夏橘化瘀胶囊对不稳定型心绞痛病人择期PCI围术期心肌损伤的影响

目的观察夏橘化瘀胶囊对不稳定型心绞痛病人择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围术期心肌损伤的影响。方法选取60例行择期PCI的气虚血瘀型不稳定型心绞痛病人,随机分为对照组与观察组,每组30例。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用夏橘化瘀胶囊治疗。检测术前、术后24h肌钙蛋白T(cTnT)浓度及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,并观察临床疗效。结果观察组PCI术后cTnT及hs-CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心绞痛总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论夏橘化瘀胶囊可减轻不稳定型心绞痛病人择期PCI围术期心肌损伤。     

弹性髓内钉治疗儿童四肢长管状骨骨折的临床分析

儿童四肢长骨骨折是临床中常见的骨折,多数幼儿骨骼愈合塑形能力强,通过夹板、外部支具或石膏外固定方法都能达到良好的临床治疗效果[1]。但3岁以后儿童,由于治疗依从性差,家长对治疗的期望不高,效果不甚满意,越来越多的骨科医师开始应用器械治疗儿童长骨骨折[2]。外固定支架、各种接骨板治疗儿童骨折较为常用,但其治疗方法易导致儿童骨骼生长异常等后遗症[3]。     

贝前列素钠对慢性左心衰竭合并肺动脉高压患者的影响

目的 探讨贝前列素钠对慢性左心衰竭合并肺动脉高压患者的疗效和安全性.方法 选择慢性左心衰竭合并肺动脉高压患者50例,采用随机数字表法分成两组,分别给予常规治疗(常规组)和常规治疗基础上加贝前列素钠治疗(贝前列素钠,口服,每次40μg,每日3次),疗程12周.对所有患者进行基线评估,包括美国纽约心脏病学会(NYHA)分级、6 min步行距离(6MWT)、Borg呼吸困难评分、心肺血流动力学参数及脑钠肽(BNP)等,治疗随访12周后重复上述检查.结果 与常规组比较,贝前列素钠组治疗12周后NYHA功能分级、6MWT[(350±106)m比(320±101)m]、Borg呼吸困难评分[(3.0±2.4)分比(3.8±2.6)分]、肺动脉收缩压[(56±13)mmHg比(67±15)mmHg]、平均肺动脉压[(33±6)mmHg比(40±8)mm-Hg]和肺循环阻力[(3.5±1.5)WU比(4.6±1.6)WU]及肺毛细血管楔压均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).药物相关不良反应:贝前列素钠组用药初期1例患者有头痛伴面部潮红,1例患者出现恶心、呕吐,均可耐受,1周后症状消失.结论 贝前列素钠可改善慢性左心衰竭合并肺动脉高压患者的运动耐力、心肺血流动力学参数和临床症状且安全.     

尼可地尔对经皮冠状动脉介入治疗后心绞痛合并2型糖尿病患者的疗效

目的评价尼可地尔对经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention,PCI）治疗后再发心绞痛合并2型糖尿病患者的疗效和安全性。方法选取PCI治疗后再发心绞痛合并2型糖尿病患者60例．随机（电脑随机数字表法）分为两组,两组均给予常规治疗。试验组使用尼可地尔．对照组在常规治疗的基础上给予单硝酸异山梨酯片治疗。结果治疗1周后,试验组心绞痛发作次数[（6．5±2．8）次弧（10．2±4．8）次,P〈0．05]、持续时间[（1．5±0．9）min vs．（2．4±2．3）min,P〈0．05]、显效率[80．0％（24／30）vs.53．3％（16／30）,P〈0．05],心电图改善[80．0％（24／30）vs.40％（12／30）,P〈0．05]均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。试验组出现轻中度头痛2例,对照组出现轻中度头痛4例,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组均无明显低血压发生,对血糖也无明显影响。结论尼可地尔能明显降低冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）合并2型糖尿病患者PCI治疗后再发心绞痛的发生风险。     

夏橘化瘀胶囊对严重冠心病三支病变患者左室重构及心血管事件的影响

目的:观察夏橘化瘀胶囊对严重冠心病三支病变患者左室重构的临床疗效及安全性。方法:选取严重冠心病三支病变患者80例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各40例,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上加夏橘化瘀胶囊。采用GE VIVID E9心血管彩超观察治疗3个月后两组患者左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室重量指数(LVMI)和室壁运动指数(WMI)的变化,治疗3个月后两组患者血脂变化情况,并随访3个月内心血管事件发生情况,记录两组不良反应发生情况。结果:治疗后两组LVEDD、LVESD、LVMI、WMI均较治疗前改善,组内对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗组较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组总胆固醇(TCHO)、甘油三酯(TG)、低密度胆固醇(LDL-C)均较治疗前改善,组内对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗组较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的心血管事件发生率明显低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:夏橘化瘀胶囊可明显改善严重冠心病三支病变患者的左室重构情况,减少心血管事件的发生率。     

夏橘化瘀胶囊对冠状动脉小血管病变患者心功能及心血管事件的影响

目的：观察夏橘化瘀胶囊治疗冠状动脉小血管病变患者的临床疗效及其安全性。方法：选取冠状动脉小血管病变患者80例,按随机数字表法分为2组各40例,对照组应用冠心病规范化药物治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上加用夏橘化瘀胶囊治疗,治疗3个月观察疗效。观察比较2组患者左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）和左室重量指数（LVMI）的变化,并随访3个月内心血管事件发生情况,记录2组不良反应发生情况。结果：治疗后,2组LVEF、LVEDD、LVESD、LVMI均较治疗前改善,组内治疗前后比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;且观察组较对照组改善更明显,治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组心血管事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：夏橘化瘀胶囊可改善冠状动脉小血管病变患者的心功能及左室重构情况,减少心血管事件的发生率,且无明显不良反应。     

经皮穿针撬拔治疗胫骨平台骨折12例疗效分析

目的探讨胫骨平台骨折治疗方法.方法应用经皮穿针撬拔治疗.结果撬拔术优良率达83.3%.结论经皮撬拔治疗胫骨平台骨折,创伤小,花费少,值得基层医院推广应用.     

夏橘化瘀胶囊对不稳定型心绞痛患者PCI术后心率变异性的影响及临床疗效

目的观察夏橘化瘀胶囊对不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心率变异性(HRV)的影响及临床疗效。方法选取不稳定型心绞痛患者78例,均行PCI术成功植入支架,按照随机数表法分为两组,每组各39例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用夏橘化瘀胶囊,疗程4周,术前及术后4周行动态心电图检查。对比分析两组患者治疗后HRV变化及心绞痛疗效。结果两组患者经治疗4周后HRV各项参数较治疗前均明显提高,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗4周后HRV各项参数明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗4周后观察组心绞痛总有效率高于对照组(87.18%VS 61.54%),差异有统计学意义(P0.05)。结论夏橘化瘀胶囊能够显著提高不稳定型心绞痛PCI术后HRV,减少心血管事件发生,从而改善不稳定型心绞痛PCI术后患者的预后。     

经皮锁定钛板治疗PILON骨折的效果评估及研究

目的:研究经皮锁定钛板治疗PILON骨折的效果.方法:随机选取2014年2月-2015年9月在我院治疗的PILON骨折患者80例,按照双盲对照法分为实验组和对照组,每组各40例,对照组使用切开复位钢板固定治疗,实验组采取经皮锁定钛板治疗.对比两组患者的术后并发症和踝关节恢复程度.结果:实验组的并发症率为5.0%,对照组并发症率为32.5%,实验组明显优于对照组;实验组的功能恢复优良率为92.5%,优于对照组的65.0%,P<0.05,具有统计学意义.结论:经皮锁定钛板对于PILON骨折疗效甚佳,能帮助患者快速恢复踝关节的功能,患者所受痛苦较轻,术后并发症也很少发生,值得推广应用.