年加重伴腹胀1周于2006年6月27日入院。缘于2005年5月起出现乏力、纳差、肝功能异常，在当地医院诊断为慢性乙型肝炎，经保肝降酶等治疗症状缓解，继续工作。近1周因疲劳后再次出现乏力、纳差伴腹胀。体检：体温36．5℃，脉搏80次／分，呼吸17次／分，血压110／70mmHg。神志清楚，慢性肝病面容，皮肤、巩膜轻度黄染，有蜘蛛痣，心肺听诊无异常。腹平软，无明显腹壁静脉曲张，腹部无压痛，肝肋下未触及，脾肋下2cm，质地中等，移动性浊音（±）。[第一段]     

家族性周围性麻痹患者钾离子结果分析

家族性周期性麻痹是一种突发病。主要症状为发作性两下肢或四肢不同程度的弛缓性瘫痪。发作常在夜间睡眠或清晨睡醒时 ,多自两下肢无力开始 ,逐渐扩展到躯干 ,两上肢及颈部 ,瘫痪肢体近端比远端重 ,下肢比上肢重 ,脑干颅神经支配的肌肉几乎都不受累 ,感觉正常 ,偶有膀胱括约肌受侵犯引起小便潴留 ,极个别严重病例可发生呼吸肌麻痹。我们对 1 999年 5月～ 2 0 0 0年 1 2月间在我院住院治疗的 8例确诊为家族性周期性麻痹患者在不同期间钾离子进行比较检测 ,结果报告如下。1　材料与方法1 .1　一般资料　 8例临床诊断均为家族性周期性麻痹的本…     

内镜下黏膜切除术治疗消化道肿瘤21例分析

2009年2—7月,我们采用内镜下黏膜切除术治疗消化道肿瘤21例,效果满意。现分析报告如下。     

衡阳地区绝经后妇女泌尿系结石成分分析及代谢评估

本课题旨在探讨衡阳地区绝经后妇女泌尿系结石成分组成及代谢评估,从而针对性地采取预防措施。通过回顾性收集350例绝经后妇女泌尿系结石患者的临床资料。均采用红外光谱分析仪对结石成分分析,结合血生化及24小时尿液成分分析,进行针对性地预防干预。该研究显示绝经后妇女泌尿系结石的化学成分以碳酸磷灰石为主,且多数合并泌尿系感染及代谢异常,可为针对性的采取预防干预措施提供依据。